Polisomnografía

Contido

• Por que necesito unha polisomnografía?
• Como me preparo para unha polisomnografía?
• Que ocorre durante unha polisomnografía?
• Cales son os riscos asociados a el?
• Que significan os resultados?
• Que pasa despois dunha polisomnografía?

A polisomnografía (PSG) é un estudo ou proba realizado mentres estás completamente durmido. Un médico observarache mentres durmas, rexistrará datos sobre os teus patróns de sono e pode identificar calquera trastorno do sono.

Durante un PSG, o médico medirá o seguinte para axudarche a trazar os teus ciclos de sono:

• ondas cerebrais
• actividade muscular esquelética
• niveis de osíxeno no sangue
• frecuencia cardíaca
• frecuencia respiratoria
• movemento dos ollos

Un estudo do sono rexistra os desprazamentos do seu corpo entre as etapas do sono, que son o soño con movemento rápido dos ollos (REM) e o sono sen movemento rápido dos ollos (non REM). O sono non REM divídese en fases de "sono lixeiro" e "sono profundo".

Durante o sono REM, a túa actividade cerebral é alta, pero só os teus ollos e músculos respiratorios están activos. Esta é a etapa na que soñas. O sono non REM implica unha actividade cerebral máis lenta.

Unha persoa sen trastorno do sono cambiará entre o sono non REM e REM, experimentando múltiples ciclos de sono por noite.

Observar os teus ciclos de sono, xunto coas reaccións do teu corpo aos cambios nestes ciclos, pode axudar a identificar as interrupcións nos teus patróns de sono.

Por que necesito unha polisomnografía?

Un médico pode usar unha polisomnografía para diagnosticar os trastornos do sono.

A miúdo avalía os síntomas da apnea do sono, un trastorno no que a respiración cesa e reinicia constantemente durante o sono. Os síntomas da apnea do sono inclúen:

• somnolencia durante o día a pesar de ter descansado
• ronquidos continuos e fortes
• períodos de retención da respiración durante o sono, aos que seguen os gritos de aire
• episodios frecuentes de espertar durante a noite
• sono inquedo

A polisomnografía tamén pode axudar ao seu médico a diagnosticar os seguintes trastornos do sono:

• narcolepsia, que implica somnolencia extrema e "ataques de sono" durante o día
• trastornos convulsivos relacionados co sono
• trastorno periódico do movemento das extremidades ou síndrome das pernas inquedas, que implica unha flexión incontrolada e extensión das pernas mentres está durmido
• Trastorno do comportamento do sono REM, que consiste en representar os soños durmindo
• insomnio crónico, que implica ter dificultades para durmir ou permanecer durmido

A advertencia de que se os trastornos do sono non se tratan poden aumentar o risco de:

• enfermidade do corazón
• tensión alta
• ictus
• depresión

Tamén hai un vínculo entre os trastornos do sono e un maior risco de lesións relacionadas coa caída e os accidentes de tráfico.

Como me preparo para unha polisomnografía?

Para prepararse para un PSG, debe evitar o consumo de alcol e cafeína durante a tarde e a noite da proba.

O alcol e a cafeína poden afectar os patróns do sono e algúns trastornos do sono. Ter estes produtos químicos no corpo pode afectar aos teus resultados. Tamén debe evitar tomar sedantes.

Lembre falar dos medicamentos que estea a tomar co seu médico no caso de que precise deixar de tomalos antes da proba.

Que ocorre durante unha polisomnografía?

A polisomnografía normalmente ten lugar nun centro de sono especializado ou nun hospital importante. A súa cita comezará á noite, aproximadamente 2 horas antes de durmir habitualmente.

Durmirás durante a noite no centro de sono, onde te hospedarás nunha habitación privada. Podes levar todo o necesario para a túa rutina para durmir, así como o teu propio pixama.

Un técnico administrará a polisomnografía controlándoo mentres durmas. O técnico pode ver e escoitar dentro da súa habitación. Poderás escoitar e falar co técnico durante a noite.

Durante a polisomnografía, o técnico medirá o seu:

• ondas cerebrais
• movementos dos ollos
• actividade muscular esquelética
• frecuencia cardíaca e ritmo
• presión sanguínea
• nivel de osíxeno no sangue
• patróns respiratorios, incluíndo ausencia ou pausas
• posición do corpo
• movemento das extremidades
• ronquidos e outros ruídos

Para rexistrar estes datos, o técnico colocará pequenos sensores chamados "electrodos" no seu:

• coiro cabeludo
• templos
• peito
• pernas

Os sensores teñen manchas adhesivas para que queden na túa pel mentres durmas.

Os cintos elásticos ao redor do peito e do estómago rexistrarán os movementos do peito e os patróns de respiración. Un pequeno clip no dedo supervisará o nivel de osíxeno do sangue.

Os sensores únense a fíos finos e flexibles que envían os teus datos a un ordenador. Nalgúns centros de sono, o técnico instalará equipos para facer unha gravación de vídeo.

Isto permitiralle a vostede e ao seu médico revisar os cambios na súa posición corporal durante a noite.

É probable que non te sintas tan cómodo no centro de sono como estarías na túa propia cama, polo que é posible que non che quedes durmido nin te quedes durmido tan facilmente coma en casa.

Non obstante, isto normalmente non altera os datos. Os resultados precisos da polisomnografía normalmente non requiren durmir toda a noite.

Ao espertar pola mañá, o técnico retirará os sensores. Pode deixar o centro de sono e participar en actividades normais o mesmo día.

Cales son os riscos asociados a el?

A polisomnografía é indolora e non invasiva, polo que está relativamente libre de riscos.

Pode experimentar unha leve irritación da pel polo adhesivo que fixa os electrodos na pel.

Que significan os resultados?

Pode levar ata unhas 3 semanas recibir os resultados do seu PSG. Un técnico recompilará os datos da noite do estudo do sono para representar gráficamente os ciclos do sono.

Un médico do centro de sono revisará estes datos, a súa historia clínica e a súa historia de sono para facer un diagnóstico.

Se os resultados da polisomnografía son anormais, pode indicar as seguintes enfermidades relacionadas co sono:

• apnea do sono ou outros trastornos respiratorios
• trastornos convulsivos
• trastorno periódico do movemento dos membros ou outros trastornos do movemento
• narcolepsia ou outras fontes de fatiga diurna inusual

Para identificar a apnea do sono, o seu médico revisará os resultados da polisomnografía para buscar:

• a frecuencia dos episodios de apnea, que se producen cando a respiración se detén durante 10 segundos ou máis
• a frecuencia dos episodios de hipopnea, que se producen cando a respiración está parcialmente bloqueada durante 10 segundos ou máis

Con estes datos, o seu médico pode medir os resultados co índice de apnea-hipopnea (AHI). É normal unha puntuación AHI inferior a 5.

Esta puntuación, xunto cos datos normais sobre a onda cerebral e o movemento muscular, normalmente indica que non ten apnea do sono.

Unha puntuación AHI de 5 ou superior considérase anormal. O seu médico trazará resultados anormais para mostrar o grao de apnea do sono:

• Unha puntuación AHI de 5 a 15 indica apnea do sono leve.
• Unha puntuación AHI de 15 a 30 indica apnea do sono moderada.
• Unha puntuación AHI superior a 30 indica apnea do sono grave.

Que pasa despois dunha polisomnografía?

Se recibe un diagnóstico de apnea do sono, o seu médico pode recomendarlle que use unha máquina de presión positiva continua das vías aéreas (CPAP).

Esta máquina proporcionará un subministro de aire constante ao nariz ou á boca mentres durme. Unha polisomnografía de seguimento pode determinar a configuración CPAP axeitada para vostede.

Se recibe un diagnóstico doutro trastorno do sono, o seu médico discutirá as súas opcións de tratamento.