Todo o que precisa saber sobre a fibrilación auricular

Contido

• Síntomas de fibrilación auricular
• Tratamentos de fibrilación auricular
• Causas da fibrilación auricular
• Factores de risco de fibrilación auricular
• Complicacións de fibrilación auricular
• Diagnóstico de fibrilación auricular
• Cirurxía de fibrilación auricular
• Cardioversión eléctrica
• Ablación do catéter
• Ablación do nó auriculoventricular (AV)
• Cirurxía de labirinto
• Prevención
• Dieta de fibrilación auricular
• Tratamento natural da fibrilación auricular
• Pautas de fibrilación auricular
• Fibrilación auricular vs. aleteo

Que é a fibrilación auricular?

A fibrilación auricular é o tipo máis común de arritmia cardíaca (latexado irregular do corazón) que pode interromper o fluxo normal de sangue. Esta interrupción significa que as condicións póñeno en risco de coágulos de sangue e accidente vascular cerebral.

Entre eles teñen fibrilación auricular (AFib ou AF).

Con AFib, as dúas cámaras superiores do seu corazón (aurículas) están afectadas. Isto interrompe o fluxo sanguíneo aos ventrículos ou ás cámaras inferiores e logo ao longo do resto do corpo.

Se non se trata, AFib pode ser mortal.

A fibrilación auricular pode ser temporal, pode vir e vir ou pode ser permanente. Tamén é máis común en adultos. Pero cunha asistencia médica axeitada pode levar unha vida activa e normal.

Síntomas de fibrilación auricular

É posible que non experimentes ningún síntoma se tes fibrilación auricular.

Os que presentan síntomas poden notar:

• palpitacións cardíacas (sentir que o teu corazón está a saltar, latexar demasiado rápido ou forte ou aletear)
• dor no peito
• fatiga
• falta de aire
• debilidade
• aturdimento
• mareo
• desmaio
• confusión
• intolerancia ao exercicio

Estes síntomas poden ir e vir segundo a gravidade do seu estado.

Por exemplo, a AFib paroxística é un tipo de fibrilación auricular que se resolve por si mesma sen intervención médica.Pero é posible que deba tomar medicamentos para evitar futuros episodios e posibles complicacións.

En xeral, pode experimentar síntomas de AFib durante varios minutos ou horas á vez. Os síntomas que continúan durante varios días poden indicar AFib crónica.

Informe ao seu médico sobre os síntomas que experimenta, especialmente se hai algún cambio.

Tratamentos de fibrilación auricular

É posible que non precise tratamento se non ten síntomas, se non ten outros problemas cardíacos ou se a fibrilación auricular cesa por si mesma.

Se precisa un tratamento, o seu médico pode recomendar os seguintes tipos de medicamentos:

• bloqueadores beta para diminuír a frecuencia cardíaca
• bloqueadores de canles de calcio para relaxar os músculos arteriais e diminuír a frecuencia cardíaca global
• bloqueadores de canles de sodio ou potasio para controlar o ritmo cardíaco
• glicósidos dixitais para fortalecer as contraccións cardíacas
• anticoagulantes para evitar a formación de coágulos de sangue

Os anticoagulantes orais sen vitamina K (NOAC) son os anticoagulantes preferidos para o AFib. Inclúen rivaroxaban (Xarelto) e apixaban (Eliquis).

Xeralmente, o propósito de tomar medicamentos para AFib é normalizar a frecuencia cardíaca e promover unha mellor función cardíaca en xeral.

Estes medicamentos tamén poden evitar posibles coágulos de sangue no futuro, así como complicacións relacionadas como ataque cardíaco e derrame cerebral. Dependendo da súa condición, o seu médico pode recomendar varios medicamentos AFib.

Causas da fibrilación auricular

O corazón contén catro cámaras: dúas aurículas e dous ventrículos.

A fibrilación auricular ocorre cando estas cámaras non funcionan xuntas como deberían debido a unha sinalización eléctrica defectuosa.

Normalmente, as aurículas e os ventrículos contráense á mesma velocidade. Na fibrilación auricular, as aurículas e os ventrículos están desincronizados porque as aurículas se contraen moi rápido e irregularmente.

Non sempre se sabe a causa da fibrilación auricular. As condicións que poden causar danos ao corazón e levar á fibrilación auricular inclúen:

• tensión alta
• insuficiencia cardíaca conxestionada
• enfermidade da arteria coronaria
• enfermidade da válvula cardíaca
• miocardiopatía hipertrófica, na que o músculo cardíaco se espesa
• cirurxía cardíaca
• defectos cardíacos conxénitos, é dicir, defectos cardíacos cos que naciches
• unha glándula tireóide hiperactiva
• pericardite, que é a inflamación do revestimento do corazón en forma de saco
• tomar certos medicamentos
• beber aburrido
• enfermidade da tiroide

Un estilo de vida saudable en xeral pode diminuír o risco de AFib. Pero non todas as causas son evitables.

É importante comunicarlle ao seu médico o seu historial sanitario completo para que poidan identificar mellor as causas do seu AFib e poder tratalo mellor.

Factores de risco de fibrilación auricular

Aínda que non sempre se sabe a causa exacta do AFib, hai algúns factores que poden poñerlle un risco maior por esta enfermidade. Pódense evitar algúns destes, mentres que outros son xenéticos.

Fale co seu médico sobre os seguintes factores de risco:

• maior idade (canto maiores teña, maior risco será)
• ser branco
• ser home
• antecedentes familiares de fibrilación auricular
• enfermidade do corazón
• defectos estruturais do corazón
• defectos cardíacos conxénitos
• pericardite
• historia de ataques cardíacos
• historia de cirurxía cardíaca
• condicións da tiroide
• síndrome metabólica
• obesidade
• enfermidade pulmonar
• diabetes
• beber alcol, especialmente beber
• apnea do sono
• terapia con esteroides de alta dose

Complicacións de fibrilación auricular

O tratamento médico regular e as revisións co seu médico poden axudarche a evitar complicacións. Pero se non se trata, a fibrilación auricular pode ser grave e incluso mortal.

Entre as complicacións graves inclúense a insuficiencia cardíaca e o ictus. Os medicamentos e os hábitos de vida poden axudar a previlos en persoas con AFib.

Un derrame ocorre como resultado dun coágulo de sangue no cerebro. Isto priva o teu cerebro de osíxeno, o que pode provocar danos permanentes. Os golpes tamén poden ser mortais.

A insuficiencia cardíaca prodúcese cando o seu corazón xa non pode funcionar correctamente. A AFib pode desgastar o músculo cardíaco, xa que os ventrículos nas cámaras inferiores intentan traballar máis para compensar a falta de fluxo sanguíneo nas cámaras superiores.

Nas persoas con AFib, a insuficiencia cardíaca desenvólvese co paso do tempo; non é unha aparición repentina como pode ser un ataque cardíaco ou un ictus.

Seguir o seu plan de tratamento pode reducir as posibilidades xerais de complicacións debidas ao AFib.

Toma todos os medicamentos segundo o prescrito polo teu médico. E coñece as posibles complicacións da AFib e os seus síntomas.

Diagnóstico de fibrilación auricular

Pódense facer varias probas diferentes para ter unha mellor idea do que pasa coa función cardíaca.

O seu médico pode usar unha ou máis das seguintes probas para diagnosticar a fibrilación auricular:

• un exame físico para comprobar o pulso, a presión arterial e os pulmóns
• un electrocardiograma (EKG), unha proba que rexistra os impulsos eléctricos do teu corazón durante uns segundos

Se non se produce fibrilación auricular durante o electrocardiograma, o seu médico pode que leve un monitor portátil de electrocardiograma ou probe outro tipo de proba.

Estas probas inclúen:

• Monitor Holter, un pequeno dispositivo portátil que levas durante 24 a 48 horas para controlar o teu corazón.
• monitor de eventos, un dispositivo que rexistra o teu corazón só en determinados momentos ou cando tes síntomas de AFib
• ecocardiograma, unha proba non invasiva que usa ondas sonoras para producir unha imaxe en movemento do teu corazón.
• ecocardiograma transesofágico, unha versión invasiva dun ecocardiograma que se realiza colocando unha sonda no esófago
• proba de estrés, que controla o teu corazón durante o exercicio
• radiografía de tórax para ver o corazón e os pulmóns
• análises de sangue para comprobar se hai tiroides e condicións metabólicas

Cirurxía de fibrilación auricular

Para AFib crónica ou grave, a cirurxía pode ser unha opción recomendada.

Existen diferentes tipos de cirurxías dirixidas ao músculo cardíaco nun esforzo por axudalo a bombear o sangue de forma máis eficiente. A cirurxía tamén pode axudar a previr danos cardíacos.

Os tipos de cirurxías que se poden usar para tratar AFib inclúen:

Cardioversión eléctrica

Neste procedemento, unha breve descarga eléctrica restablece o ritmo das contraccións cardíacas.

Ablación do catéter

Na ablación do catéter, un catéter entrega ondas de radio ao corazón para destruír o tecido anormal que envía impulsos irregulares.

Ablación do nó auriculoventricular (AV)

As ondas de radio destrúen o nodo AV, que conecta as aurículas e os ventrículos neste procedemento. Entón as aurículas xa non poden enviar sinais aos ventrículos.

Insírese un marcapasos para manter un ritmo regular.

Cirurxía de labirinto

Esta é unha cirurxía invasiva que pode ser de corazón aberto ou a través de pequenas incisións no peito, durante as cales o cirurxián fai pequenos cortes ou queimaduras nas aurículas do corazón para crear un "labirinto" de cicatrices que evitarán que os impulsos eléctricos anormais cheguen a outros. áreas do corazón.

Esta cirurxía só se usa nos casos en que outros tratamentos non tiveron éxito.

O seu médico tamén pode recomendar outros procedementos para tratar as condicións de saúde subxacentes, como a tiroide ou as enfermidades cardíacas, que poden causar o AFib.

A cirurxía é un método de tratamento para AFib. Aínda así, recoméndanse os medicamentos e os cambios no estilo de vida como primeiras liñas de tratamento. O seu médico pode recomendar unha cirurxía como último recurso se o seu estado é grave.

Prevención

A maioría dos casos de fibrilación auricular pódense controlar ou tratar. Pero a fibrilación auricular tende a repetirse e empeorar co paso do tempo.

Pode reducir o risco de fibrilación auricular facendo o seguinte:

• come unha dieta rica en froitas e verduras frescas e baixa en graxas saturadas e trans
• facer exercicio regularmente
• manter un peso saudable
• evitar fumar
• evite beber alcol ou beber ocasionalmente pequenas cantidades de alcol
• siga os consellos do seu médico para tratar as condicións de saúde subxacentes que ten

As complicacións máis comúns da AFib son os ictus e a insuficiencia cardíaca.

Se tes AFib e non estás tomando a medicación adecuada, é máis probable que teñas un ictus que as persoas que non o teñen.

Dieta de fibrilación auricular

Aínda que non hai unha dieta fixada para a fibrilación auricular, as preocupacións dietéticas por AFib céntranse en alimentos saudables para o corazón.

Unha dieta para AFib probablemente incluirá máis alimentos de orixe vexetal, como avea, froitas e verduras.

O peixe tamén é unha boa fonte de proteínas e o seu contido en ácidos graxos omega-3 faino especialmente bo para o corazón.

Hai alimentos e substancias que poden empeorar a AFib. Estes inclúen:

• alcohol (especialmente cando se bebe)
• cafeína: o café, refrescos, té e outras fontes poden facer que o teu corazón funcione aínda máis
• pomelo, que pode interferir cos medicamentos AFib
• glute, que pode aumentar a inflamación se ten alerxia ou sensibilidade
• sal e graxas saturadas
• alimentos ricos en vitamina K, como verduras de folla escura, xa que poden interferir coa medicación anticoagulante warfarina (Coumadin)

Unha dieta AFib é moi parecida a calquera dieta saudable para o corazón. Céntrase en alimentos ricos en nutrientes, evitando as substancias irritantes e os alimentos de baixa densidade.

Fale co seu médico sobre un plan de alimentación para a súa condición.

Tratamento natural da fibrilación auricular

Ademais das recomendacións dietéticas, o seu médico tamén pode suxerir algúns suplementos se ten poucos nutrientes clave para a saúde cardíaca.

Fale co seu médico antes de tomar suplementos adicionais porque poden ter efectos secundarios ou interactuar con medicamentos.

Algúns dos suplementos empregados para AFib inclúen:

• magnesio
• aceite de peixe
• coenzima Q10
• wenxin keli
• taurina
• baga de espinheiro

Outros tratamentos naturais para AFib inclúen hábitos de vida saudables, como o exercicio e a redución do estrés. O exercicio é importante para a saúde do teu corazón, pero quererás tomalo lento, especialmente se es novo en traballar.

Os exercicios de alta intensidade, como correr, poden ser demasiado para as persoas con AFib. Pero as actividades de intensidade moderada a baixa, como camiñar, nadar e andar en bicicleta, aínda poden queimar calorías, fortalecer o corazón e aliviar o estrés.

Dado que o estrés tamén pode afectar a saúde do teu corazón, é fundamental manter un estado de ánimo saudable. Os exercicios de respiración profunda poden aliviar o estrés cotián, mentres que unha clase de ioga pode axudarche a acadar un estado meditativo máis profundo (co extra de músculo e flexibilidade).

Mesmo aproveitar o tempo para gozar dun hobby favorito pode axudarche a relaxarte e a mellorar a saúde cardíaca.

Os tratamentos naturais poden axudar a AFib cando se usan xunto con tratamentos médicos convencionais.

Necesítase máis investigación para determinar se os tratamentos alternativos poden axudar sós, así que fíxate no teu plan médico. Pregúntelle ao seu médico como pode incorporar efectivamente tratamentos naturais ao seu plan de tratamento AFib actual.

Pautas de fibrilación auricular

As directrices oficiais para AFib, segundo a American Heart Association, describen as opcións de tratamento en función da súa condición existente e historial médico.

É probable que o seu médico os use cando recomenda un plan de tratamento.

En xeral, unha combinación de hábitos de vida e medicamentos pode axudarche a previr a insuficiencia cardíaca e o derrame cerebral.

O seu médico tamén clasificará o seu AFib para determinar se é agudo (a curto prazo) ou crónico (a longo prazo). A idade, o sexo e a saúde xeral tamén determinarán os factores de risco individuais.

En xeral, o seu tratamento centrarase en:

• controlando a frecuencia cardíaca e o ritmo
• avaliando o risco de ictus
• avaliando o risco de sangrado

Fibrilación auricular vs. aleteo

Ás veces pódese confundir AFib con aleteos. Os síntomas son similares, incluíndo a frecuencia cardíaca rápida e o pulso irregular.

Aínda que ambas afectan ás mesmas cámaras cardíacas e provocan arritmias, estas son dúas condicións diferentes.

Os aleteos auriculares ocorren cando se aceleran os sinais eléctricos no corazón. Os síntomas e os factores de risco son similares con AFib.

Os hábitos de vida saudables e os medicamentos poden axudar ás dúas condicións. O seu médico axudaralle a distinguir entre as alboretas AFib e as auriculares para que poida tratar a cada un en consecuencia.