Guía de debate sobre o médico: que lle preguntar ao seu oncólogo sobre as terapias de primeira liña contra o cancro de mama

Contido

• 1. Por que é a mellor opción de tratamento para min?
• 2. Cal é o obxectivo deste tratamento?
• 3. Como funciona para controlar o cancro?
• 4. Cales son as posibles complicacións do tratamento?
• 5. Como se poden xestionar os efectos secundarios?
• 6. Que teño que facer para prepararme para este tratamento?
• 7. Como repercutirá no meu estilo de vida?
• 8. Como saberemos se funciona?
• 9. Se non funciona, cal é o noso seguinte movemento?

Non estás seguro de que preguntar durante a túa próxima cita? Aquí tes nove preguntas a ter en conta sobre as opcións de terapia de primeira liña.

1. Por que é a mellor opción de tratamento para min?

Hai moitas formas de abordar o tratamento do cancro de mama. O seu médico fai recomendacións baseadas nunha variedade de factores, incluíndo:

• tipo de cancro de mama
• fase do diagnóstico
• A túa idade
• a súa saúde xeral, incluídas outras condicións médicas
• se se trata dun novo diagnóstico ou dunha recorrencia
• tratamentos previos e o ben que os tolerou
• as túas preferencias persoais

Por que importa: Porque todos os cancros de mama non son iguais, tampouco as túas opcións de tratamento. Comprender as opcións dispoñibles para o seu cancro pode axudarche a sentirse cómodo de tomar unha boa decisión.

2. Cal é o obxectivo deste tratamento?

Cando tes un cancro de mama avanzado, os teus obxectivos poden ser diferentes aos de cancro de mama en fase inicial. Algunhas cousas a ter en conta son:

• ata onde se metastatizou o cancro de mama e que órganos están afectados
• idade
• saúde xeral

Basicamente, quere comprender o mellor dos casos deste tratamento en particular. O obxectivo é erradicar todo o cancro? Encoller un tumor? Retardar a propagación do cancro? ¿Tratar a dor e mellorar a calidade de vida?

Por que importa: É importante que os teus obxectivos persoais e os do teu médico estean sincronizados. Se non o son, mantén unha conversa honesta sobre as expectativas.

3. Como funciona para controlar o cancro?

Cada tratamento contra o cancro de mama funciona de xeito diferente.

Por exemplo, a radioterapia utiliza feixes de enerxía de alta potencia para matar as células cancerosas. As drogas de quimioterapia buscan e destrúen células de rápido crecemento, incluídas as células cancerosas.

Algunhas terapias hormonais usadas para tratar os cancros positivos para os receptores hormonais (receptores hormonais positivos) impiden que o seu corpo produza estróxenos. Algúns bloquean a unión de hormonas ás células cancerosas. Outro bloquea os receptores de estróxenos das células cancerosas e despois destrúe os receptores.

As terapias farmacolóxicas dirixidas para o cancro de mama HER2-positivo (receptor 2 do factor de crecemento epidérmico humano) atacan defectos particulares nas células cancerosas.

O seu médico pode explicar exactamente como funciona a súa terapia específica para controlar o cancro.

Por que importa: Vivir con cancro de mama pode ser un desafío. Hai moita información que ter e saber que esperar do seu tratamento pode axudar.

4. Cales son as posibles complicacións do tratamento?

Cada tratamento contra o cancro de mama pode causar un conxunto particular de efectos secundarios negativos.

A radiación pode causar:

• irritación da pel
• fatiga
• danos en órganos próximos

A quimioterapia pode causar:

• náuseas e vómitos
• fatiga
• perda de cabelo
• uñas e uñas dos pés fráxiles
• feridas na boca ou sangramento de enxivas
• maior risco de infección
• menopausa prematura

As complicacións da terapia hormonal varían segundo o medicamento en particular e poden incluír:

• sofocos ou suores nocturnos
• sequedad vaxinal
• adelgazamento óseo (osteoporose)
• aumento do risco de coágulos de sangue e accidente vascular cerebral

Os tratamentos farmacolóxicos dirixidos para o cancro de mama HER2 + poden causar:

• dor de cabeza
• náuseas
• diarrea
• dor nas mans e nos pés
• perda de cabelo
• fatiga
• problemas cardíacos ou pulmonares
• maior risco de infección

O seu médico pode explicar as complicacións máis probables dos tratamentos específicos que vai tomar.

Por que importa: As complicacións poden asustar cando non as anticipas. Coñecer algunhas das posibilidades con antelación pode aforrar ansiedade.

5. Como se poden xestionar os efectos secundarios?

Pode tratar algúns efectos secundarios menores, pero outros poden interferir coa súa vida. Algúns medicamentos poden axudar a aliviar algúns síntomas. Estes inclúen:

• medicamentos para a dor
• medicamentos antinausea
• locións para a pel
• aclarados bucais
• exercicios suaves e terapias complementarias

O seu médico pode proporcionarlle medicamentos e consellos para o tratamento dos síntomas ou incluso remitilo a un especialista en coidados paliativos.

Por que importa: Se o tratamento funciona e podes facer algo para que os efectos secundarios sexan máis tolerables, poderás seguir co teu tratamento actual. Se os efectos secundarios se fan intolerables, terás que considerar alternativas.

6. Que teño que facer para prepararme para este tratamento?

Pode que non teñas que facer nada para prepararte, pero quererás saber algunhas cousas que dependen do tipo de tratamento.

Para o tratamento con radiación, quererás preguntar:

• Canto tempo tardará cada sesión de tratamento?
• Que implica?
• Poderei conducir eu mesmo?
• ¿Necesito preparar a miña pel dalgún xeito?

En canto á quimioterapia, debería obter respostas ao seguinte:

• Canto tempo tardará cada tratamento?
• Que implica?
• Poderei conducir eu mesmo?
• ¿Necesito traer algo?
• Necesitarei un porto de quimio?

O seu equipo de oncoloxía tamén pode proporcionar consellos sobre como poñerse cómodo durante e despois deste tratamento.

Preguntas para facerlle ao seu médico sobre hormonas e terapias dirixidas:

• Trátase dunha medicación oral, inxección ou infusión?
• Cantas veces vou levalo?
• ¿Necesito tomalo nun determinado momento ou con comida?
• ¿Hai algunha interacción potencial con outros medicamentos?

Por que importa: O tratamento do cancro non debería ser algo que só lle pase a vostede. Ao facer as preguntas correctas, podes ser un compañeiro activo no teu propio tratamento.

7. Como repercutirá no meu estilo de vida?

Vivir con cancro de mama pode afectar todas as partes da súa vida, desde o traballo ata as actividades recreativas e as relacións familiares. Algúns tratamentos requiren un tempo substancial e causan efectos secundarios desagradables.

É vital para o seu benestar que o seu médico entenda as súas prioridades.

Por que importa: Se hai certos eventos ou actividades que son importantes para vostede, quere ter todas as oportunidades para participar e disfrutalos ao máximo.

8. Como saberemos se funciona?

Non sempre é doado saber se un tratamento contra o cancro funciona de inmediato. Tamén pode desenvolver resistencia a algúns medicamentos co paso do tempo.

Dependendo do seu tratamento, pode que precise probas periódicas para ver se funciona. Isto pode incluír:

• probas de imaxe, como raios X, tomografía computarizada ou exploración ósea
• análises de sangue para atopar marcadores tumorais
• avaliación de síntomas

Por que importa: Se un determinado tratamento non funciona, non ten sentido continuar, especialmente se está a tratar con efectos secundarios desagradables.

9. Se non funciona, cal é o noso seguinte movemento?

O cancro é complicado. O tratamento de primeira liña non sempre funciona e non é raro cambiar o tratamento. É unha boa idea saber cales son as súas opcións no camiño.

Por que importa: Pode haber outras cousas que podes probar. Se ten cancro de mama avanzado, pode que queira deixar de tratar o cancro nalgún momento. Neste caso, aínda podes continuar co tratamento paliativo e de calidade de vida.