Pyuria: que é, síntomas e tratamento
Contido
A piuria, tamén coñecida popularmente como pus na urina, corresponde á presenza en grandes cantidades de piocitos, tamén chamados leucocitos, na urina. A presenza de linfocitos na urina considérase normal, con todo, cando se observan grandes cantidades na proba ou cando se identifican outros cambios ou a persoa ten síntomas, pode ser un sinal de infección, problemas nos riles ou enfermidades autoinmunes, por exemplo.
A piuria identifícase mediante unha proba de orina tipo 1, tamén coñecida como EAS ou un exame de (Elementos anormais do sedimento), considerándose anormal cando se comproban máis de 5 linfocitos por campo analizado no exame ao microscopio. É importante que se identifique a causa da piuria para que se recomenda o tratamento máis axeitado.
Síntomas da piuria
Os síntomas da piuria (pus na urina) adoitan estar relacionados coa causa do aumento do número de leucocitos e pode haber:
- Dor e molestias ao orinar;
- Queimada;
- Dor na parte inferior das costas;
- Picazón na rexión xenital;
- Diminución da cantidade de ouriña;
- Sensación de vexiga chea e pesada, incluso despois de ir ao baño;
- Desexo frecuente de ouriñar.
O aumento da cantidade de leucocitos na orina pode ocorrer como consecuencia de varias situacións, principalmente debido a infeccións por fungos, parasitos ou bacterias, ademais pode ocorrer tamén como consecuencia de enfermidades autoinmunes, uso de medicamentos ou problemas nos riles, principalmente cistite. Coñece outras causas de leucocitos altos na urina.
Como se fai o diagnóstico
O diagnóstico de piuria faise principalmente examinando ouriños de tipo 1, nos que se realizan análises macro e microscópicas. A análise macroscópica corresponde á avaliación das características dos ouriños, principalmente a cor e a consistencia, que dependendo do número de linfocitos poden ser máis esbrancuxadas e ter un aspecto leitoso.
A través da avaliación microscópica, é posible identificar a presenza de máis de 5 células por campo, ou máis de 10 000 células por ml de ouriña, caracterizando o pus na urina. Ademais, nestes casos tamén é normal ver unha maior cantidade de células epiteliais, a presenza de glóbulos vermellos, nalgúns casos, e a presenza de bacterias, fungos ou parasitos.
Se se identifica a presenza de fungos ou bacterias, indícase o cultivo de ouriños para que se identifique o microorganismo responsable da infección e o seu perfil de sensibilidade e resistencia e, así, se inicie o tratamento máis axeitado. Comprender como se fai o cultivo de ouriños.
Se se comproba que a piuria non está relacionada coa presenza de microorganismos, poden indicarse análises de sangue para investigar outras causas do aumento de linfocitos, ademais da proba de ouriños as 24 horas, especialmente se durante o exame microscópico dos cristais de orina visto, o que pode ser un signo de alteración nos riles.
Tratamento da piuria
O tratamento da piuria depende da causa e de se hai ou non síntomas. No caso de que o pus na orina se deba á presenza de microorganismos e a persoa teña síntomas, pode indicarse o uso de antimicrobianos, como o fluconazol, o miconazol ou o metronidazol, que se deben empregar segundo a recomendación do médico. o doutor.
Noutros casos, pódese recomendar o uso de corticoides e antiinflamatorios, ademais de orientar o consumo de moitos líquidos e a repetición do exame despois do tratamento para comprobar se a piuria continúa e se o tratamento foi eficaz.