Leucemia linfoide crónica: que é, síntomas e tratamento
Contido
A leucemia linfoide crónica, tamén coñecida como LLC ou leucemia linfocítica crónica, é un tipo de leucemia caracterizada por un aumento na cantidade de linfocitos maduros no sangue periférico, ademais dun aumento dos ganglios linfáticos, perda de peso e cansazo excesivo, por exemplo. .
A LLC adoita diagnosticarse a partir dos 65 anos, porque a enfermidade ten unha evolución lenta e os síntomas adoitan notarse cando a enfermidade xa se atopa nun estadio máis avanzado. Debido ao atraso na aparición de síntomas, a enfermidade adoita identificarse durante as análises rutineiras de sangue, especialmente as hemogramas, nas que se pode identificar o aumento do número de linfocitos.
Linfocitos nunha mancha de sangueLLC Síntomas
A LLC desenvólvese ao longo de meses ou anos e, polo tanto, os síntomas aparecen gradualmente e a enfermidade identifícase a miúdo cando xa se atopa nunha fase máis avanzada. Os síntomas indicativos de LLC son:
- Aumento dos ganglios linfáticos e ganglios linfáticos;
- Fatiga;
- Falta de aire durante a actividade física;
- Ampliación do bazo, tamén chamada esplenomegalia;
- Hepatomegalia, que é a ampliación do fígado;
- Infeccións recorrentes de pel, ouriños e pulmóns;
- Perda de peso.
Como a enfermidade non presenta síntomas na súa fase inicial, a LLC pódese identificar despois de realizar probas rutineiras, nas que se pode ver o aumento do número de linfocitos e leucocitos na análise de sangue.
Como se fai o diagnóstico
O diagnóstico da leucemia linfoide crónica faise a partir da análise das células sanguíneas a través do resultado do reconto sanguíneo completo, que se fai a partir da análise dunha mostra de sangue. No hemograma completo da LLC é posible identificar a leucocitose, normalmente superior a 25.000 células / mm³ de sangue, e a linfocitose persistente, normalmente superior a 5.000 linfocitos / mm³ de sangue. Ademais, algúns pacientes teñen anemia e trombocitopenia, o que supón unha diminución da cantidade de plaquetas no sangue. Vexa cales son os valores de referencia dos glóbulos brancos.
A pesar de estar maduros, os linfocitos presentes no sangue periférico son pequenos e fráxiles e, polo tanto, no momento de facer a mancha de sangue poden romperse e orixinar sombras nucleares, tamén chamadas sombras de Gumprecht, que tamén se teñen en conta para completar o diagnóstico.
Aínda que a hemograma é suficiente para concluír o diagnóstico de leucemia linfocítica crónica, son necesarias probas de inmunofenotipado para identificar a presenza de marcadores que confirmen que se trata dunha leucemia relacionada coa proliferación de linfocitos tipo B e que é crónica. O inmunofenotipado considérase o estándar de identificación de ouro non só para LLC, senón tamén para outros tipos de leucemia.
Nalgúns casos, o médico pode solicitar un mielograma, que é un exame feito para analizar as células presentes na medula ósea, que no caso de LLC ten máis do 30% de linfocitos maduros. Non obstante, este exame non se solicita moito para diagnosticar a enfermidade, senón para verificar a evolución, o patrón de infiltración dos linfocitos e para definir o prognóstico. Comprende como se fai o mielograma.
Tratamento LLC
O tratamento con LLC faise segundo o estadio da enfermidade:
- Risco baixo: no que só se identifican leucocitose e linfocitose, sen ningún outro síntoma. Así, o médico acompaña ao paciente e non é necesario realizar o tratamento;
- Risco intermedio: no que se comproba a linfocitose, a ampliación dos ganglios linfáticos e do fígado ou a esplenomegalia, requirindo un seguimento médico para comprobar a evolución da enfermidade e o tratamento con quimioterapia ou radioterapia;
- Alto risco: nos que se identifican os síntomas característicos da LLC, ademais de anemia e trombocitopenia, e o tratamento debe iniciarse de inmediato. O tratamento máis recomendable neste caso é o transplante de medula ósea, e tamén é necesario someterse a quimioterapia e radioterapia.
En canto se identifica o aumento da cantidade de linfocitos no sangue periférico, é importante que o médico avalíe o estado xeral do paciente para que se confirme o diagnóstico de LLC e se poida iniciar o tratamento e evitar a progresión da enfermidade.
Tanto a radioterapia como a quimioterapia poden ser bastante debilitantes e interferir coa calidade de vida dunha persoa. Así, é interesante ter unha dieta sa e equilibrada para garantir a sensación de benestar e aliviar os síntomas asociados a este tipo de tratamentos. Consulte o seguinte vídeo sobre os mellores alimentos para aliviar os efectos secundarios da quimioterapia: