EPOC Esperanza de vida e perspectivas

Contido

• Sistema GOLD
• Índice BODE
• Masa corporal
• Obstrución do fluxo de aire
• Dispnea
• Capacidade de exercicio
• Análise rutinario de sangue
• Taxas de mortalidade
• Conclusión

Visión xeral

Millóns de adultos nos Estados Unidos teñen enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC), e igual que moitos a están a desenvolver. Pero moitos deles descoñecen, segundo o.

Unha das preguntas que teñen moitas persoas con EPOC é: "Canto tempo podo vivir con EPOC?" Non hai ningunha forma de predicir a esperanza de vida exacta, pero ter esta enfermidade pulmonar progresiva pode acurtar a vida útil.

Canto depende da súa saúde xeral e de se ten outras enfermidades como enfermidades cardíacas ou diabetes.

Sistema GOLD

Os investigadores ao longo dos anos atoparon un xeito de avaliar a saúde de alguén con EPOC. Un dos métodos máis actuais combina os resultados das probas de función pulmonar de espirometría cos síntomas dunha persoa. Isto resulta en etiquetas que poden axudar a predicir a esperanza de vida e orientar as opcións de tratamento en persoas con EPOC.

A Iniciativa Global para a Enfermidade Pulmonar Obstrutiva Crónica (OURO) é un dos sistemas máis clasificados de clasificación da EPOC. GOLD é un grupo internacional de expertos en saúde pulmonar que produce e actualiza periódicamente pautas para que os médicos as utilicen no coidado de persoas con EPOC.

Os médicos usan o sistema GOLD para avaliar ás persoas con EPOC en "graos" da enfermidade. A clasificación é un xeito de medir a gravidade da enfermidade. Utiliza o volume espiratorio forzado (FEV1), unha proba que determina a cantidade de aire que unha persoa pode exhalar forzosamente dos seus pulmóns nun segundo, para categorizar a gravidade da EPOC.

As directrices máis recentes fan do FEV1 parte da avaliación. En función da túa puntuación FEV1, recibirás unha nota ou etapa GOLD do seguinte xeito:

• OURO 1: FEV1 do 80 por cento previsto ou máis
• OURO 2: FEV1 do 50 ao 79 por cento previsto
• OURO 3: FEV1 do 30 ao 49 por cento previsto
• OURO 4: FEV1 de menos do 30 por cento previsto

A segunda parte da avaliación depende de síntomas como dispnea ou dificultade respiratoria e grao e cantidade de exacerbacións agudas, que son brotes que poden requirir hospitalización.

Con base nestes criterios, as persoas con EPOC estarán nun dos catro grupos: A, B, C ou D.

Alguén sen exacerbacións ou que non requirise ingreso hospitalario no último ano estaría no grupo A ou B. Isto tamén dependerá dunha avaliación dos síntomas respiratorios. Aqueles con máis síntomas estarían no grupo B e os que presentan menos síntomas estarían no grupo A.

As persoas con polo menos unha exacerbación que requiriu hospitalización, ou polo menos dúas exacerbacións que requiriron ou non o ingreso hospitalario no último ano, estarían no grupo C ou D. Despois, as persoas con máis síntomas respiratorios estarían no grupo D e os que presenten menos síntomas estarían no grupo C.

Segundo as novas directrices, alguén etiquetado GOLD Grade 4, Grupo D, tería a clasificación máis seria de EPOC. E tecnicamente terán unha esperanza de vida máis curta que alguén cunha etiqueta de GOLD Grade 1, Grupo A.

Índice BODE

Outra medida que usa algo máis que o FEV1 para medir a condición e as perspectivas da EPOC dunha persoa é o índice BODE. BODE significa:

• masa corporal
• obstrución do fluxo de aire
• dispnea
• capacidade de exercicio

BODE fai unha imaxe xeral de como afecta a EPOC á túa vida. Aínda que o índice BODE é usado por algúns médicos, o seu valor pode diminuír a medida que os investigadores aprenden máis sobre a enfermidade.

Masa corporal

O índice de masa corporal (IMC), que analiza a masa corporal en función dos parámetros de altura e peso, pode determinar se unha persoa ten sobrepeso ou obesidade. O IMC tamén pode determinar se alguén é demasiado delgado. As persoas con EPOC e demasiado delgadas poden ter malas perspectivas.

Obstrución do fluxo de aire

Isto refírese ao FEV1, como no sistema GOLD.

Dispnea

Algúns estudos previos suxiren que os problemas para respirar poden afectar as perspectivas da EPOC.

Capacidade de exercicio

Isto significa o ben que podes tolerar o exercicio. A miúdo mídese mediante unha proba chamada "proba de 6 minutos a pé".

Análise rutinario de sangue

Unha das características clave da EPOC é a inflamación sistémica. Pode ser útil unha análise de sangue que comprobe certos marcadores de inflamación.

A investigación publicada no International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease suxire que a relación neutrófilo a linfocito (NLR) e a relación eosinófilo a basófilo correlacionan significativamente coa gravidade da EPOC.

O artigo anterior suxire que unha análise rutinaria de sangue pode medir estes marcadores en persoas con EPOC. Tamén observou que o NLR pode ser particularmente útil como predictor da esperanza de vida.

Taxas de mortalidade

Como ocorre con calquera enfermidade grave, como a EPOC ou o cancro, a esperanza de vida probable baséase en gran parte na gravidade ou na etapa da enfermidade.

Por exemplo, nun estudo de 2009 publicado no International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, un home de 65 anos con EPOC que fuma tabaco ten as seguintes reducións na esperanza de vida, dependendo da etapa da EPOC:

• etapa 1: 0,3 anos
• etapa 2: 2,2 anos
• etapa 3 ou 4: 5,8 anos

O artigo tamén sinalaba que para este grupo tamén se perderon 3,5 anos adicionais para fumar en comparación cos que nunca fumaron e non tiñan enfermidade pulmonar.

Para os antigos fumadores, a redución da esperanza de vida da EPOC é:

• etapa 2: 1,4 anos
• etapa 3 ou 4: 5,6 anos

O artigo tamén sinalaba que para este grupo tamén se perderon 0,5 anos adicionais para fumar en comparación cos que nunca fumaron e non tiveron enfermidade pulmonar.

Para os que nunca fumaron, a redución da esperanza de vida é:

• etapa 2: 0,7 anos
• etapa 3 ou 4: 1,3 anos

Para os antigos fumadores e os que nunca fumaron, a diferenza na esperanza de vida das persoas na etapa 0 e das persoas na etapa 1 non foi tan significativa, en oposición aos que fumaban actualmente.

Conclusión

Cal é o resultado destes métodos de predición da esperanza de vida? Canto máis podes facer para non progresar a unha etapa superior da EPOC mellor será.

A mellor forma de retardar a progresión da enfermidade é deixar de fumar se fuma. Ademais, evite o fume de segunda man ou outros irritantes como a contaminación do aire, po ou produtos químicos.

Se tes pouco peso, é útil manter un peso saudable cunha boa nutrición e técnicas para aumentar a inxestión de alimentos, como comer pequenas e frecuentes. Aprender a mellorar a respiración con exercicios como a respiración labial axustada tamén axudará.

Tamén pode querer participar nun programa de rehabilitación pulmonar.Aprenderás sobre exercicios, técnicas de respiración e outras estratexias para maximizar a túa saúde.

E aínda que o exercicio e a actividade física poden ser un desafío cun trastorno respiratorio, é unha das mellores cousas que podes facer pola saúde dos teus pulmóns e do resto do teu corpo.

Fale co seu médico sobre unha forma segura de comezar a facer exercicio. Coñece os signos de alerta dos problemas respiratorios e que debes facer se observas un pequeno brote. Quere seguir calquera terapia de medicación contra a EPOC que o seu médico lle prescriba.

Canto máis podes facer para mellorar a túa saúde xeral, máis longa e completa pode ser a túa vida.

A EPOC é a terceira causa de morte nos Estados Unidos, segundo a American Lung Association.