Cirurxía bariátrica: que é, quen pode facelo e principais tipos

Contido

• Quen pode facer a cirurxía
• Principais vantaxes
• Tipos de cirurxía bariátrica
• 1. Banda gástrica
• 2. Bypass gástrico
• 3. Gastrectomía vertical
• 4. derivación biliopancreática
• Posibles riscos de cirurxía

A cirurxía bariátrica é un tipo de cirurxía na que se altera o sistema dixestivo co fin de diminuír a cantidade de alimentos tolerada polo estómago ou modificar o proceso de dixestión natural, co fin de reducir drasticamente a cantidade de calorías absorbidas, facilitando a perda de peso. .

Debido a que é un tipo de cirurxía que, na maioría dos casos, é moi invasiva, a cirurxía bariátrica normalmente só se indica como forma de tratamento cando a persoa xa probou outras formas de tratamento pero sen os resultados esperados ou cando o sobrepeso pon a vida risco.

Así, antes de ter unha cirurxía deste tipo, todos deben someterse a unha rigorosa avaliación médica cun equipo multidisciplinar composto por un cirurxián, un nutricionista, un psicólogo, un cardiólogo e outras especialidades médicas.

Quen pode facer a cirurxía

A cirurxía bariátrica adoita indicarse en persoas con obesidade superior ao grao II que non mostraron resultados despois de varios meses de tratamento cunha dieta adecuada e exercicio físico regular.

Esta cirurxía normalmente só está indicada para persoas con idades comprendidas entre os 16 e os 65 anos, e só o indica o Ministerio de Sanidade do Brasil en casos de:

• IMC igual ou superior a 50 kg / m²;
• IMC igual ou superior a 40 kg / m², sen perda de peso, mesmo cunha comprobación médica e nutricional comprobada durante polo menos 2 anos;
• IMC igual ou superior a 35 kg / m² e presenza doutras enfermidades de alto risco cardiovascular, como a hipertensión arterial, a diabetes incontrolada e o colesterol alto.

Ao mesmo tempo, o Ministerio de Sanidade tamén indica algúns casos nos que se desaconsella a cirurxía bariátrica e que inclúen: ter un trastorno psiquiátrico incontrolado, incluído o uso de drogas e bebidas alcohólicas; ter unha enfermidade cardíaca ou pulmonar grave e descompensada; ter hipertensión portal con varices esofáxicas; ter enfermidades inflamatorias do tracto dixestivo superior ou padecer Cushing para o cancro.

Mira o seguinte vídeo e comproba as condicións nas que se pode realizar a cirurxía:

Principais vantaxes

Ademais dunha importante perda de peso, a cirurxía bariátrica tamén trae beneficios relacionados con enfermidades asociadas á obesidade, coa mellora e cura de enfermidades como:

• Hipertensión arterial;
• Insuficiencia cardíaca;
• Insuficiencia respiratoria;
• Asma;
• Diabetes;
• Colesterol alto.

Este tipo de cirurxía tamén se asocia a miúdo con outras vantaxes sociais e psicolóxicas, como a diminución do risco de depresión e o aumento da autoestima, a interacción social e a mobilidade física.

Tipos de cirurxía bariátrica

O tipo de cirurxía debe elixirse xunto co médico, segundo as condicións clínicas e as preferencias da persoa. Estas cirurxías pódense facer co corte normal no abdome ou mediante videolaparoscopia, onde só se realizan pequenos cortes durante a operación:

1. Banda gástrica

Este é o tipo de cirurxía bariátrica menos invasivo e consiste en colocar unha banda, en forma de anel, ao redor do estómago, para que diminúa o seu tamaño, contribuíndo a unha menor inxestión de alimentos e calorías.

Normalmente, este tipo de cirurxía presenta menos riscos para a saúde e ten un tempo de recuperación máis rápido, pero os seus resultados poden ser menos satisfactorios que outras técnicas. Máis información sobre a colocación de bandas gástricas.

2. Bypass gástrico

O bypass é unha cirurxía invasiva na que o médico elimina gran parte do estómago e logo conecta o comezo do intestino coa porción restante do estómago, reducindo o espazo dispoñible para a comida e reducindo a cantidade de calorías absorbidas.

Este tipo de cirurxía ten excelentes resultados, o que lle permite perder ata o 70% do peso inicial, pero tamén ten máis riscos e unha recuperación máis lenta. Comprende mellor como se fai a derivación gástrica.

3. Gastrectomía vertical

A diferenza do bypass gástrico, neste tipo de cirurxía, que tamén se pode coñecer como "cirurxía de manga", o cirurxián mantén a conexión natural do estómago co intestino, eliminando só unha parte do estómago para facelo máis pequeno do normal, reducindo a cantidade de calorías inxeridas.

Esta cirurxía ten menos riscos que a bypass, pero tamén ten resultados menos satisfactorios, permitindo perder arredor do 40% do peso inicial, sendo similar á banda gástrica. Vexa como se fai este tipo de cirurxía.

4. derivación biliopancreática

Nesta cirurxía elimínase parte do estómago e a maior parte do intestino delgado, que son a principal rexión onde se produce a absorción de nutrientes. Deste xeito, gran parte dos alimentos non se dixiren nin se absorben, o que reduce a cantidade de calorías na dieta.

Non obstante, e aínda que se elimina unha gran parte do intestino delgado, a bilis segue liberándose no primeiro anaco do intestino delgado que logo está conectado á porción máis final do intestino delgado, de xeito que non hai interrupción no fluxo de bile, incluso que a comida xa non pasa na parte máis inicial do intestino delgado.

Posibles riscos de cirurxía

Os riscos da cirurxía bariátrica están principalmente relacionados co número e a gravidade das enfermidades asociadas á obesidade, sendo as principais complicacións:

• Embolia pulmonar, que é a obstrución dun vaso sanguíneo no pulmón, que provoca unha forte dor e dificultade para respirar;
• Hemorraxia interna no lugar da operación;
• Fístulas, que son pequenos petos que se forman nos puntos internos da rexión operada;
• Vómitos, diarrea e feces sanguentas.

Estas complicacións normalmente xorden durante a estancia no hospital e son resoltas rapidamente polo equipo médico. Non obstante, dependendo da gravidade dos síntomas, pode ser necesario realizar unha nova operación para corrixir o problema.

Ademais, é frecuente que despois da cirurxía bariátrica, os pacientes teñan complicacións nutricionais como anemia, ácido fólico, déficit de calcio e vitamina B12 e tamén se poida producir desnutrición nos casos máis graves.

Para ter unha recuperación máis rápida e menos complicacións, vexa cal debe ser o alimento despois da cirurxía bariátrica.