Diagnóstico do cancro de pulmón

Contido

• Diagnosticar o cancro de pulmón
• Exame físico
• TAC
• Broncoscopia
• Citoloxía do esputo
• Biopsia pulmonar
• Probas para a propagación do cancro de pulmón
• Etapas do cancro de pulmón
• Etapas do cancro de pulmón de células pequenas
• Etapas do cancro de pulmón non de células pequenas
• Cal é a perspectiva?
• Historia do supervivente do cancro de pulmón de Frank

Visión xeral

Os médicos dividen o cancro de pulmón en dous tipos principais segundo o aspecto das células cancerosas ao microscopio. Os dous tipos son o cancro de pulmón de células pequenas e o cancro de pulmón non pequeno, que é máis común. Segundo a Asociación Americana de Pulmón, o cancro de pulmón é a principal causa de mortes por cancro tanto en homes como en mulleres nos Estados Unidos.

Se cres que tes os síntomas dun cancro de pulmón, consulta ao teu médico de inmediato. O seu médico avaliará a súa historia clínica, avaliará os factores de risco que teña e realizará un exame físico. O seu médico pode recomendar probas adicionais se é necesario.

As probas de cancro de pulmón poden ser invasivas e poden pór ás persoas nun risco innecesario. Non obstante, dado que as persoas non adoitan presentar síntomas ata que a enfermidade avanzou, o seu screening pode axudar a detectala cedo, cando ten máis posibilidades de tratamento curativo. Xeralmente, o seu médico recomendaralle unha proba de detección só se atopou un motivo para crer que podería telo.

Diagnosticar o cancro de pulmón

Exame físico

O seu médico comprobará os seus signos vitais como a saturación de osíxeno, a frecuencia cardíaca e a presión arterial, escoitará a súa respiración e comprobará se hai un fígado ou ganglios linfáticos inchados. É posible que che envíen probas adicionais se atopan algo anormal ou cuestionable.

TAC

Unha tomografía computarizada é unha radiografía que realiza varias fotos internas mentres xira ao redor do corpo, proporcionando unha imaxe máis detallada dos seus órganos internos. Pode axudar ao seu médico a identificar cancros ou tumores precoces mellor que os raios X estándar.

Broncoscopia

Un tubo delgado e iluminado chamado broncoscopio inserirase pola boca ou o nariz e baixará aos pulmóns para examinar os bronquios e os pulmóns. Poden tomar unha mostra de célula para o seu exame.

Citoloxía do esputo

O esputo ou flema é un fluído espeso que tos polos pulmóns. O seu médico enviará unha mostra de esputo a un laboratorio para o exame microscópico de células cancerosas ou organismos infecciosos como bacterias.

Biopsia pulmonar

As probas de imaxe poden axudar ao seu médico a detectar masas e tumores. Algúns tumores poden ter características sospeitosas, pero os radiólogos non poden estar seguros de se son benignos ou malignos. Só unha biopsia pode axudar ao seu médico a determinar se as lesións pulmonares sospeitosas son cancerosas. Unha biopsia tamén lles axudará a determinar o tipo de cancro e axudará a orientar o tratamento. Varios métodos de biopsia pulmonar inclúen os seguintes:

• Durante unha toracentesis, o seu médico introduce unha agulla longa para tomar unha mostra de fluído, chamado derrame pleural, entre as capas de tecido que recubren o pulmón.
• Durante unha aspiración de agulla fina, o seu médico usa unha agulla delgada para sacar células dos pulmóns ou ganglios linfáticos.
• Unha biopsia central é similar a unha aspiración de agulla fina. O seu médico usa unha agulla para tomar unha mostra máis grande chamada "núcleo".
• Durante unha toracoscopia, o seu médico fai pequenas incisións no peito e nas costas para examinar o tecido pulmonar cun delgado tubo.
• Durante unha mediastinoscopia, o seu médico insire un delgado tubo iluminado a través dunha pequena incisión na parte superior do esternón para visualizar e tomar mostras de tecidos e ganglios linfáticos.
• Durante unha ecografía endobronquial, o seu médico usa ondas sonoras para guiar un broncoscopio pola traquea ou a "tráquea" para buscar tumores e fotografalos se están presentes. Tamén tomarán mostras das zonas en cuestión.
• Durante unha toracotomía, o cirurxián fai unha longa incisión no peito para eliminar o tecido dos ganglios linfáticos e outros tecidos para o seu exame.

Probas para a propagación do cancro de pulmón

Moitas veces, os médicos usan unha tomografía computarizada como proba de imaxe inicial. Implica a inxección de colorante de contraste na vea. A TC ofrece ao seu médico unha imaxe dos seus pulmóns e outros órganos onde o cancro pode estenderse como o fígado e as glándulas suprarrenais. Os médicos tamén adoitan usar TC para guiar as agullas de biopsia.

Outras probas poden ser necesarias para determinar se e onde o cancro se estendeu ou se metastatizou no corpo:

• Os médicos poden solicitar unha resonancia magnética cando sospeitan que o cancro de pulmón se estendeu ao cerebro ou á medula espiñal.
• Unha tomografía por emisión de positróns implica a inxección dun fármaco radioactivo, ou trazador, que se acumulará nas células cancerosas, permitindo ao seu médico ver as áreas con cancro.
• Os médicos só solicitan exploracións óseas cando sospeitan que o cancro se estendeu aos ósos. Trátase de inxectar material radioactivo na vea, que se acumula en áreas anormais ou cancerosas do óso. Despois poden velo na imaxe.

Etapas do cancro de pulmón

A etapa do cancro de pulmón describe a progresión ou extensión do cancro. Se recibe un diagnóstico de cancro de pulmón, a etapa axudará ao seu médico a elaborar un tratamento para vostede. A estadificación non indica só o curso e o resultado do cancro de pulmón. A túa perspectiva depende do teu:

• estado xeral de saúde e rendemento
• forza
• outras condicións de saúde
• resposta ao tratamento

O cancro de pulmón clasifícase principalmente como cancro de pulmón de células pequenas ou non. O cancro non pequeno é máis común.

Etapas do cancro de pulmón de células pequenas

O cancro de pulmón de células pequenas prodúcese en dúas etapas chamadas "limitadas" e "extensas".

A etapa limitada limítase ao peito e adoita estar nun pulmón e nos ganglios linfáticos veciños. Os tratamentos estándar inclúen quimioterapia e radioterapia.

A etapa extensa implica tanto pulmóns como outras partes do corpo. Os médicos adoitan tratar esta etapa con quimioterapia e coidados de apoio. Se tes este tipo de cancro de pulmón, pode querer ver se es candidato a un ensaio clínico deseñado para avaliar a eficacia e seguridade de novos medicamentos.

Etapas do cancro de pulmón non de células pequenas

• Na fase oculta, as células cancerosas de pulmón están no esputo ou nunha mostra recollida durante unha proba pero non hai ningún signo de tumor nos pulmóns.
• Na etapa 0, as células cancerosas están só no revestimento máis interno do pulmón e o cancro non é invasivo
• Na etapa 1A, o cancro está no revestimento máis interno dos pulmóns e no tecido pulmonar máis profundo. Ademais, o tumor non mide máis de 3 centímetros (cm) de ancho e non invadiu o bronquio nin os ganglios linfáticos.
• Na etapa 1B, o cancro medrou e profundou no tecido pulmonar, a través do pulmón e na pleura, ten máis de 3 cm de diámetro ou medrou no bronquio principal pero aínda non invadiu os ganglios linfáticos. A cirurxía e ás veces a quimioterapia son opcións de tratamento para os cancros de pulmón na fase 1A e 1B.
• Na etapa 2A, o cancro ten menos de 3 cm de diámetro pero estendeuse aos ganglios linfáticos do mesmo lado do tórax que o tumor.
• Na etapa 2B, o cancro creceu ata a parede torácica, o bronquio principal, a pleura, o diafragma ou o tecido cardíaco, ten máis de 3 cm de diámetro e tamén se puido estender aos ganglios linfáticos.
• Na etapa 3A, o cancro estendeuse aos ganglios linfáticos no centro do peito e no mesmo lado que o tumor, e o tumor é de calquera tamaño. O tratamento para esta etapa pode implicar unha combinación de quimioterapia e radiación.
• Na etapa 3B, o cancro invadiu os ganglios linfáticos do lado oposto do peito, o pescozo e posiblemente o corazón, os vasos sanguíneos principais ou o esófago, e o tumor é de calquera tamaño. O tratamento para esta etapa implica quimioterapia e ás veces radiación
• Na etapa 4, o cancro de pulmón estendeuse a outras áreas do corpo, probablemente as glándulas suprarrenales, o fígado, os ósos e o cerebro. O tratamento para esta etapa implica quimioterapia, asistencia ou confort, asistencia e, posiblemente, un ensaio clínico se es candidato e escolles participar.

Cal é a perspectiva?

Consulte co seu médico de inmediato se sospeita que pode ter cancro de pulmón. Hai moitas probas dispoñibles para confirmar un diagnóstico e identificar en que fase está o cancro se o ten. A detección precoz do cancro pode axudar ao seu médico a tratar o cancro nunha fase inicial e máis eficaz. Sexa cal sexa o estadio do cancro, o tratamento está dispoñible.

Historia do supervivente do cancro de pulmón de Frank