Quistes mixoides dixitais: causas e tratamento

Contido

• Visión xeral
• Causas dos quistes mixoides
• Síntomas dos quistes mixoides
• Tratamento dos quistes mixoides
• Non cirúrxico
• Cirúrxico
• Métodos domésticos
• A perspectiva

Visión xeral

Un quiste mixoide é un pequeno bulto benigno que se produce nos dedos dos dedos dos pés, preto dunha uña. Tamén se di quiste mucoso dixital ou pseudocisto mucoso. Os quistes mixoides normalmente non teñen síntomas.

A causa dos quistes mixoides non é certa. Adoitan asociarse á artrose. Estímase que entre o 64 e o 93 por cento das persoas con artrose teñen quistes mixoides.

A maioría dos quistes mixoides prodúcense en persoas de entre 40 e 70 anos, pero pódense atopar en todas as idades. O dobre de mulleres que de homes están afectados.

Mixoide significa semellante moco. Provén das palabras gregas para mucus (myxo) e semellanza (eidos). Quiste vén da palabra grega para vexiga ou bolsa (kystis).

Causas dos quistes mixoides

Non se sabe a causa exacta dos quistes mixoides, pero si.

• O quiste fórmase cando o tecido sinovial ao redor do dedo ou da articulación do dedo dexenera. Isto está asociado coa artrose e outras enfermidades dexenerativas nas articulacións. Ás veces pode estar implicado un pequeno crecemento óseo formado a partir da cartilaxe articular dexenerada (un osteófito).
• O quiste fórmase cando as células de fibroblastos do tecido conxuntivo producen demasiada mucina (un ingrediente de moco). Este tipo de quiste non implica dexeneración articular.

Nalgúns casos, especialmente con persoas menores de 30 anos, pode causar un quiste nun trauma nos dedos do pé ou do pé. Un pequeno número de persoas pode desenvolver quistes mixoides a partir do movemento repetitivo dos dedos.

Síntomas dos quistes mixoides

Os quistes mixoides son:

• pequenas protuberancias redondas ou ovaladas
• tamaño de ata 1 centímetro (cm) (0,39 polgadas)
• suave
• firme ou cheo de fluído
• non adoita ser doloroso, pero a articulación próxima pode ter dor de artrite
• de cor pel ou translúcido cun ton avermellado ou azulado e moitas veces semella unha "perla"
• de crecemento lento

Quiste mixoide no dedo índice. Crédito da imaxe: Wikipedia

Os quistes mixoides adoitan formarse na man dominante no dedo medio ou índice, preto da uña. Os quistes nos dedos dos pés non son comúns.

Cando un quiste medra sobre unha parte da uña pode provocar que se desenvolva unha ranura na unha ou pode dividila. Ás veces pode provocar a perda das uñas.

Os quistes mixoides que medran baixo a uña son raros. Estes poden ser dolorosos, dependendo do que o quiste cambie a forma das uñas.

Cando se lesiona un quiste mixoide, pode filtrar un fluído pegañento. Debería consultar ao seu médico se un quiste presenta signos de infección.

Tratamento dos quistes mixoides

A maioría dos quistes mixoides non son dolorosos. A non ser que non estea satisfeito co aspecto do seu quiste ou se lle interpoña, non é necesario ningún tratamento. Pode que só queira estar atentos ao quiste. Pero teña en conta que un quiste mixoide raramente se encolle e resolve por si só.

Están dispoñibles moitos tratamentos posibles para os quistes mixoides e os seus pros e contras están ben investigados.

En moitos casos, o quiste volve crecer despois do tratamento. Estudáronse as taxas de recorrencia de diferentes tratamentos. Ademais, algúns métodos de tratamento poden:

• deixar cicatrices
• implican dor ou inchazo
• diminuír o rango de movemento articular

Se estás interesado en eliminar o quiste, comenta co teu médico ou especialista cal pode ser o tratamento mellor para ti. Aquí tes as posibilidades de tratamento:

Non cirúrxico

• Coagulación por infravermellos.Este procedemento usa calor para queimar a base do quiste. Unha revisión da literatura de 2014 mostrou que a taxa de recorrencia con este método era do 14 ao 22 por cento.
• Crioterapia.O quiste é drenado e despois utilízase nitróxeno líquido para conxelar e desconxelar alternativamente o quiste. O obxectivo é impedir que máis fluído chegue ao quiste. A taxa de recorrencia con este procedemento é do 14 ao 44 por cento. A crioterapia pode ser dolorosa nalgúns casos.
• Láser de dióxido de carbono.O láser úsase para queimar (ablar) a base do quiste despois de drenala. Con este procedemento hai unha taxa de recorrencia do 33 por cento.
• Terapia fotodinámica intralesional.Este tratamento drena o quiste e inxecta unha substancia no quiste que a fai sensible á luz. A continuación, a luz láser úsase para queimar a base do quiste. Un pequeno estudo de 2017 (10 persoas) tivo un 100 por cento de éxito con este método. Non houbo recidiva de quistes despois de 18 meses.
• Agulla repetida.Este procedemento utiliza unha agulla estéril ou unha folla de coitelo para pinchar e drenar o quiste mixoide. É posible que teña que facelo de dúas a cinco veces. A taxa de recorrencia de quistes é do 28 ao 50 por cento.
• Inxección cun esteroide ou un produto químico que encolle o fluído (axente esclerosante).Pódese empregar unha variedade de produtos químicos, como iodo, alcol ou polidocanol. Este método ten a taxa de recorrencia máis alta: do 30 ao 70 por cento.

Cirúrxico

Os tratamentos cirúrxicos teñen unha alta taxa de éxito, que vai do 88 ao 100 por cento. Por esta razón, o seu médico pode recomendar a cirurxía como tratamento de primeira liña.

A cirurxía corta o quiste e cobre a zona cunha solapa da pel que se pecha mentres se cura. O tamaño da solapa está determinado polo tamaño do quiste. Ás articulacións ás veces ráfanse e elimínanse os osteófitos (saíntes óseas da cartilaxe articular).

Ás veces, o cirurxián pode inxectar colorante na articulación para atopar (e selar) o punto de fuga de fluído. Nalgúns casos, a solapa pode estar cosida e é posible que lle dean unha férula para usar despois da cirurxía.

Na cirurxía e nos métodos non cirúrxicos, a cicatriz que corta a conexión entre a área do quiste e a articulación impide que se escape máis fluído ao quiste. Baseado no seu tratamento a 53 persoas con quistes mixoides, defendeu que a cicatrización pode realizarse sen necesidade de eliminación de quistes e unha solapa da pel.

Métodos domésticos

Podes tratar de tratar o quiste na casa usando unha compresión firme todos os días durante unhas semanas.

Non pinche nin intente drenar o quiste na casa por risco de infección.

Hai evidencias anecdóticas de que o remollo, o masaxe e a aplicación de esteroides tópicos aos quistes mixoides poden axudar.

A perspectiva

Os quistes mixoides non son canceríxenos. Non son contaxiosos e normalmente non teñen síntomas. A miúdo asócianse á artrose nos dedos dos dedos dos pés.

Hai moitos tratamentos dispoñibles, tanto non cirúrxicos como cirúrxicos. As taxas de recorrencia son altas. A extirpación cirúrxica ten o resultado máis exitoso, con menor recorrencia.

Se o seu quiste é doloroso ou desagradable, comente co seu médico os posibles tratamentos e resultados. Consulte co seu médico de inmediato se o seu quiste mixoide ten signos de infección.