Demencia: que é, tipos, síntomas e como diagnosticar

Contido

• 1. Alzheimer
• 2. Demencia vascular
• 3. Demencia de Parkinson
• 4. Demencia senil
• 5. Demencia frontotemporal
• 6. Escolla demencia
• 7. Demencia con corpos de Lewy
• 8. Demencia por alcol

A demencia, chamada trastorno neurocognitivo maior ou leve no DSM-V, corresponde a un cambio progresivo nas áreas do cerebro, producindo cambios na memoria, comportamento, linguaxe e personalidade, o que interfire directamente na calidade de vida da persoa.

A demencia pódese interpretar como un conxunto de signos e síntomas relacionados con cambios cerebrais que poden ter diferentes causas, asociados con máis frecuencia ao envellecemento.

Segundo a causa e os síntomas presentados pola persoa, a demencia pódese clasificar en varios tipos, sendo os principais:

1. Alzheimer

O alzhéimer é o principal tipo de demencia e caracterízase pola dexeneración progresiva das neuronas e as funcións cognitivas deterioradas. O desenvolvemento do Alzheimer é consecuencia dun conxunto de factores, como a xenética, o envellecemento, a inactividade física, o trauma na cabeza e o tabaquismo, por exemplo.

Principais síntomas: Os síntomas do alzhéimer desenvólvense por fases, os síntomas iniciais están relacionados coa dificultade para atopar palabras e tomar decisións, falta de atención e deterioro da memoria, concentración, atención e razoamento. Vexa como identificar os síntomas do Alzheimer.

Como se fai o diagnóstico: O diagnóstico de alzheimer realízase avaliando os síntomas presentados polo paciente e a historia clínica e familiar. Ademais, o neurólogo pode solicitar probas que permitan identificar os cambios cerebrais, ademais da análise do líquido cefalorraquídeo para comprobar a acumulación de proteínas beta-amiloides que se produce no Alzheimer.

Tamén se recomenda realizar probas de razoamento, que deben ser feitas polo neurólogo ou xeriátrico, para verificar o deterioro cerebral. Vexa como se fai a proba rápida de Alzheimer.

2. Demencia vascular

A demencia vascular é o segundo tipo de demencia máis común, só a do Alzheimer, e ocorre cando o subministro sanguíneo do cerebro se ve afectado por problemas cerebrovasculares ou cardiovasculares, o que provoca cambios cerebrais e, en consecuencia, demencia. Por este motivo, a principal causa deste tipo de demencia é o ictus. Comprende mellor que é a demencia vascular, os seus síntomas e como tratala.

Principais síntomas: Neste tipo de demencia, existe un gran deterioro cognitivo, o que dificulta moito a realización de actividades diarias sinxelas, o que resulta en dependencia. Ademais, coa progresión da enfermidade, a persoa pode desnutrirse, ser máis susceptible a infeccións e ter dificultades para tragar, por exemplo.

Como se fai o diagnóstico: O diagnóstico de demencia vascular realízase mediante probas de imaxe neurolóxica, como a resonancia magnética e a tomografía computarizada, nas que se verifican as alteracións cerebrais debido á diminución do subministro sanguíneo ao cerebro.

3. Demencia de Parkinson

A demencia de Parkinson xorde cando a enfermidade de Parkinson empeora, sendo consecuencia dos cambios que se producen a nivel cerebral, xa que hai cambios relacionados coa cognición e o comportamento da persoa. É máis común en persoas maiores de 50 anos e a súa causa aínda non está ben establecida, porén sábese que hai desgaste nas rexións do cerebro responsables da produción de neurotransmisores.

Principais síntomas: Ademais dos síntomas característicos do párkinson, como tremores e rixidez muscular, hai unha perda progresiva de memoria e alteración dos reflexos debido ao desgaste das rexións cerebrais responsables da produción de neurotransmisores. Vexa cales son os primeiros síntomas do párkinson.

Como se fai o diagnóstico: O diagnóstico da enfermidade de Parkinson faino o neurólogo mediante signos e síntomas presentados polo paciente e mediante probas de imaxe, como a resonancia magnética e a tomografía computarizada do cranio, por exemplo. Ademais, pódense ordenar análises de sangue que poden excluír outras hipóteses diagnósticas.

4. Demencia senil

A demencia senil ocorre con maior frecuencia en persoas maiores de 65 anos e caracterízase por unha perda progresiva e irreversible de funcións intelectuais, como a memoria, o razoamento e a linguaxe, e é polo tanto unha das principais causas de discapacidade nos anciáns. Este tipo de demencia adoita ser consecuencia de enfermidades neurodexenerativas, como o Alzheimer ou a enfermidade de Parkinson, por exemplo.

Ademais, pode ser o resultado do uso frecuente dalgúns medicamentos, como pílulas para durmir, antidepresivos e relaxantes musculares, por exemplo. Máis información sobre a demencia senil.

Principais síntomas: Os principais síntomas relacionados coa demencia senil son a desorientación, a perda de memoria, a dificultade para tomar decisións, o esquecemento de cousas sinxelas, a perda de peso, a incontinencia urinaria, a dificultade para conducir ou facer actividades sós, como facer compras, cociñar ou ducharse, por exemplo.

Como se fai o diagnóstico: O diagnóstico deste tipo de demencia faise mediante probas de laboratorio, para excluír outras enfermidades e probas de imaxe, como a tomografía computarizada do cranio e a resonancia magnética, por exemplo, para avaliar o funcionamento do cerebro. Ademais, o diagnóstico debe facerse en función da historia clínica completa e das probas do paciente para avaliar a memoria e o estado mental, así como o grao de atención, concentración e comunicación.

5. Demencia frontotemporal

A demencia frontotemporal ou DFT é un tipo de demencia caracterizada pola atrofia e perda de células nerviosas nun ou ambos os lóbulos frontais e temporais do cerebro. Os lóbulos frontais son os encargados de regular o estado de ánimo e o comportamento, mentres que os lóbulos temporais están relacionados coa visión e a fala. Así, dependendo de onde se produza a dexeneración cerebral, os síntomas poden variar.

Principais síntomas: Os principais síntomas relacionados coa FTD son cambios no comportamento social, variación da personalidade, cambios na linguaxe, que presentan un discurso limitado. Ademais, a persoa pode repetir frases ditas por outras persoas varias veces e non lembrar os nomes dos obxectos, só podendo describilos.

Como se fai o diagnóstico: O FTD diagnostícase mediante unha avaliación psiquiátrica, na que se verifican os cambios de comportamento e os relacionados coa percepción social. Ademais, pódense ordenar algunhas probas, como a imaxe cerebral e o electroencefalograma. Descubre como se fai o electroencefalograma.

6. Escolla demencia

A demencia ou enfermidade de Pick, tamén coñecida como PiD, é un tipo de demencia frontotemporal caracterizada por un exceso de proteínas Tau nas neuronas chamadas cuncas de Pick. O exceso de proteína normalmente ocorre nos lóbulos frontais ou temporais e é unha das principais causas de perda precoz da memoria, que pode comezar a partir dos 40 anos

Principais síntomas: A enfermidade de Pick ten como síntomas principais a diminución da capacidade de razoamento, a dificultade para falar, a confusión mental, a inestabilidade emocional e os cambios de personalidade.

Como se fai o diagnóstico: O diagnóstico da enfermidade de Pick faise analizando os síntomas de comportamento presentados pola persoa, que normalmente faise a través de probas psicolóxicas, ademais de probas de imaxe, como a resonancia magnética, por exemplo. Ademais, pódeselle solicitar ao médico que avalíe a concentración de proteína Tau en fluídos do sistema nervioso e indíquese a recolección de líquido cefalorraquídeo.

7. Demencia con corpos de Lewy

A demencia con corpos de Lewy corresponde á participación de rexións específicas do cerebro debido á presenza de estruturas proteicas, coñecidas como corpos de Lewy, que se desenvolven dentro das células do cerebro e provocan a súa dexeneración e morte, dando lugar a demencia. Este tipo de demencia é máis común en persoas maiores de 60 anos e pode ocorrer simultaneamente coa enfermidade de Alzheimer, por exemplo. Aprende a identificar e tratar a demencia con corpos de Lewy.

​Principais síntomas: As persoas diagnosticadas con este tipo de demencia teñen como síntomas principais a perda de capacidades mentais, confusión mental, desorientación, alucinacións, tremores e rixidez muscular. Normalmente os cambios mentais aparecen primeiro e, como hai unha maior afectación cerebral, aparecen cambios no movemento e a confusión mental faise máis grave.

Como se fai o diagnóstico: O diagnóstico de demencia con corpos de Lewy debe facelo un neurólogo mediante a avaliación dos síntomas, a historia clínica do paciente e a familia e as probas de imaxe, como a tomografía computarizada ou a resonancia magnética, para identificar a dexeneración nalgunhas partes do cerebro.

8. Demencia por alcol

Aínda se está estudando a asociación entre o consumo excesivo de bebidas alcohólicas e unha maior predisposición á demencia precoz, pero xa está comprobado que o consumo excesivo de bebidas alcohólicas interfire coa memoria, a capacidade cognitiva e de comportamento. Isto ocorre porque o alcol pode ter un efecto nocivo sobre as células nerviosas, alterando o seu funcionamento e provocando síntomas de demencia, por exemplo.

Ademais, se o consumo excesivo de alcol está asociado a unha dieta baixa en vitamina B1, pode haber dano cerebral irreversible. Vexa que alimentos son ricos en vitamina B1.

Principais síntomas: Dificultades de aprendizaxe, cambios de personalidade, diminución das habilidades sociais, dificultade no pensamento lóxico e cambios de memoria a curto prazo son síntomas característicos da demencia causada polo alcol.