Síndrome hepatorenal: que é, causas e tratamento

Contido

• Tipos de síndrome hepatorrenal
• Posibles causas
• Cales son os síntomas
• Como se fai o tratamento

A síndrome hepatorenal é unha complicación grave que se manifesta normalmente en persoas con enfermidade hepática avanzada, como cirrose ou insuficiencia hepática, que tamén se caracteriza por unha degradación da función renal, onde se produce unha forte vasoconstricción, o que resulta nunha redución marcada na taxa de glomerular. filtración e, consecuentemente, á insuficiencia renal aguda. Por outra banda, prodúcese vasodilatación extra-renal, o que leva á hipotensión sistémica.

A síndrome hepatorenal é unha enfermidade xeralmente mortal, a non ser que se realice un transplante de fígado, que é o tratamento de elección para esta patoloxía.

Tipos de síndrome hepatorrenal

Poden producirse dous tipos de síndrome hepatorrenal. O tipo 1, que se asocia cunha insuficiencia renal rápida e a sobreprodución de creatinina, e o tipo 2, que se asocia cunha insuficiencia renal máis lenta, que se acompaña de síntomas máis sutís.

Posibles causas

Xeralmente, a síndrome hepatorrenal é causada por cirrose do fígado, cuxo risco pode aumentar se se inxiren bebidas alcohólicas, se producen infeccións nos riles, se a persoa ten presión arterial inestable ou se usa diuréticos.

Ademais da cirrose, outras enfermidades asociadas a insuficiencia hepática crónica e grave con hipertensión portal, como a hepatite alcohólica e a insuficiencia hepática aguda tamén poden orixinar síndrome hepatorrenal. Aprende a identificar a cirrose hepática e como se diagnostica a enfermidade.

Estes trastornos hepáticos conducen a unha forte vasoconstricción nos riles, o que resulta nunha redución marcada da taxa de filtración glomerular e a consecuente insuficiencia renal aguda.

Cales son os síntomas

Os síntomas máis comúns que poden ser causados ​​pola síndrome hepatorrenal son ictericia, reducida produción de ouriños, orina escurecida, hinchazón abdominal, confusión, delirio, náuseas e vómitos, demencia e aumento de peso.

Como se fai o tratamento

O transplante de fígado é o tratamento de elección para a síndrome hepatorrenal, que permite a recuperación dos riles. Non obstante, pode ser necesaria a diálise para estabilizar o paciente. Descubra como se fai a hemodiálise e cales son os riscos deste tratamento.

O médico tamén pode prescribir vasoconstritores, que contribúen a diminuír a actividade endóxena dos vasoconstrictores, aumentando o fluxo sanguíneo renal efectivo. Ademais, tamén se usan para corrixir a presión arterial, que normalmente é baixa despois da diálise. Os máis empregados son os análogos da vasopresina, como a terlipresina, por exemplo, e os alfa-adrenérxicos, como a adrenalina e a midodrina.