Que é a mielite transversa, os síntomas, as principais causas e como tratar

Contido

• Síntomas da mielite transversa
• Como confirmar o diagnóstico
• Principais causas
• Como se fai o tratamento

A mielite transversa, ou simplemente mielite, é unha inflamación da medula espiñal que pode ocorrer como consecuencia da infección por virus ou bacterias ou como consecuencia de enfermidades autoinmunes e que leva á aparición de signos e síntomas neurolóxicos, con deterioro do motor capacidade ou sensible, por exemplo.

Así, os principais signos e síntomas da mielite transversa ocorren debido á afectación da medula ósea, que pode producir parálise muscular ademais de dores nas costas, debilidade muscular, cunha diminución da sensibilidade e parálise das pernas e / ou brazos.

O tratamento da mielite ten como obxectivo promover a calidade de vida da persoa e, polo tanto, o neurólogo pode recomendar un tratamento específico para a causa da mielite e o tratamento pode complementarse con sesións de fisioterapia, xa que isto é posible estimular o movemento muscular e evitar a parálise.

Síntomas da mielite transversa

Os síntomas da mielite transversa xorden debido á afectación dos nervios periféricos da columna vertebral e pode haber:

• Dor na columna vertebral, especialmente na parte inferior das costas;
• Sensación de hormigueo ou ardor no peito, abdome, pernas ou brazos;
• Debilidade nos brazos ou nas pernas, con dificultade para suxeitar obxectos ou camiñar;
• Inclinación da cabeza cara adiante e dificultade para tragar;
• Dificultade para manter a orina ou as feces.

Dado que a mielite pode afectar a vaíña de mielina das células nerviosas, a transmisión de estímulos nerviosos está máis prexudicada co paso do tempo e, polo tanto, é frecuente que os síntomas empeoren cada día, sendo máis intensos, incluso pode haber parálise, o que impide á persoa de camiñar.

Cando a porción da columna vertebral afecta é máis baixa, é posible que a persoa perda os movementos das pernas e, cando a zona afectada estea preto do pescozo, a persoa afectada pode perder os movementos dos ombreiros e brazos. Nos casos máis graves, pode ser difícil respirar e deglutir, requirindo hospitalización.

Así, sempre que aparecen síntomas que poden indicar un problema na columna vertebral, é moi importante consultar a un médico de cabeceira ou neurólogo, por exemplo, para identificar a causa e iniciar o tratamento, antes de que aparezan lesións de difícil resolución. Nesta situación, despois do diagnóstico é normal que a persoa sexa remitida a un neurólogo.

Como confirmar o diagnóstico

Para facer o diagnóstico de mielite, debe consultar a un médico de cabeceira ou a un neurólogo, cando hai moita sospeita dun problema da columna vertebral. O médico, ademais de avaliar os síntomas e os antecedentes de enfermidade, normalmente tamén ordena algunhas probas diagnósticas, como resonancia magnética, punción lumbar e varias análises de sangue, que axudan a facer o diagnóstico diferencial e a confirmar o diagnóstico de mielite transversa.

Principais causas

A mielite transversa é unha enfermidade rara que pode ocorrer como consecuencia dalgunhas situacións, sendo as principais:

• Infeccións virais, especialmente no pulmón (Mycoplasma pneumoniae) ou no sistema dixestivo;
• Enterovirus, como EV-A71 e EV-D68;
• Rinovirus;
• Infeccións por parasitos, como a toxoplasmosis ou a cisticercose;
• Esclerosis múltiple;
• Neuromielite óptica;
• Enfermidades autoinmunes, como o lupus ou a síndrome de Sjogren.

Aínda que é moi raro, tamén hai informes de casos de mielite transversa que xurdiron despois de tomar unha vacina contra a hepatite B ou contra o xarampón, as paperas e a varicela. Ademais, tamén hai un informe de que os síntomas da mielite transversa se desenvolveron nunha persoa que recibiu a vacina experimental contra o novo coronavirus, o SARS-CoV-2 / COVID-19, con todo esta relación aínda se está estudando, así como a vacina. eficacia.

Como se fai o tratamento

O tratamento da mielite varía moito segundo cada caso, pero normalmente comeza co uso de medicamentos para tratar posibles infeccións, reducir a inflamación da medula espiñal e aliviar os síntomas, mellorando a calidade de vida. Algúns dos medicamentos máis usados ​​inclúen:

• Corticoides inyectables, como a metilprednisolona ou a dexametasona: reducen rapidamente a inflamación da medula espiñal e diminúen a resposta do sistema inmunitario, aliviando os síntomas;
• Terapia de intercambio de plasma: úsase en persoas que non melloraron coa inxección de corticoides e funciona eliminando o exceso de anticorpos que poden estar causando a inflamación da medula espiñal;
• Remedios antivirais: para tratar calquera posible infección viral que estea activa e prexudique a medula espiñal;
• Analgésicos, como o acetaminofeno ou o naproxeno: para aliviar a dor muscular e calquera outro tipo de dor que poida xurdir.

Despois desta terapia inicial e cando os síntomas están máis controlados, o médico pode aconsellar sesións de fisioterapia para axudar a fortalecer os músculos e adestrar a coordinación, que pode verse afectada pola enfermidade. Aínda que a fisioterapia non pode curar a enfermidade, pode mellorar moito a forza muscular, a coordinación dos movementos, facilitando a propia hixiene e outras tarefas do día a día.

Nalgúns casos, aínda pode ser necesario facer sesións de terapia ocupacional, para que a persoa aprenda a facer actividades diarias coas novas limitacións que poden xurdir coa enfermidade. Pero en moitos casos hai unha recuperación completa en poucas semanas ou meses.