Que é a obstrución intestinal, os principais síntomas e o tratamento

Contido

• Posibles síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Posibles causas de obstrución
• Como se fai o tratamento
• Cales son os posibles riscos e complicacións

A obstrución intestinal ocorre cando as feces non poden atravesar o intestino debido a interferencias no seu camiño, como a presenza de colgajos intestinais, tumores ou inflamación, por exemplo. Nestes casos adoitan aparecer síntomas como dificultade para evacuar ou eliminar gases, inchazo da barriga, náuseas ou dor abdominal.

Dado que a obstrución impide o paso de alimentos dixeridos polo intestino, as feces, os gases intestinais e as secrecións dixestivas acaban acumulándose, o que aumenta a presión dentro do intestino e provoca o risco de complicacións graves como a perforación intestinal, a infección xeneralizada e a morte do tecido intestinal.

Así, se hai sospeita de obstrución no intestino, é recomendable buscar atención médica de inmediato, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento, que normalmente faise coa administración de fluídos a través da vea, paso dun tubo en o tracto dixestivo ou a cirurxía, dependendo da gravidade.

Posibles síntomas

Os síntomas máis comúns dunha obstrución intestinal son deter a eliminación de feces e gases. Non obstante, se a obstrución é parcial, é posible que aínda haxa eliminación de gases. Outros síntomas comúns inclúen:

• Hinchazón esaxerada da barriga;
• Cólicas e dor abdominal intensa;
• Diminución do apetito;
• Náuseas e vómitos.

A intensidade dos síntomas varía segundo a causa e a gravidade da enfermidade que causa a obstrución.

Ademais, os síntomas presentados tamén poden variar segundo o sitio afectado, sendo máis frecuentes os vómitos e as náuseas na obstrución do intestino delgado, mentres que o exceso de gas e o estrinximento son máis frecuentes na obstrución do intestino groso, por exemplo.

Como confirmar o diagnóstico

Normalmente, para identificar o problema, o médico comeza avaliando os síntomas e palpando a barriga coas mans para tratar de identificar os cambios. Tamén pode usar o estetoscopio para escoitar se hai ruídos na barriga que indican se o intestino funciona correctamente ou non.

Cando se sospeita de obstrución intestinal, é necesario facer polo menos unha proba diagnóstica, como radiografía ou tomografía computarizada, para confirmar o diagnóstico e observar onde está a oclusión no intestino.

Posibles causas de obstrución

Hai moitas causas que poden provocar a aparición dunha obstrución no intestino, por causas mecánicas, nas que existe un obstáculo físico, así como unha obstrución funcional, que é cando se paralizan os movementos intestinais.

As principais causas inclúen:

• Bridas intestinais, que son adhesións de tecido nas paredes do intestino, máis comúns en persoas que se someteron a cirurxía abdominal. Comprender como se forman e como tratar as bridas abdominais;
• Hernias;
• Tumor intestinal, principalmente no intestino groso. Vexa unha lista de síntomas de cancro de intestino;
• Diverticulite;
• Enfermidades inflamatorias do intestino, como a enfermidade de Crohn;
• Torsión intestinal;
• Parálise dos movementos intestinais, chamado íleo paralítico, debido a cambios metabólicos, como a falta de potasio no sangue;
• Isquemia intestinal;
• Endometriose intestinal;
• Acumulación de vermes;
• Enterite postradiación no tratamento do cancro;
• Envelenamento por chumbo.

Algunhas destas causas poden causar unha obstrución completa e brusca do intestino, causando síntomas máis graves, ou só unha obstrución parcial ou que ocorre gradualmente, cando os síntomas son máis leves e hai menos riscos para a saúde. Non obstante, todos os casos necesitan un tratamento adecuado o antes posible.

Como se fai o tratamento

O tratamento da obstrución intestinal varía segundo a localización e a gravidade dos síntomas e debe facerse sempre no hospital, para evitar a aparición de complicacións, que poden agravarse se se intenta usar laxantes na casa, por exemplo.

No caso dunha obstrución parcial, con síntomas máis leves, normalmente só pode ser necesario administrar fluídos na vea, mellorar a hidratación e facilitar o paso de feces e fluídos. Ademais, tamén se debe realizar descanso intestinal, polo que debe xaxún ata que se resolva o problema. Moitas veces, tamén se coloca unha sonda dende o nariz ata o estómago para eliminar o exceso de gases e líquidos, aliviando a presión no intestino.

Nos casos máis graves, como no caso da obstrución completa, ademais dos coidados previos, tamén se require cirurxía para tratar a causa e desbloquear o intestino, permitindo que as feces volvan pasar.

Cales son os posibles riscos e complicacións

O tratamento da obstrución intestinal debe iniciarse canto antes para evitar posibles complicacións como:

• Deshidratación;
• Perforación do intestino;
• Infección xeneralizada;
• Morte dunha parte do intestino.

Todas estas complicacións poden poñer en risco a vida, xa que contribúen a inflamación, infección xeneralizada e insuficiencia múltiple de órganos. Así, sempre que hai sospeita de que o intestino non funciona correctamente, débese buscar atención médica para identificar se hai algún problema que cómpre tratar.