Exame T3: para que serve e como comprender os resultados

Contido
O médico pídelle o exame T3 despois de alterados os resultados da TSH ou da hormona T4 ou cando a persoa ten signos e síntomas de hipertiroidismo, como nerviosismo, perda de peso, irritabilidade e náuseas, por exemplo.
A hormona TSH é a responsable de estimular a produción de T4, principalmente, que se metaboliza no fígado para dar lugar á súa forma máis activa, T3. Aínda que a maior parte do T3 deriva do T4, a tiroide tamén produce esta hormona, pero en cantidades menores.
Non é necesario xaxún para realizar a proba, con todo, algúns medicamentos poden interferir co resultado da proba, como os medicamentos para a tiroide e os anticonceptivos, por exemplo. Por iso, é importante comunicarse co médico para que se poidan orientar sobre a suspensión segura do medicamento para realizar a proba.
Para que serve
O exame T3 solicítase cando se alteran os resultados do exame TSH e T4 ou cando a persoa ten síntomas de hipertiroidismo. Debido a que se trata dunha hormona que normalmente se atopa en baixas concentracións sanguíneas, a dosificación só en T3 non se usa moito para avaliar a función da tiroide e normalmente pídese cando hai confirmación do diagnóstico de trastorno da tiroide ou xunto con TSH e T4. Coñece outras probas que avalían a tiroide.
Ademais de ser útil para axudar no diagnóstico de hipertiroidismo, a proba T3 tamén se pode ordenar para axudar a identificar a causa do hipertiroidismo, como a enfermidade de Graves, por exemplo, e normalmente ordénase xunto coa medición de autoanticorpos da tiroide.
A proba faise a partir dunha mostra de sangue enviada ao laboratorio, na que se determina a concentración de T3 total e T3 libre, que corresponde só ao 0,3% do T3 total, atopándose así máis na súa forma conxugada de proteínas. O valor de referencia de T3 total é entre 80 e 180 ng / dL e de O T3 gratuíto está entre 2,5 e 4,0 ng / dL, pode variar segundo o laboratorio.
Como entender o resultado
Os valores de T3 varían segundo a saúde da persoa e poden aumentar, diminuír ou normal:
- T3 alto: Normalmente confirma o diagnóstico de hipertiroidismo, sendo indicativo da enfermidade de Graves, principalmente;
- T3 baixo: Pode indicar tiroidite de Hashimoto, hipotiroidismo neonatal ou hipotiroidismo secundario, requirindo probas adicionais para confirmar o diagnóstico.
Os resultados da proba T3, así como o de T4 e TSH, só indican que hai algún cambio na produción de hormonas pola tiroide e non é posible determinar cal é a causa desta disfunción. Polo tanto, o médico pode solicitar probas máis específicas para identificar a causa do hipo ou hipertiroidismo, como o hemograma, as probas inmunolóxicas e de imaxe.
Que é o T3 inverso?
O T3 inverso é a forma inactiva da hormona derivada da conversión de T4. A dosificación de T3 inversa é pouco solicitada, indicándose só para pacientes con enfermidades graves que afectan a tiroide, con niveis reducidos de T3 e T4, pero detectándose altos niveis de T3 inversa. Ademais, o T3 inverso pode elevarse en situacións de estrés crónico, infección polo virus do VIH e insuficiencia renal.
O valor de referencia do T3 inverso para os recentemente nados ten entre 600 e 2500 ng / mL e a partir do 7o día de vida, entre 90 e 350 ng / mL, que pode variar entre laboratorios.