Comprender un diagnóstico de diabetes tipo 2

Contido

• Diabetes gestacional
• Diabetes tipo 1
• Diabetes tipo 2
• Síntomas da diabetes tipo 2
• Como os médicos diagnostican a diabetes tipo 2
• Proba de hemoglobina glicada (A1C)
• Proba de glicosa en plasma en xaxún
• Proba aleatoria de glicosa en plasma
• Proba oral de tolerancia á glicosa
• Obter unha segunda opinión
• Os resultados das probas están sempre mal?
• Planificación do tratamento
• Outlook

Diagnosticando diabetes tipo 2

A diabetes tipo 2 é unha enfermidade controlable. Unha vez diagnosticado, podes traballar co teu médico para desenvolver un plan de tratamento para estar san.

A diabetes agrúpase en diferentes tipos. As máis diagnosticadas son a diabetes gestacional, a diabetes tipo 1 e a diabetes tipo 2.

Diabetes gestacional

Quizais teña un amigo ao que lle dixeron que tiñan diabetes durante o embarazo. Este tipo de enfermidade chámase diabetes gestacional. Pode desenvolverse durante o segundo ou terceiro trimestre do embarazo. A diabetes gestacional normalmente desaparece despois do nacemento do bebé.

Diabetes tipo 1

Pode que tiveses un amigo da infancia con diabetes que tivese que tomar insulina todos os días. Ese tipo chámase diabetes tipo 1. A idade máxima de aparición da diabetes tipo 1 é a mediados dos adolescentes. Segundo o tipo 1 representa o 5 por cento de todos os casos de diabetes.

Diabetes tipo 2

A diabetes tipo 2 representa entre o 90 e o 95 por cento de todos os casos diagnosticados de diabetes, segundo os CDC. Este tipo tamén se denomina diabetes de inicio adulto. Aínda que pode aparecer a calquera idade, a diabetes tipo 2 é máis común en persoas maiores de 45 anos.

Se pensas que podes ter diabetes, fala co teu médico. A diabetes tipo 2 non controlada pode causar complicacións graves, como:

• amputación de pernas e pés
• cegueira
• enfermidade do corazón
• enfermidade renal
• ictus

Segundo os CDC, a diabetes é a séptima causa de morte nos Estados Unidos. Moitos dos efectos secundarios graves da diabetes pódense evitar co tratamento. Por iso é tan importante un diagnóstico precoz.

Síntomas da diabetes tipo 2

Algunhas persoas son diagnosticadas de diabetes tipo 2 porque teñen síntomas perceptibles. Os primeiros síntomas poden incluír:

• micción aumentada ou frecuente
• aumento da sede
• fatiga
• cortes ou chagas que non curarán
• visión borrosa

Na maioría das veces, as persoas son diagnosticadas mediante probas de detección rutineiras. O cribado de rutina da diabetes normalmente comeza aos 45 anos. É posible que deba ser examinado antes se:

• teñen sobrepeso
• vivir un estilo de vida sedentario
• ten antecedentes familiares de diabetes tipo 2
• ten antecedentes de diabetes gestacional ou deu a luz a un bebé que pesa máis de 9 quilos
• son de orixe afroamericana, nativa americana, latina, asiática ou de illas do Pacífico
• ten un nivel baixo de colesterol bo (HDL) ou un nivel alto de triglicéridos

Como os médicos diagnostican a diabetes tipo 2

Os síntomas da diabetes tipo 2 adoitan desenvolverse gradualmente. Debido a que pode ou non ter síntomas, o seu médico fará análises de sangue para confirmar o seu diagnóstico. Estas probas, listadas aquí, miden a cantidade de azucre (glicosa) no sangue:

• proba de hemoglobina glicada (A1C)
• proba de glicosa en plasma en xaxún
• proba aleatoria de glicosa no plasma
• proba de tolerancia oral á glicosa

O seu médico realizará unha ou máis destas probas máis dunha vez para confirmar o seu diagnóstico.

Proba de hemoglobina glicada (A1C)

A proba de hemoglobina glicada (A1C) é unha medida a longo prazo do control do azucre no sangue. Permite ao seu médico descubrir cal foi o seu nivel medio de azucre no sangue nos últimos dous a tres meses.

Esta proba mide a porcentaxe de azucre no sangue unido á hemoglobina. A hemoglobina é a proteína que transporta osíxeno nos glóbulos vermellos. Canto maior sexa o seu A1C, maiores serán os niveis de azucre no sangue.

A proba A1C non é tan sensible como a proba de glicosa en plasma en xaxún ou a proba de tolerancia oral á glicosa. Isto significa que identifica menos casos de diabetes. O seu médico enviará a mostra a un laboratorio certificado para o seu diagnóstico. Pode levar máis tempo obter resultados que cunha proba realizada no consultorio do seu médico.

Unha vantaxe da proba A1C é a comodidade. Non tes que xaxún antes desta proba. A mostra de sangue pódese recoller a calquera hora do día. Ademais, os resultados das probas non se ven afectados polo estrés nin a enfermidade.

O seu médico revisará os resultados contigo. Isto é o que poden significar os resultados da proba A1C:

• A1C do 6,5 por cento ou máis = diabetes
• A1C entre o 5,7 e o 6,4 por cento = prediabetes
• A1C inferior ao 5,7 por cento = normal

Este tipo de probas tamén se poden usar para controlar o control do azucre no sangue despois de ser diagnosticado. Se tes diabetes, os teus niveis de A1C deberían comprobarse varias veces ao ano.

Proba de glicosa en plasma en xaxún

Nalgunhas circunstancias, a proba A1C non é válida. Por exemplo, non se pode usar para mulleres embarazadas ou persoas que teñan unha variante de hemoglobina. No seu lugar pódese usar a proba de azucre no sangue en xaxún. Para esta proba, tomarase unha mostra do seu sangue despois de xaxuar durante a noite.

A diferenza da proba A1C, a proba de glicosa no plasma en xaxún mide a cantidade de azucre no sangue nun só momento. Os valores de azucre no sangue exprésanse en miligramos por decilitro (mg / dL) ou en milimoles por litro (mmol / L). É importante entender que os teus resultados poden verse afectados se estás estresado ou enfermo.

O seu médico revisará os seus resultados contigo. Isto é o que poden significar os teus resultados:

• azucre no sangue en xaxún de 126 mg / dL ou superior = diabetes
• azucre no sangue en xaxún de 100 a 125 mg / dL = prediabetes
• azucre no sangue en xaxún inferior a 100 mg / dL = normal

Proba aleatoria de glicosa en plasma

As probas aleatorias de azucre no sangue úsanse en persoas que teñen síntomas de diabetes. Pódese facer unha proba aleatoria de azucre no sangue a calquera hora do día. A proba analiza o azucre no sangue sen ter en conta a súa última comida.

Non importa a última vez que comeu, unha proba aleatoria de azucre no sangue de 200 mg / dL ou máis suxire que ten diabetes.Isto é particularmente certo se xa ten síntomas de diabetes.

O seu médico revisará os seus resultados contigo. Isto é o que poden significar os resultados das probas:

• azucre no sangue aleatorio de 200 mg / dL ou máis = diabetes
• nivel aleatorio de azucre no sangue entre 140 e 199 mg / dL = prediabetes
• azucre no sangue aleatorio inferior a 140 mg / dL = normal

Proba oral de tolerancia á glicosa

Do mesmo xeito que a proba de glicosa en plasma en xaxún, a proba de tolerancia oral á glicosa tamén require que xaxúnes durante a noite. Cando chegues á túa cita, farás unha proba de azucre no sangue en xaxún. Despois beberás un líquido azucrado. Despois de rematar, o seu médico probará os niveis de azucre no sangue periódicamente durante varias horas.

Para prepararse para esta proba, o Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renais (NIDDK) recoméndalle comer polo menos 150 gramos de hidratos de carbono ao día durante os tres días previos á proba. Os alimentos como pan, cereais, pastas, patacas, froitas (frescas e enlatadas) e caldo claro conteñen carbohidratos.

Informe ao seu médico sobre calquera estrés ou enfermidade que estea experimentando. Asegúrese de que o seu médico coñece todos os medicamentos que está a tomar. O estrés, a enfermidade e os medicamentos poden afectar os resultados da proba oral de tolerancia á glicosa.

O seu médico revisará os seus resultados contigo. Para unha proba oral de tolerancia á glicosa, isto é o que poden significar os teus resultados:

• azucre no sangue de 200 mg / dL ou máis despois de dúas horas = diabetes
• azucre no sangue entre 140 e 199 mg / dL despois de dúas horas = prediabetes
• azucre no sangue inferior a 140 mg / dL despois de dúas horas = normal

As probas de tolerancia á glicosa tamén se usan para diagnosticar a diabetes gestacional durante o embarazo.

Obter unha segunda opinión

Sempre debe sentirse libre de obter unha segunda opinión se ten dúbidas ou dúbidas sobre o seu diagnóstico.

Se cambias de médico, quererás pedir novas probas. Diferentes consultorios médicos usan diferentes laboratorios para procesar mostras. O NIDDK di que pode ser enganoso comparar os resultados de diferentes laboratorios. Lembre que o seu médico terá que repetir calquera proba para confirmar o seu diagnóstico.

Os resultados das probas están sempre mal?

Inicialmente, os resultados das probas poden variar. Por exemplo, unha proba de azucre no sangue pode demostrar que ten diabetes, pero unha proba A1C pode demostrar que non. O reverso tamén pode ser certo.

Como sucede isto? Podería significar que está nunha fase inicial de diabetes e que os niveis de azucre no sangue poden non ser o suficientemente altos como para mostrarse en cada proba.

A proba A1C pode ser errónea nalgunhas persoas de patrimonio africano, mediterráneo ou do sueste asiático. A proba pode ser demasiado baixa en persoas con anemia ou hemorragia intensa e demasiado alta en persoas con anemia por deficiencia de ferro. Non te preocupes: o teu médico repetirá as probas antes de facer un diagnóstico.

Planificación do tratamento

Unha vez que saiba que ten diabetes, pode traballar co seu médico para crear un plan de tratamento adecuado para vostede. É importante seguir todas as citas médicas e de seguimento. Facer a proba de sangue regularmente e controlar os síntomas son pasos esenciais para garantir a saúde a longo prazo.

Fale co seu médico sobre o seu obxectivo de azucre no sangue. O Programa Nacional de Educación en Diabetes di que o obxectivo de moitas persoas é un A1C inferior a 7. Pregúntelle ao seu médico con que frecuencia debe probar o azucre no sangue.

Crea un plan de autocoidado para controlar a túa diabetes. Isto pode incluír cambios no estilo de vida como comer alimentos saudables, facer exercicio, deixar de fumar e revisar o azucre no sangue.

En cada visita, fale co seu médico sobre como funciona o seu plan de autocoidado.

Outlook

Non existe unha cura para a diabetes tipo 2. Non obstante, esta enfermidade é moi manexable con moitas opcións de tratamento eficaces.

O primeiro paso é diagnosticar e comprender os resultados das probas. Para confirmar o seu diagnóstico, o médico deberá repetir unha ou máis destas probas: A1C, glicosa en xaxún, glicosa aleatoria ou tolerancia oral á glicosa.

Se che diagnostica diabetes, crea un plan de autocoidado, fixa un obxectivo de azucre no sangue e consulta o teu médico regularmente.