Plans de Medicare de Dacota do Norte en 2021

Contido

• Que é Medicare?
• Partes A e B
• Parte C
• Parte D
• Medigap
• Que plans Medicare Advantage están dispoñibles en Dacota do Norte?
• Quen é elegible para Medicare en Dacota do Norte?
• Cando podo inscribirme en Medicare North Dakota?
• Matrícula inicial (7 meses ao redor do 65 aniversario)
• Matrícula xeral (do 1 de xaneiro ao 31 de marzo) e matrícula anual (do 15 de outubro ao 7 de decembro)
• Matrícula especial
• Consellos para inscribirse en Medicare en Dacota do Norte
• Recursos de Medicare en Dacota do Norte
• Que debo facer despois?

Medicare é un plan de seguro de saúde patrocinado polo goberno dispoñible en Dacota do Norte para persoas de 65 ou máis anos ou con certas condicións de saúde ou discapacidades.

Desde Medicare orixinal ata a cobertura de medicamentos e plans Advantage en Dacota do Norte, Medicare ten unha serie de plans e opcións de cobertura que se axustan ao seu orzamento e ás súas necesidades de saúde.

Que é Medicare?

Ao considerar as opcións dos plans Medicare en Dacota do Norte, primeiro terás que decidir o nivel de cobertura que necesitas.

Partes A e B

Os plans orixinais de Medicare en Dacota do Norte proporcionan un seguro de saúde financiado polo goberno para atención hospitalaria e médica. Medicare orixinal pódese dividir en Parte A (seguro hospitalario) e Parte B (seguro médico).

A cobertura orixinal de Medicare inclúe:

• asistencia hospitalaria e ambulatoria
• un exame físico anual
• probas de laboratorio
• asistencia sanitaria domiciliaria limitada e a tempo parcial
• coidado de instalacións de enfermaría cualificado a curto prazo e moi limitado
• servizos de ambulancia
• coidados de saúde mental

A maioría das persoas inscríbense automaticamente na parte A cando cumpren 65 anos.

Parte C

Os plans de Medicare Advantage (Parte C) en Dacota do Norte son ofrecidos por compañías aseguradoras privadas e proporcionan unha cobertura sanitaria máis extensa que Medicare orixinal.

A cobertura do plan de vantaxes inclúe:

• todo o orixinal de Medicare
• cobertura de medicamentos para unha lista específica de medicamentos
• cobertura opcional para outros servizos como dental, auditivo ou visual

Parte D

Os proveedores de seguros de saúde privados ofrecen a cobertura de medicamentos con receita médica como plans da Parte D. Podes engadir un plan Parte D ao teu plan orixinal de Medicare en Dacota do Norte para obter axuda para cubrir o custo dos teus medicamentos.

Cada plan ten unha lista única de medicamentos cubertos, coñecida como formulario. Entón, cando compare os plans da parte D, comprobe a lista coas receitas que está tomando para asegurarse de que están incluídas.

Medigap

Os transportistas de seguros privados ofrecen os plans de suplemento Medicare (Medigap) en Dacota do Norte e cubren os custos do seu peto, como copagos e coseguro que os plans Medicare orixinais non.

Non podes mercar tanto a Parte C como Medigap. Debe estar inscrito en Medicare orixinal e pode escoller a Parte C ou Medigap.

Que plans Medicare Advantage están dispoñibles en Dacota do Norte?

Os plans Medicare Advantage en Dacota do Norte son proporcionados por compañías de seguros privados. Cada operador ofrece plans de seguro exclusivos con diferentes opcións de cobertura e tarifas premium.

Os provedores e os plans varían segundo o condado, polo que cando busque plans Medicare Advantage en Dacota do Norte, asegúrese de estar a ollar só os dispoñibles no seu código postal e condado.

Os transportistas listados a continuación ofrecen plans da Parte C aprobados por Medicare a residentes en Dacota do Norte:

• Aetna
• HealthPartners
• Humana
• Lasso Healthcare
• Medica
• NextBlue of North Dakota
• UnitedHealthcare

Quen é elegible para Medicare en Dacota do Norte?

Debe cumprir só un par de criterios de elegibilidade para plans Medicare en Dacota do Norte:

• debes ter 65 anos ou máis
• debes ser cidadán dos Estados Unidos ou residente permanente nos Estados Unidos

Tes menos de 65 anos? Aínda pode ser elegible para Medicare se:

• tes unha discapacidade
• leva 24 meses ou máis recibindo prestacións por discapacidade da Seguridade Social
• ten unha enfermidade crónica como enfermidade renal en fase final (ESRD) ou esclerose lateral amiotrófica (ELA)

Cando podo inscribirme en Medicare North Dakota?

Terá varias oportunidades para inscribirse en Medicare ou cambiar a súa cobertura. É importante anotar as datas para non perder a oportunidade de facer os cambios que precise.

Matrícula inicial (7 meses ao redor do 65 aniversario)

A súa primeira oportunidade para inscribirse en plans de Medicare en Dacota do Norte é unha ventá de 7 meses ao redor do seu 65 aniversario. Podes comezar o proceso de inscrición 3 meses antes do teu aniversario. Continúa durante o mes de nacemento e durante 3 meses despois do seu aniversario.

A Administración da seguridade social pode iniciar automaticamente este período de inscrición inicial, pero aínda así terás que decidir se queres inscribirte nun plan de drogas ou nun plan Advantage.

Matrícula xeral (do 1 de xaneiro ao 31 de marzo) e matrícula anual (do 15 de outubro ao 7 de decembro)

Despois de rexistrarte en Medicare, terás dúas oportunidades ao ano para avaliar a túa cobertura actual, facer cambios nos teus plans, cambiar a un plan Advantage ou deixar un plan Advantage e regresar ao Medicare Dacota do Norte orixinal.

Durante o período xeral de matrícula do 1 de xaneiro ao 31 de marzo e o período aberto de matrícula do 15 de outubro ao 7 de decembro, podes facer cambios na túa cobertura. Teña en conta que a inscrición aberta en Medicare Advantage tamén se produce desde o 1 de xaneiro ata o 31 de marzo.

Matrícula especial

Recentemente mudouse a un novo condado ou deixou o seu traballo? Podes facer cambios na túa cobertura actual ou inscribirte en plans Medicare en Dacota do Norte durante un período de inscrición especial. Algunhas situacións que provocarán un período especial de inscrición inclúen:

• saíndo do alcance da súa cobertura actual
• mudándose a un centro de atención a longo prazo
• unirse a un plan de Programa de Atención Todo Incluído para a Terceira Idade (PACE)
• perder a cobertura sanitaria patrocinada polo empresario
• inscribirse na cobertura sanitaria patrocinada polo empresario

Consellos para inscribirse en Medicare en Dacota do Norte

Con tantas opcións de cobertura (e plans privados e gobernamentais entre os que escoller), levará algún tempo ponderar as súas opcións, comparar plans e atopar unha que equilibre as súas necesidades sanitarias e o seu orzamento actual. Aquí tes algúns pasos que podes seguir:

1. Comeza a túa busca usando o teu código postal cando buscas plans de medicamentos con receita médica ou plans Medicare Advantage en Dacota do Norte. Deste xeito, non perderás o tempo lendo letras pequenas para plans que nin sequera se ofrecen no teu concello.
2. A continuación, chama ao consultorio do teu médico. A maioría dos médicos aceptarán a cobertura orixinal de Medicare, pero só traballan con un puñado de provedores de seguros privados. Descubra que transportistas aceptan.
3. En terceiro lugar, fai unha lista completa de todos os teus medicamentos prescritos e sen receita médica. Se está a considerar un plan Parte C (Medicare Advantage) ou Parte D, consulte esta lista coa lista de medicamentos cubertos por cada plan.
4. A estas alturas, debería ter unha pequena lista de plans para escoller. Descubra que pensaron os membros do plan de cada plan comprobando a súa clasificación en estrelas. No sistema de clasificación por estrelas, os membros clasifican o seu plan nunha escala de 1 a 5, dependendo do satisfeito que estivesen no ano pasado. Este sistema clasifica os plans en función da capacidade de resposta do plan, as queixas dos membros e a atención ao cliente, entre outras categorías. Obxectivo de escoller un plan cunha clasificación de 4 estrelas ou superior, se é posible.

Recursos de Medicare en Dacota do Norte

Se desexa acceder a recursos adicionais sobre os plans Medicare en Dacota do Norte, pode contactar coas organizacións estatais locais en calquera momento. Estas son algunhas que hai que ter en conta:

• O programa de asesoramento do seguro de saúde estatal (SHIC). O programa SHIC daralle asesoramento gratuíto sobre Medicare ou outra cobertura de seguro de saúde. Podes chamar a SHIC ao 888-575-6611.
• Departamento de Servizos para Adultos e Envellecemento. Póñase en contacto cos servizos para adultos e envellecemento (855-462-5465) para obter máis información sobre a vida asistida, o coidado do fogar e o coidado a longo prazo.
• Patrulla Medicare Senior de Dacota do Norte. A Patrulla Medicare detecta e prevén fraudes e abusos de Medicare a través da divulgación, educación e asesoramento. Podes contactar coa patrulla Medicare ao 800-233-1737.

Que debo facer despois?

Se che achegas aos 65 anos ou estás a piques de xubilarte, compara os plans de Medicare en Dacota do Norte para atopar o que mellor satisfaga as túas necesidades de saúde e orzamento. Lembre:

• Decide o nivel de cobertura sanitaria que che gustaría ter. Podes escoller entre Medicare orixinal, un plan de medicamentos Parte D engadido ou plans Medicare Advantage en Dacota do Norte para unha cobertura máis completa.
• Limita a busca seguindo os pasos anteriores e decide os teus plans principais.
• Póñase en contacto con Medicare, o transportista do plan ou o seu conselleiro local de SHIC para obter consellos sobre os plans ou comezar o proceso de inscrición se decidiu un plan.

Este artigo actualizouse o 20 de novembro de 2020 para reflectir a información de Medicare en 2021.

A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.