Intubación orotraqueal: para que serve, para que serve e como se fai

Contido

• Para que serve
• Como se fai a intubación
• Cando non se debería facer
• Posibles complicacións

A intubación orotraqueal, a miúdo coñecida só como intubación, é un procedemento no que o médico insire un tubo desde a boca da persoa ata a traquea, co fin de manter unha vía aberta cara ao pulmón e garantir unha respiración adecuada. Este tubo tamén está conectado a un respirador, que substitúe a función dos músculos respiratorios, empurrando o aire cara aos pulmóns.

Así, a intubación indícase cando o médico precisa ter un control total sobre a respiración da persoa, o que ocorre con máis frecuencia durante as cirurxías con anestesia xeral ou para manter a respiración en persoas hospitalizadas en estado grave.

Este procedemento só debe facelo un profesional sanitario cualificado e nun lugar con equipos adecuados, como hospitais, xa que existe o risco de provocar lesións graves nas vías respiratorias.

Para que serve

A intubación orotraqueal faise cando é necesario controlar completamente a vía aérea, o que pode ser necesario en situacións como:

• Estar baixo anestesia xeral para cirurxía;
• Tratamento intensivo en persoas en estado grave;
• Parada cardiorrespiratoria;
• Obstrución das vías respiratorias, como o edema da glote.

Ademais, calquera problema de saúde que poida afectar as vías respiratorias tamén pode ser unha indicación para a intubación, xa que é necesario garantir que os pulmóns continúen recibindo osíxeno.

Hai tubos de diferentes tamaños para a intubación e o que varía é o seu diámetro, sendo o máis común de 7 e 8 mm en adultos. No caso dos nenos, o tamaño do tubo para a intubación faise segundo a idade.

Como se fai a intubación

A intubación faise coa persoa tendida de costas e adoita estar inconsciente e, no caso de cirurxía, a intubación só se realiza despois do inicio da anestesia, xa que a intubación é un procedemento extremadamente incómodo.

Para realizar a intubación correctamente, son necesarias dúas persoas: unha que manteña o pescozo seguro, asegurando o aliñamento da columna vertebral e das vías respiratorias e a outra para inserir o tubo. Este coidado é extremadamente importante despois de accidentes ou en persoas que se confirma que danan a columna vertebral, para evitar lesións medulares.

Entón, quen está a facer a intubación debe tirar do queixo da persoa cara atrás e abrir a boca da persoa para situar un laringoscopio na boca, que é un dispositivo que vai ao comezo das vías respiratorias e que lle permite observar a glote e as cordas vocais. Entón, o tubo de intubación colócase pola boca e pola abertura da glote.

Finalmente, o tubo está unido ao sitio cun pequeno globo inflable e conectado a un respirador, que substitúe o traballo dos músculos respiratorios e permite que o aire chegue aos pulmóns.

Cando non se debería facer

Hai poucas contraindicacións para a intubación orotraqueal, xa que é un procedemento de urxencia que axuda a garantir a respiración. Non obstante, este procedemento debe evitarse en persoas que presentan algún tipo de corte na traquea, tendo preferencia a cirurxía que coloque o tubo no seu lugar.

A presenza dunha lesión medular non é unha contraindicación para a intubación, xa que é posible estabilizar o pescozo para non agravar nin causar novas lesións medulares.

Posibles complicacións

A complicación máis grave que pode ocorrer nunha intubación é a colocación do tubo nun lugar incorrecto, como no esófago, enviando aire ao estómago en lugar dos pulmóns, o que resulta nunha falta de osíxeno.

Ademais, se non o realiza un profesional sanitario, a intubación aínda pode causar danos nas vías respiratorias, sangramento e incluso levar á aspiración de vómito nos pulmóns.