Que causa dificultade para tragar?

Contido

• Que causa a dificultade para tragar?
• Tipos de disfaxia
• Orofaríngeo
• Esofáxico
• Disfagia identificativa
• Como se diagnostica a dificultade para tragar?
• Radiografía de bario
• Endoscopia
• Manometría
• Tratamento da dificultade para tragar

A dificultade para tragar é a imposibilidade de tragar alimentos ou líquidos con facilidade. As persoas que teñen dificultades para tragar poden sufocar a comida ou o líquido cando intentan tragar. A disfagia é outro nome médico para dificultades para tragar. Este síntoma non sempre é indicativo dunha enfermidade. De feito, esta condición pode ser temporal e desaparecer por si mesma.

Que causa a dificultade para tragar?

Segundo o Instituto Nacional de Xordeira e Outros Trastornos da Comunicación, hai 50 pares de músculos e nervios empregados para axudarche a tragar. Noutras palabras, hai moitas cousas que poden ir mal e levar a problemas para tragar. Algunhas condicións inclúen:

• Reflujo ácido e ERGE: Os síntomas de refluxo ácido prodúcense cando o contido do estómago flúe do estómago cara ao esófago, provocando síntomas como azia, dor de estómago e eructos. Máis información sobre as causas, os síntomas e o tratamento do refluxo ácido e da ERGE.
• Azia: A azia é unha sensación de ardor no peito que adoita producirse cun sabor amargo na gorxa ou na boca. Descubra como recoñecer, tratar e previr a azia.
• Epiglotite: A epiglotite caracterízase por tecido inflamado na súa epiglotis. É unha enfermidade potencialmente mortal. Aprende quen o consegue, por que e como se trata. Esta condición considérase unha emerxencia médica. Pode necesitarse atención urxente.
• Bocio: A túa tiroide é unha glándula que se atopa no teu pescozo xusto debaixo da mazá de Adán. Unha afección que aumenta o tamaño da tiroide chámase bocio. Lea máis sobre as causas e síntomas do bocio.
• Esofaxite: A esofaxite é a inflamación do esófago que pode ser causada polo refluxo ácido ou por certos medicamentos. Máis información sobre os tipos de esofaxite e os seus tratamentos.
• Cancro de esófago: O cancro de esófago prodúcese cando se forma un tumor maligno (canceroso) no revestimento do esófago, o que pode causar dificultade para tragar. Lea máis sobre o cancro de esófago, as súas causas, o diagnóstico e o tratamento.
• Cancro de estómago (adenocarcinoma gástrico): O cancro de estómago prodúcese cando se forman células cancerosas no revestimento do estómago. Debido a que é difícil de detectar, moitas veces non se diagnostica ata que está máis avanzado. Coñece os síntomas, o diagnóstico, o tratamento e o prognóstico do cancro de estómago.
• Esofagite por herpes: A esofagite por herpes é causada polo virus do herpes simple tipo 1 (HSV-1).A infección pode causar certa dor no peito e dificultade para tragar. Máis información sobre como se diagnostica e trata a esofagite por herpes.
• Herpes simplex recorrente labial: O herpes simplex labial recorrente, tamén coñecido como herpes oral ou orolabial, é unha infección da zona da boca causada polo virus do herpes simple. Lea sobre síntomas, tratamento e prevención desta infección.
• Nódulo tiroideo: Un nódulo tiroideo é un nódulo que pode desenvolverse na glándula tireóide. Pode ser sólido ou cheo de fluído. Pode ter un só nódulo ou un grupo de nódulos. Coñece o que causa os nódulos da tiroide e como se tratan.
• Mononucleose infecciosa: A mononucleose infecciosa, ou mono, refírese a un grupo de síntomas normalmente causados ​​polo virus Epstein-Barr (EBV). Coñece os síntomas e os tratamentos para a mononucleose infecciosa.
• Picaduras de serpe: Unha mordida dunha serpe velenosa sempre debe tratarse como unha emerxencia médica. Incluso unha mordedura dunha serpe inofensiva pode provocar unha reacción alérxica ou infección. Lea máis sobre o que hai que facer en caso de morder unha serpe.

Tipos de disfaxia

A deglutición prodúcese en catro fases: preparatoria oral, oral, farínxea e esofágica. A dificultade para deglutir pódese dividir en dúas categorías: orofaríngea (que inclúe as tres primeiras fases) e esofágica.

Orofaríngeo

A disfagia orofarínxea é causada por trastornos dos nervios e músculos da gorxa. Estes trastornos debilitan os músculos, o que dificulta a deglutición dunha persoa sen atragantarse ou amordazarse. As causas da disfaxia orofaríngea son condicións que afectan principalmente ao sistema nervioso como:

• esclerosis múltiple
• Enfermidade de Parkinson
• danos nos nervios por cirurxía ou radioterapia
• síndrome post-polio

A disfagia orofarínxea tamén pode ser causada por cancro de esófago e cancro de cabeza ou pescozo. Pode ser causado por unha obstrución na gorxa superior, na farinxe ou nas bolsas farínxeas que recollen os alimentos.

Esofáxico

A disfagia esofáxica é a sensación de que algo che queda preso na gorxa. Esta condición é causada por:

• espasmos no esófago inferior, como espasmos difusos ou a incapacidade do esfínter esofágico para relaxarse
• tensión no esófago inferior debido a un estreitamento intermitente do anel esofágico
• estreitamento do esófago por crecementos ou cicatrices
• corpos estraños aloxados no esófago ou na gorxa
• unha inflamación ou estreitamento do esófago por inflamación ou ERGE
• tecido cicatricial no esófago debido a inflamación crónica ou tratamento postradiación

Disfagia identificativa

Se pensas que podes ter disfaxia, hai algúns síntomas que poden estar presentes xunto con dificultades para tragar.

Inclúen:

• baba
• unha voz rouca
• sentir que algo se aloxa na gorxa
• regurxitación
• perda de peso inesperada
• azia
• tose ou asfixia ao tragar
• dor ao tragar

• dificultade para mastigar alimentos sólidos

Estas sensacións poden facer que unha persoa evite comer, omita as comidas ou perda o apetito.

Os nenos que teñen dificultades para tragar cando comen poden:

• rexeitarse a comer certos alimentos
• teñen comida ou líquido que se escapa pola boca
• regurxitar durante as comidas
• ten problemas para respirar cando come
• adelgazar sen intentar

Como se diagnostica a dificultade para tragar?

Fale co seu médico sobre os seus síntomas e cando comezaron. O seu médico fará un exame físico e buscará na cavidade oral para comprobar se hai anomalías ou inchazo.

É posible que sexan necesarias probas máis especializadas para atopar a causa exacta.

Radiografía de bario

A raios X de bario úsase a miúdo para comprobar se hai anomalías ou bloqueos no interior do esófago. Durante este exame, tragará líquido ou unha pastilla que contén un colorante que aparece nunha radiografía abdominal. O médico observará a imaxe de raios X mentres tragas o líquido ou a pílula para ver como funciona o esófago. Isto axudará a identificar debilidades ou anomalías.

Unha avaliación de deglución videofluorescópica é un exame radiolóxico que emprega un tipo de raios X chamado fluoroscopia. Esta proba realízaa un patólogo da fala. Amosa as fases oral, faríngea e esofáxica da andoriña. Durante este exame, tragarás unha variedade de consistencias que van desde purés ata sólidos e líquidos finos e engrosados. Isto axudará ao médico a detectar a inxestión de alimentos e líquidos na tráquea. Poden usar esta información para diagnosticar a debilidade e disfunción muscular.

Endoscopia

Pódese empregar unha endoscopia para comprobar todas as áreas do esófago. Durante este exame, o médico inserirá un tubo flexible moi delgado cun accesorio para a cámara no esófago. Isto permite ao médico ver o esófago en detalle.

Manometría

A manometría é outra proba invasiva que se pode usar para comprobar o interior da gorxa. Máis concretamente, esta proba comproba a presión dos músculos da gorxa cando tragas. O médico inserirá un tubo no esófago para medir a presión nos músculos cando se contraen.

Tratamento da dificultade para tragar

Non se poden previr algunhas dificultades para tragar e é necesario o tratamento da disfaxia. Un patólogo da fala realizará unha avaliación de deglutición para diagnosticar a súa disfaxia. Unha vez finalizada a avaliación, o fonoaudiólogo pode recomendar:

• modificación da dieta
• exercicios de deglución orofarínxea para fortalecer os músculos
• estratexias de deglución compensatoria
• modificacións posturais que debes seguir mentres comes

Non obstante, se os problemas de deglución son persistentes, poden provocar desnutrición e deshidratación, especialmente nos máis novos e nos adultos maiores. Tamén son probables infeccións respiratorias recorrentes e pneumonía por aspiración. Todas estas complicacións son graves e poñen en risco a vida e deben tratarse definitivamente.

Se o seu problema de deglución é causado por un esófago axustado, pódese usar un procedemento chamado dilatación esofágica para expandir o esófago. Durante este procedemento colócase un pequeno globo no esófago para amplialo. Despois elimínase o globo.

Se hai crecementos anormais no esófago, pode ser necesaria unha cirurxía para eliminalos. A cirurxía tamén se pode usar para eliminar o tecido cicatricial.

Se tes refluxo ácido ou úlceras, é posible que che dean medicamentos con receita médica para tratalos e anímate a seguir unha dieta por refluxo.

En casos graves, pode ser ingresado no hospital e recibir comida a través dun tubo de alimentación. Este tubo especial vai directamente ao estómago e evita o esófago. Tamén poden ser necesarias dietas modificadas ata que mellore a dificultade para tragar. Isto prevén a deshidratación e a desnutrición.