Exame de electroneuromiografía: para que serve, para que serve e como se fai

Contido

• Como se fai o exame de electroneuromiografía
• Para que serve
• Que enfermidades detecta a proba
• Como prepararse para o exame
• Quen non debería facelo
• Posibles riscos

A electroneuromiografía (ENMG) é un exame que avalía a presenza de lesións que afectan os nervios e os músculos, como pode ocorrer en enfermidades como a esclerose lateral amiotrófica, a neuropatía diabética, a síndrome do túnel do carpo ou a enfermidade de guillain-barré, por exemplo, sendo importante para axudar a o médico confirma o diagnóstico e planifica o mellor tratamento.

Esta proba é capaz de rexistrar a condución dun impulso eléctrico nun nervio e avaliar a actividade do músculo durante un determinado movemento e, xeralmente, avalíanse os membros inferiores ou superiores, como as pernas ou os brazos.

Como se fai o exame de electroneuromiografía

O exame realízase en 2 pasos:

• Electroneurografía ou neurocondución: pequenos sensores colócanse estratexicamente na pel para avaliar certos músculos ou camiños nerviosos e, a continuación, fanse pequenos estímulos eléctricos para producir actividades neses nervios e músculos, que son capturados polo dispositivo. Este paso pode causar molestias similares aos pequenos golpes, pero soportables;
• Electromiografía: un electrodo en forma de agulla insírese na pel ata chegar ao músculo, para avaliar directamente a actividade. Para iso, pídese ao paciente que realice algúns movementos mentres o electrodo detecta os sinais. Nesta fase, hai unha dor picante durante a inserción da agulla e pode haber molestias durante o exame, que é tolerable. Máis información sobre electromiografía.

O exame de electroneuromiografía faise polo médico e está dispoñible en hospitais ou clínicas especializadas. Este exame realízase gratuitamente por SUS e está cuberto por algúns plans de saúde ou pódese facer de forma privada por un prezo duns 300 reais, que pode ser bastante variable segundo o lugar onde se realice.

Para que serve

A electroneuromiografía utilízase para diagnosticar certas enfermidades relacionadas cos impulsos nerviosos ou a actividade muscular eléctrica, co fin de planificar un tratamento axeitado. Nalgúns casos, tamén pode ser útil para avaliar o curso da enfermidade.

O electromiograma non é o exame estándar para o diagnóstico de enfermidades nerviosas e musculares, pero o seu resultado interprétase segundo a historia clínica do paciente e os resultados do exame neurolóxico.

Que enfermidades detecta a proba

O exame de electroneuromiografía estuda o funcionamento dos nervios e os músculos, que poden alterarse en situacións como:

• Polineuropatía, causada por diabetes ou unha enfermidade inflamatoria. Descubra que é a neuropatía diabética e como tratala;
• Atrofia muscular progresista;
• Disco herniado ou outras radiculopatías, que causan danos nos nervios espiñais.
• Síndrome do túnel carpiano. Aprende a identificar e tratar esta síndrome;
• Parálise facial;
• Esclerose lateral amiotrófica. Comprender que é a esclerose lateral amiotrófica;
• Polio;
• Cambio de forza ou sensibilidade causado por un trauma ou un golpe;
• Enfermidades musculares, como as miopatías ou as distrofias musculares.

Coa información obtida durante o exame, o doutor poderá confirmar o diagnóstico, indicar as mellores formas de tratamento ou, nalgúns casos, controlar a gravidade e evolución da enfermidade.

Como prepararse para o exame

Para realizar a electroneuromiografía, recoméndase acudir ao lugar do exame ben alimentado e levar roupa frouxa ou fácil de quitar, como saias ou shorts. Os aceites ou cremas hidratantes non se deben empregar nas 24 horas anteriores ao exame, xa que estes cosméticos poden facer que os electrodos se peguen máis.

É importante informar ao médico se usa medicamentos, xa que algúns, como os anticoagulantes, poden interferir ou contraindicar a proba e se ten un marcapasos se padece trastornos do sangue, como a hemofilia.

Ademais, cómpre lembrar que a electroneuromiografía adoita facerse polos dous lados (ambas as pernas ou os brazos), xa que é importante comparar os cambios atopados entre o lado afectado e o lado sa.

Non hai efectos permanentes despois do exame, polo que é posible volver ás actividades diarias con normalidade.

Quen non debería facelo

A electroneuromiografía non presenta ningún risco para a saúde, pero está contraindicada para persoas que usan marcapasos cardíacos ou que usan medicamentos anticoagulantes, como Warfarina, Marevan ou Rivaroxaban, por exemplo. Nestes casos, debe informar ao médico, que avaliará a contraindicación ou que tipo de tratamento se pode facer.

Hai algunhas contraindicacións absolutas para o exame, a saber: a falta de cooperación do paciente para realizar o exame, a negativa do paciente a realizar o procedemento e a presenza de lesións no lugar onde se levaría a cabo a investigación.

Posibles riscos

O exame de electroneuromiografía é seguro na maioría dos casos, pero pode haber situacións cuxo procedemento poida estar en risco, como:

• Pacientes tratados con anticoagulantes;
• Trastornos do sangue, como hemofilia e trastornos das plaquetas;
• Enfermidades que debilitan o sistema inmunitario, como a SIDA, a diabetes e as enfermidades autoinmunes;
• Xente que ten marcapasos;
• Lesións infecciosas activas no lugar onde se realizaría a proba.

Por iso, é importante informar ao médico se ten algunha das condicións nas que se considera un risco, ademais do uso de medicamentos para que poida reducir o risco de complicacións.