Síndrome hepatopulmonar: que é, síntomas e tratamento

Contido

• Cales son os síntomas
• Que causa a síndrome hepatopulmonar
• Como se fai o diagnóstico
• Cal é o tratamento

A síndrome hepatopulmonar caracterízase por unha dilatación das arterias e veas dos pulmóns que se produce en persoas con presión arterial alta na vea porta do fígado. Debido á ampliación das arterias dos pulmóns, a frecuencia cardíaca aumenta facendo que o sangue que se bombea ao corpo non teña suficiente osíxeno.

O tratamento desta síndrome consiste na osixenoterapia, a redución da presión da vea porta e, en casos máis graves, o transplante de fígado.

Cales son os síntomas

Os síntomas que poden ocorrer en persoas con esta síndrome son a falta de aire cando están de pé ou sentados. Ademais, a maioría das persoas con síndrome hepatopulmonar tamén teñen síntomas de enfermidade hepática crónica, que pode variar segundo o problema que a cause.

Que causa a síndrome hepatopulmonar

En condicións normais, a endotelina 1 producida polo fígado ten a función de regular o ton vascular pulmonar e cando se une aos receptores situados no tecido muscular liso vascular, a endotelina 1 produce vasoconstricción. Non obstante, cando se une a receptores situados no endotelio vascular pulmonar, produce vasodilatación debido á síntese de óxido nítrico. Así, a endotelina 1 equilibra o seu efecto vasoconstrictor e vasodilatador e axuda a manter a ventilación pulmonar dentro dos parámetros normais.

Non obstante, cando se produce dano hepático, a endotelina alcanza a circulación pulmonar e interactúa preferentemente co endotelio vascular pulmonar, promovendo a vasodilatación pulmonar. Ademais, na cirrose hai un aumento dos niveis de factor de necrose tumoral alfa, o que contribúe á acumulación de macrófagos no lumen dos vasos pulmonares que estimulan a produción de óxido nítrico, desencadeando tamén a vasodilatación pulmonar, dificultando a osixenación de todos. o sangue bombeado.ao pulmón.

Como se fai o diagnóstico

O diagnóstico consiste nunha avaliación médica e probas como ecocardiografía de contraste, gammagrafía pulmonar nuclear, probas de función pulmonar.

Ademais, o médico tamén pode medir a cantidade de osíxeno no sangue a través da oximetría. Vexa que é a oximetría e como se mide.

Cal é o tratamento

O principal tratamento para a síndrome hepatopulmonar é a administración de osíxeno suplementario para aliviar a falta de aire, pero co paso do tempo a necesidade de suplemento de osíxeno pode aumentar.

Actualmente, non se demostrou que ningunha intervención farmacolóxica altere e mellore significativamente a osixenación arterial. Así, o transplante de fígado é a única opción terapéutica eficaz para a resolución deste problema.