Lesión axonal difusa

Contido

• Cales son os síntomas?
• Causas e factores de risco
• Opcións de tratamento
• Pronóstico
• Outlook

Visión xeral

A lesión axonal difusa (DAI) é unha forma de lesión cerebral traumática. Ocorre cando o cerebro cambia rapidamente dentro do cranio a medida que se produce unha lesión. As longas fibras de conexión no cerebro chamadas axóns cisállanse a medida que o cerebro acelera e desacelera rapidamente dentro do óso duro do cranio. O DAI normalmente causa lesións en moitas partes do cerebro e as persoas que sofren un DAI normalmente quedan en coma. Os cambios no cerebro adoitan ser moi pequenos e poden ser difíciles de detectar mediante tomografías ou resonancias magnéticas.

É un dos tipos máis comúns de lesións cerebrais traumáticas e tamén un dos máis devastadores.

Cales son os síntomas?

O síntoma predominante do DAI é a perda de coñecemento. Normalmente dura seis ou máis horas. Se o DAI é leve, entón a xente pode permanecer consciente pero presentar outros signos de dano cerebral. Estes síntomas poden ser moi variados, xa que dependen de que área do cerebro sufriu danos. Poden incluír:

• desorientación ou confusión
• dor de cabeza
• náuseas ou vómitos
• somnolencia ou fatiga
• problemas para durmir
• durmir máis do normal
• perda de equilibrio ou mareos

Causas e factores de risco

A DAI ocorre cando o cerebro se move cara adiante e cara adiante rapidamente dentro do cranio como resultado da aceleración e desaceleración.

Algúns exemplos de cando isto pode ocorrer son:

• en accidentes de tráfico
• nun ataque violento
• durante unha caída
• nun accidente deportivo
• como resultado do abuso infantil, como a síndrome do bebé axitado

Opcións de tratamento

O curso inmediato de acción necesario no caso dun DAI é reducir calquera inchazo no interior do cerebro, xa que isto pode causar máis danos. En determinados casos, darase un curso de esteroides para reducir o inchazo.

Non hai cirurxía dispoñible para as persoas que sufriron un DAI. Se a lesión é grave, é probable que haxa un estado vexetativo ou incluso a morte. Pero se o DAI é leve a moderado, é posible a rehabilitación.

Un programa de recuperación dependerá do individuo, pero pode incluír:

• logopedia
• fisioterapia
• terapia recreativa
• terapia ocupacional
• adestramento de equipos adaptativos
• asesoramento

Pronóstico

Moita xente non sobrevive a feridas graves na cabeza. Un gran número de persoas que sobreviven á ferida quedan inconscientes e nunca máis recuperan a conciencia. Dos poucos que espertan, moitos quedan con problemas a longo prazo incluso despois da rehabilitación.

Non obstante, existen diferentes niveis de gravidade do DAI, considerándose a conmoción cerebral unha das formas máis leves. Así, a recuperación completa é posible en casos moi leves.

Outlook

A DAI é un tipo de lesión cerebral traumática grave pero común. Pode ser fatal, pero tamén é posible recuperar a conciencia despois dun DAI. Para os que se recuperen, será necesaria unha rehabilitación intensiva.