Infeccións no embarazo: tromboflebitis da vea pélvica séptica

Contido

• Cales son os síntomas?
• Que causa a tromboflebitis da vea pélvica séptica
• Cales son os factores de risco?
• Diagnosticando a tromboflebitis da vea pélvica séptica
• Tratamento da tromboflebitis da vea pélvica séptica
• Cales son as complicacións da tromboflebitis da vea pélvica séptica?
• Cal é a perspectiva de alguén con tromboflebitis da vea pélvica séptica?
• Pódese previr a tromboflebitis da vea pélvica séptica?

Que é a tromboflebitis da vea pélvica séptica?

A idea de que algo falla durante o embarazo pode ser extremadamente preocupante. A maioría dos problemas son raros, pero é bo estar informado de calquera risco. Estar informado axudaralle a tomar medidas en canto xurdan os síntomas. A tromboflebitis da vea pélvica séptica é unha afección extremadamente rara. Ocorre despois do parto cando un coágulo de sangue ou trombo infectado causa inflamación na vea pélvica ou flebitis.

Só unha de cada 3.000 mulleres desenvolverá tromboflebitis na vea pélvica séptica despois do parto do seu bebé. A enfermidade é moito máis común nas mulleres que deron a luz ao parto por cesárea ou cesárea. A tromboflebitis da vea pélvica séptica pode ser mortal se non se trata inmediatamente. Non obstante, cun tratamento rápido, a maioría das mulleres recuperan por completo.

Cales son os síntomas?

Os síntomas normalmente ocorren dentro dunha semana despois do parto. Os síntomas máis comúns inclúen:

• febre
• calafríos
• dor ou tenrura abdominal
• flanco ou dor nas costas
• unha masa "de corda" no abdome
• náuseas
• vómitos

A febre persistirá incluso despois de tomar antibióticos.

Que causa a tromboflebitis da vea pélvica séptica

A tromboflebitis da vea pélvica séptica é causada por unha infección bacteriana no sangue. Pode ocorrer despois de:

• parto vaxinal ou cesárea
• aborto ou aborto
• enfermidades xinecolóxicas
• cirurxía pélvica

O corpo produce naturalmente máis proteínas de coagulación durante o embarazo. Isto garante que o sangue forme coágulos rapidamente despois do parto para evitar o exceso de sangrado. Estes cambios naturais están destinados a protexelo das complicacións durante o embarazo. Pero tamén aumentan o risco de ter un coágulo de sangue. Calquera procedemento médico, incluído o parto dun bebé, tamén comporta un risco de infección.

A tromboflebitis da vea pélvica séptica prodúcese cando se forma un coágulo de sangue nas veas pélvicas e se infecta por bacterias presentes no útero.

Cales son os factores de risco?

A incidencia da tromboflebitis da vea pélvica séptica diminuíu ao longo dos anos. Agora é extremadamente raro. Aínda que pode ocorrer despois de cirurxías xinecolóxicas, abortos ou abortos espontáneos, asóciase máis comúnmente co parto.

Certas condicións poden aumentar o risco de tromboflebitis da vea pélvica séptica. Estes inclúen:

• parto por cesárea
• infección pélvica, como endometrites ou enfermidades inflamatorias pélvicas
• aborto inducido
• cirurxía pélvica
• fibromas uterinos

O seu útero é máis susceptible á infección unha vez que se rompen as membranas durante o parto. Se as bacterias que normalmente están presentes na vaxina entran no útero, a incisión por cesárea pode provocar endometritis ou infección do útero. A endometritis pode entón provocar tromboflebitis na vea pélvica séptica se se infecta un coágulo de sangue.

É máis probable que se formen coágulos de sangue despois dunha cesárea se:

• es obeso
• tes complicacións coa cirurxía
• está inmóbil ou está en repouso durante moito tempo despois da operación

Diagnosticando a tromboflebitis da vea pélvica séptica

O diagnóstico pode ser un desafío. Non hai probas de laboratorio específicas dispoñibles para probar a enfermidade. Os síntomas adoitan ser similares a moitas outras enfermidades. O seu médico realizará un exame físico e un exame pélvico. Mirarán o abdome e o útero para detectar signos de tenrura e descarga. Preguntarán sobre os teus síntomas e canto tempo persisten. Se o seu doutor sospeita que ten unha tromboflebitis da vea pélvica séptica, primeiro quererá descartar outras posibilidades.

Outras condicións que poden causar síntomas similares son:

• infección renal ou do tracto urinario
• apendicite
• hematomas
• efectos secundarios doutro medicamento

Pode someterse a unha tomografía computarizada ou a resonancia magnética para axudar ao seu médico a visualizar os principais vasos pélvicos e buscar coágulos de sangue. Non obstante, este tipo de imaxes non sempre son útiles para ver coágulos en veas máis pequenas.

Unha vez descartadas outras condicións, o diagnóstico final da tromboflebitis da vea pélvica séptica pode depender de como responda ao tratamento.

Tratamento da tromboflebitis da vea pélvica séptica

No pasado, o tratamento implicaba atar ou cortar a vea. Este xa non é o caso.

Hoxe en día, o tratamento normalmente implica antibióticos de amplo espectro, como clindamicina, penicilina e xentamicina. Tamén se lle pode administrar un adelgazante de sangue, como a heparina, por vía intravenosa. É probable que a súa condición mellore nuns poucos días. O seu médico manteralle a medicación durante unha semana ou máis para asegurarse de que a infección e o coágulo de sangue desapareceran.

Asegúrese de seguir as instrucións do seu médico durante este tempo. Os diluentes de sangue teñen risco de sangrar. O seu médico terá que supervisar o seu tratamento para asegurarse de que estea a adelgazar o sangue suficiente para evitar coágulos de sangue, pero non o suficiente para que saque demasiado.

Pode ser necesaria unha cirurxía se non responde aos medicamentos.

Cales son as complicacións da tromboflebitis da vea pélvica séptica?

As complicacións da tromboflebitis da vea pélvica séptica poden ser moi graves. Inclúen abscesos ou coleccións de pus na pelvis. Tamén existe o risco de que o coágulo de sangue viaxe a outra parte do corpo. A embolia pulmonar séptica prodúcese cando un coágulo de sangue infectado viaxa aos pulmóns.

Unha embolia pulmonar prodúcese cando un coágulo de sangue bloquea unha arteria nos pulmóns. Isto pode impedir que o osíxeno chegue ao resto do corpo. Esta é unha emerxencia médica e pode ser fatal.

Os síntomas dunha embolia pulmonar inclúen:

• dificultade para respirar
• dor no peito
• falta de aire
• respiración acelerada
• tose sangue
• frecuencia cardíaca rápida

Debe buscar tratamento médico de inmediato se ten algún dos síntomas anteriores.

Cal é a perspectiva de alguén con tromboflebitis da vea pélvica séptica?

Os avances no diagnóstico e tratamentos médicos melloraron moito as perspectivas da tromboflebitis da vea pélvica séptica. A mortalidade foi aproximadamente a principios do século XX. A morte por esta enfermidade caeu a menos que durante a década de 1980 e é extremadamente rara na actualidade.

Segundo un, os avances en tratamentos como os antibióticos e a diminución do descanso en cama despois da cirurxía reduciron as taxas de diagnóstico de tromboflebitis da vea pélvica séptica.

Pódese previr a tromboflebitis da vea pélvica séptica?

Non sempre se pode previr a tromboflebitis da vea pélvica séptica. As seguintes precaucións poden diminuír o risco:

• Asegúrese de que o seu médico use equipos esterilizados durante o parto e as cirurxías.
• Tomar antibióticos como medida preventiva antes e despois de calquera cirurxía, incluída unha cesárea.
• Asegúrese de estirar as pernas e moverse despois do parto por cesárea.

Confía nos teus instintos e chama ao teu médico se pensas que algo non funciona. Se ignora os sinais de advertencia, pode producir problemas máis graves. Moitos problemas de embarazo son tratables se se collen cedo.