¿A terapia entregada por bomba é o futuro do tratamento da enfermidade de Parkinson?

Contido

• Como funciona a terapia entregada por bomba
• Eficacia da terapia entregada por bomba
• Posibles riscos
• Outlook

Un soño de moitos anos que viven coa enfermidade de Parkinson foi reducir o número de pílulas diarias necesarias para controlar os síntomas. Se a túa rutina diaria de pastillas che pode encher as mans, probablemente te relaciones. Canto máis avanza a enfermidade, máis complicado faise controlar os síntomas e acaba necesitando máis medicamentos ou doses máis frecuentes ou ambos.

A terapia entregada por bomba é un tratamento recente aprobado pola Food and Drug Administration dos Estados Unidos (FDA) en xaneiro de 2015. Permite que os medicamentos se entreguen directamente como xel nos intestinos delgados. Este método permite reducir moito o número de pílulas necesarias e mellorar o alivio dos síntomas.

Siga a ler para saber máis sobre como funciona a terapia con bomba e como pode ser o seguinte gran avance no tratamento de Parkinson.

Como funciona a terapia entregada por bomba

A entrega da bomba utiliza o mesmo medicamento que se prescribe habitualmente en forma de pílula, unha combinación de levodopa e carbidopa. A versión actual aprobada pola FDA para a entrega de bombas é un xel chamado Duopa.

Os síntomas do párkinson, como tremores, problemas de movemento e rixidez, son causados ​​polo feito de que o cerebro non ten suficiente dopamina, un produto químico que normalmente ten o cerebro. Debido a que ao seu cerebro non se lle pode administrar máis dopamina directamente, a levodopa traballa para engadir máis dopamina a través do proceso natural do cerebro. O seu cerebro converte a levodopa en dopamina cando pasa.

Carbidopa mestúrase con levodopa para impedir que o seu corpo rompa a levodopa demasiado pronto. Tamén axuda a previr as náuseas, un efecto secundario causado pola levodopa.

Para usar esta forma de terapia, o seu médico necesita realizar un pequeno procedemento cirúrxico: colocarán un tubo dentro do corpo que chegue ata a parte do intestino delgado preto do estómago. O tubo conéctase a unha bolsa situada no exterior do corpo, que se pode agochar baixo a camisa. Unha bomba e pequenos recipientes que conteñen o medicamento en xel, chamados casetes, van dentro da bolsa. Cada casete ten 16 horas de xel que a bomba entrega aos intestinos delgados ao longo do día.

A bomba é entón programada dixitalmente para liberar a medicación nas cantidades correctas. Todo o que tes que facer é cambiar o casete unha ou dúas veces ao día.

Unha vez que teña a bomba, o seu médico deberá supervisalo regularmente. Tamén terás que prestar moita atención á zona do teu estómago onde se conecta o tubo. Un profesional adestrado terá que programar a bomba.

Eficacia da terapia entregada por bomba

A combinación de levodopa e carbidopa considérase o medicamento máis eficaz para os síntomas de Parkinson dispoñibles na actualidade. A terapia con bomba, a diferenza das pílulas, pode proporcionar un fluxo constante de medicamentos. Coas pílulas, a medicación leva tempo entrar no seu corpo e, unha vez que se desgasta, ten que tomar outra dose. Nalgunhas persoas con Parkinson máis avanzado, o efecto das pílulas fluctúa e faise máis difícil predicir cando e por canto tempo fan efecto.

Os estudos demostraron que a terapia con bomba é eficaz. Considérase unha boa opción para as persoas nas últimas etapas do párkinson que poden non ter o mesmo alivio dos síntomas de tomar pílulas.

Unha das razóns para isto é que, a medida que avanza o párkinson, cambia a forma de funcionar do teu estómago. A dixestión pode ralentizarse e volverse imprevisible. Isto pode afectar o funcionamento do seu medicamento cando toma pílulas porque as pílulas necesitan moverse polo sistema dixestivo. A entrega do medicamento ao seu intestino delgado permítelle entrar no seu corpo de forma máis rápida e consistente.

Ten en conta que, aínda que a bomba funcione ben para ti, aínda é posible que teñas que tomar unha pílula pola noite.

Posibles riscos

Calquera procedemento cirúrxico ten posibles riscos. Para a bomba, poden incluír:

• infección que se desenvolve onde o tubo entra no teu corpo
• un bloqueo que se produce no tubo
• o tubo caendo
• unha fuga que se desenvolve no tubo

Para evitar infeccións e complicacións, é posible que algunhas persoas necesiten un coidador para supervisar o tubo.

Outlook

A terapia entregada por bomba aínda ten algúns límites, xa que é relativamente nova. Pode que non sexa a solución ideal para todos os pacientes: intervén un pequeno procedemento cirúrxico para colocar un tubo e o tubo precisa unha vixilancia coidadosa no seu lugar. Non obstante, é prometedor ao axudar a algunhas persoas a baixar considerablemente as doses de pílula diarias ao mesmo tempo que lles proporciona un espazo máis longo entre os síntomas.

O futuro do tratamento de Parkinson aínda non está escrito. Mentres os investigadores aprenden máis sobre o párkinson e como funciona a enfermidade no cerebro, a súa esperanza é descubrir tratamentos que non só se libren dos síntomas, senón que tamén axudan a reverter a enfermidade en si.