Probas de estrés

Contido

• Que son as probas de estrés?
• Para que se usan?
• Por que necesito unha proba de esforzo?
• Que ocorre durante unha proba de tensión?
• Necesitarei facer algo para prepararme para a proba?
• Hai algún risco para a proba?
• Que significan os resultados?
• Referencias

Que son as probas de estrés?

As probas de esforzo mostran o ben que o teu corazón manexa a actividade física. O teu corazón bombea máis forte e máis rápido cando fas exercicio. Algúns trastornos cardíacos son máis fáciles de atopar cando o teu corazón traballa duro. Durante unha proba de tensión, comprobarase o seu corazón mentres fai exercicio nunha fita ou nunha bicicleta estacionaria. Se non estás o suficientemente san como para facer exercicio, recibirásche un medicamento que faga que o teu corazón latexa máis rápido e máis duro, coma se estiveses realmente a facer exercicio.

Se tes problemas para completar a proba de esforzo nun período de tempo especificado, pode significar que o fluxo sanguíneo se reduce ao teu corazón. A redución do fluxo sanguíneo pode ser causada por varias afeccións cardíacas diferentes, algunhas das cales son moi graves.

Outros nomes: proba de esforzo por exercicio, proba de fita, ECG de tensión, ECG de tensión, proba de tensión nuclear, ecocardiograma de tensión

Para que se usan?

As probas de esforzo adoitan empregarse para:

• Diagnostica a enfermidade das arterias coronarias, unha enfermidade que provoca que se acumule nas arterias unha substancia cerosa chamada placa. Pode provocar bloqueos perigosos no fluxo sanguíneo ao corazón.
• Diagnostica a arritmia, unha enfermidade que causa un latexado cardíaco irregular
• Descubra que nivel de exercicio é seguro para vostede
• Descubra o bo funcionamento do seu tratamento se xa lle diagnosticaron enfermidades cardíacas
• Amosa se está en risco de sufrir un ataque cardíaco ou outra enfermidade cardíaca grave

Por que necesito unha proba de esforzo?

É posible que precise unha proba de estrés se ten síntomas de fluxo sanguíneo limitado ao seu corazón. Estes inclúen:

• Angina, un tipo de dor no peito ou malestar causado por un fluxo sanguíneo deficiente ao corazón
• Falta de aire
• Ritmo cardíaco rápido
• Latidos irregulares do corazón (arritmia). Isto pode parecer un aleteo no peito.

Tamén pode que precise unha proba de estrés para comprobar a saúde do seu corazón se:

• Están planeando comezar un programa de exercicios
• Recibiron unha cirurxía cardíaca recente
• Estanse a tratar por enfermidades cardíacas. A proba pode amosar o bo funcionamento do seu tratamento.
• Tiven un ataque cardíaco no pasado
• Ten un maior risco de padecer enfermidades cardíacas debido a problemas de saúde como a diabetes, antecedentes familiares de enfermidades cardíacas e / ou problemas cardíacos previos

Que ocorre durante unha proba de tensión?

Existen tres tipos principais de probas de tensión: probas de esforzo por exercicio, probas de tensión nuclear e ecocardiogramas de tensión. Todos os tipos de probas de estrés pódense facer na oficina dun médico, ambulatorio ou hospital.

Durante unha proba de esforzo:

• Un profesional sanitario colocará varios electrodos (pequenos sensores que se pegan á pel) nos brazos, pernas e peito. É posible que o provedor teña que afeitar o exceso de pelo antes de colocar os electrodos.
• Os electrodos están unidos por fíos a unha máquina de electrocardiograma (EKG), que rexistra a actividade eléctrica do teu corazón.
• Despois camiñará nunha fita ou vai en bicicleta estacionaria, comezando lentamente.
• Entón, camiñarás ou pedalearás máis rápido, coa inclinación e a resistencia aumentando a medida que vaias.
• Seguirás camiñando ou montando ata alcanzar un ritmo cardíaco obxectivo establecido polo teu provedor. É posible que deba parar antes se desenvolve síntomas como dor no peito, falta de aire, mareos ou fatiga. A proba tamén pode deterse se o EKG mostra un problema co seu corazón.
• Despois da proba, controlaráselle entre 10 e 15 minutos ou ata que a frecuencia cardíaca volva á normalidade.

Tanto as probas de esforzo nuclear como os ecocardiogramas de tensión son probas de imaxe. Isto significa que se sacarán fotos do seu corazón durante as probas.

Durante unha proba de tensión nuclear:

• Deitarase nunha mesa do exame.
• Un profesional sanitario inserirá unha liña intravenosa (IV) no brazo. O IV contén un colorante radioactivo. O colorante fai que o médico poida ver imaxes do seu corazón. O corazón tarda entre 15 e 40 minutos en absorber o colorante.
• Unha cámara especial escaneará o teu corazón para crear as imaxes que mostren o teu corazón en repouso.
• O resto da proba é coma unha proba de esforzo. Estarás conectado a unha máquina de electrocardiograma e, a continuación, camiñará nunha fita ou vai en bicicleta estacionaria.
• Se non estás o suficientemente sa como para facer exercicio, obterás un medicamento que che fai latexar o corazón máis rápido e máis forte.
• Cando o teu corazón estea traballando ao máximo, recibirás outra inxección de colorante radioactivo.
• Agardarás uns 15-40 minutos para que o teu corazón absorba o colorante.
• Continuarás facendo exercicio e a cámara especial sacará máis fotos do teu corazón.
• O seu provedor comparará os dous conxuntos de imaxes: unha do seu corazón en repouso; o outro mentres traballaba duro.
• Despois da proba, controlaráselle durante 10-15 minutos ou ata que a frecuencia cardíaca volva á normalidade.
• O colorante radioactivo sairá naturalmente do corpo a través da orina. Beber moita auga axudará a eliminala máis rápido.

Durante un ecocardiograma de tensión:

• Deitarase nunha mesa de exames.
• O provedor fregará un xel especial nun dispositivo semellante a varita chamado transdutor. El ou ela sosterá o transdutor contra o teu peito.
• Este dispositivo crea ondas de son, que crean imaxes en movemento do teu corazón.
• Despois de tomar estas imaxes, farás exercicio en fita ou en bicicleta, como no resto de probas de esforzo.
• Se non estás o suficientemente sa como para facer exercicio, obterás un medicamento que che fai latexar o corazón máis rápido e máis forte.
• Tomaranse máis imaxes cando a frecuencia cardíaca estea aumentando ou cando se estea a traballar máis duro.
• O seu provedor comparará os dous conxuntos de imaxes; un do teu corazón en repouso; o outro mentres traballaba duro.
• Despois da proba, controlaráselle entre 10 e 15 minutos ou ata que a frecuencia cardíaca volva á normalidade.

Necesitarei facer algo para prepararme para a proba?

Deberías levar zapatos cómodos e roupa frouxa para facilitar o exercicio. O seu provedor pode solicitarlle que non coma nin beba durante varias horas antes da proba. Se tes dúbidas sobre como prepararte, fala co teu médico.

Hai algún risco para a proba?

As probas de esforzo adoitan ser seguras. Ás veces o exercicio ou o medicamento que aumenta a frecuencia cardíaca poden causar síntomas como dor no peito, mareos ou náuseas. Farase un seguimento detido durante toda a proba para reducir o risco de complicacións ou tratar rapidamente calquera problema de saúde. O colorante radioactivo empregado nunha proba de esforzo nuclear é seguro para a maioría da xente. En casos raros, pode causar unha reacción alérxica. Ademais, non se recomenda unha proba de estrés nuclear para as mulleres embarazadas, xa que o colorante pode ser prexudicial para un bebé nonato.

Que significan os resultados?

Un resultado normal da proba significa que non se atoparon problemas de fluxo sanguíneo. Se o resultado da proba non foi normal, pode significar que se reduce o fluxo sanguíneo ao corazón. As razóns para reducir o fluxo sanguíneo inclúen:

• Enfermidade da arteria coronaria
• Cicatrización por un ataque cardíaco anterior
• O seu tratamento cardíaco actual non funciona ben
• Pobre estado físico

Se os resultados das probas de esforzo no exercicio non foron normais, o médico pode solicitar unha proba de tensión nuclear ou un ecocardiograma de tensión. Estas probas son máis precisas que as de esforzo, pero tamén son máis caras. Se estas probas de imaxe mostran un problema co corazón, o seu provedor pode recomendar máis probas e / ou tratamento.

Se tes dúbidas sobre os teus resultados, fala co teu médico.

Máis información sobre as probas de laboratorio, os rangos de referencia e a comprensión dos resultados.

Referencias

1. Cardioloxía avanzada e atención primaria [Internet]. Advanced Cardiology and Primary Care LLC; c2020. Probas de estrés; [citado o 14 de xullo de 2020]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. Asociación Americana do Corazón [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc .; c2018. Exercicio de proba de esforzo; [citado o 9 de novembro de 2018]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. Asociación Americana do Corazón [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc .; c2018. Probas e procedementos non invasivos; [citado o 9 de novembro de 2018]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. Heart Care Center of Northwest Houston [Internet]. Houston (TX): The Heart Care Center, Cardiologists certificado polo Consello; c2015. Que é unha proba de esforzo na fita? [citado en 2020 o 4 de xullo]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html
5. Clínica Mayo [Internet]. Fundación Mayo para a Educación e Investigación Médica; c1998-2018. Ecocardiograma: visión xeral; 4 de outubro de 2018 [citado o 9 de novembro de 2018]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Clínica Mayo [Internet]. Fundación Mayo para a Educación e Investigación Médica; c1998-2018. Electrocardiograma (ECG ou EKG): visión xeral; 2018 19 de maio [citado 9 de novembro de 2018]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. Clínica Mayo [Internet]. Fundación Mayo para a Educación e Investigación Médica; c1998-2018. Proba de esforzo: visión xeral; 29 de marzo de 2018 [citado o 9 de novembro de 2018]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. Clínica Mayo [Internet]. Fundación Mayo para a Educación e Investigación Médica; c1998-2018. Proba de esforzo nuclear: visión xeral; 28 de decembro de 2017 [citado o 9 de novembro de 2018]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Manual Merck Versión para o consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Probas de estrés; [citado o 9 de novembro de 2018]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. Instituto Nacional do Corazón, o Pulmón e o Sangue [Internet]. Bethesda (MD): Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos; Enfermidade cardíaca coronária; [citado o 9 de novembro de 2018]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. Instituto Nacional do Corazón, o Pulmón e o Sangue [Internet]. Bethesda (MD): Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos; Ecocardiografía; [citado o 9 de novembro de 2018]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. Instituto Nacional do Corazón, o Pulmón e o Sangue [Internet]. Bethesda (MD): Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos; Probas de estrés; [citado o 9 de novembro de 2018]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: Universidade de Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universidade de Florida Health; c2018. Proba de esforzo por exercicio: visión xeral; [actualizado o 8 de novembro de 2018; citado o 9 de novembro de 2018]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://ufhealth.org/exercise-stress-test
14. UF Health: Universidade de Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universidade de Florida Health; c2018. Proba de estrés nuclear: visión xeral [actualizado o 8 de novembro de 2018; citado o 9 de novembro de 2018]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://ufhealth.org/nuclear-stress-test
15. UF Health: Universidade de Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universidade de Florida Health; c2018. Ecocardiografía por estrés: visión xeral; [actualizado o 8 de novembro de 2018; citado o 9 de novembro de 2018]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://ufhealth.org/stress-echocardiography
16. Centro Médico da Universidade de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centro Médico da Universidade de Rochester; c2018. Cardioloxía URMC: Probas de estrés por exercicio; [citado o 9 de novembro de 2018]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx
17. Medicina UR: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): Centro Médico da Universidade de Rochester; c2018. Cardioloxía: probas de estrés cardíaco; [citado o 9 de novembro de 2018]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. Medicina UR: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): Centro Médico da Universidade de Rochester; c2018. Cardioloxía: probas de estrés nuclear; [citado o 9 de novembro de 2018]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

A información deste sitio non debe usarse como substituto da asistencia médica ou do consello profesional. Póñase en contacto cun médico se ten dúbidas sobre a súa saúde.