Que é a comorbilidade e como afecta o teu risco de COVID-19?

Contido

• Que é a comorbilidade?
• Como afecta a comorbilidade ao COVID-19?
• Que afecta a comorbilidade á vacina contra a COVID-19?
• Revisión de

A estas alturas da pandemia de coronavirus, é probable que te familiarices cun verdadeiro dicionario de palabras e frases novas: distanciamento social, ventilador, oxímetro de pulso, proteínas de punta, entre moitos outros. O último prazo para unirse ao diálogo? Comorbilidade.

E aínda que a comorbilidade non é nada novo no mundo médico, o termo está a ser discutido cada vez máis a medida que a vacinación contra o coronavirus segue a desenvolverse. Isto débese en gran parte ao feito de que algunhas áreas superaron a vacinación só aos traballadores esenciais de primeira liña e aos maiores de 75 anos e agora inclúen persoas con certas comorbilidades ou condicións de saúde subxacentes. Por exemplo, Ollo raroJonathan Van Ness visitou recentemente a Instagram para instar á xente a que "comprobase as listas e vexa se podes poñerte en cola" despois de descubrir que o seu estado VIH positivo o facía elixible para a vacinación en Nova York.

Entón, o VIH é unha comorbilidade... pero que significa iso exactamente? E que outros problemas de saúde tamén se consideran comorbilidades? Por diante, os expertos axudan a explicar todo o que necesitas saber sobre a comorbilidade en xeral e a comorbilidade no que se refire específicamente á COVID.

Que é a comorbilidade?

Esencialmente, a comorbilidade significa que alguén ten máis dunha enfermidade ou condición crónica ao mesmo tempo, segundo os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC). As comorbilidades úsanse normalmente para describir "outras afeccións médicas que pode ter unha persoa que poden empeorar calquera outra enfermidade que poden [tamén] desenvolver", explica a experta en enfermidades infecciosas Amesh A. Adalja, MD, estudosa principal no Johns Hopkins Center for Health Security . Entón, ter unha condición particular pode ter un maior risco de empeorar o resultado se se desenvolve outra enfermidade, como COVID-19.

Aínda que a comorbilidade xurdiu moito no contexto do COVID-19, tamén existe para outras condicións de saúde. "En xeral, se tes algunha enfermidade preexistente como cancro, enfermidade renal crónica ou obesidade severa, ponche en risco de padecer unha maior enfermidade por unha serie de enfermidades, incluídas enfermidades infecciosas", di Martin Blaser, MD, director. do Center for Advanced Biotechnology and Medicine da Rutgers Robert Wood Johnson Medical School. Significado: unha comorbilidade é só cando ten dúas ou máis condicións ao mesmo tempo, polo que se ten diabetes tipo 2, por exemplo, tería comorbilidade se realmente contraeu COVID-19.

Pero "se estás perfectamente san, estás en boa forma e non tes enfermidades, entón non tes comorbilidades coñecidas", di Thomas Russo, MD, profesor e xefe de enfermidades infecciosas na Universidade de Buffalo en Nova York .  

Como afecta a comorbilidade ao COVID-19?

É posible ter unha condición de saúde subxacente, contraer SARS-CoV-2 (o virus que causa o COVID-19) e estar ben; pero o seu estado de saúde subxacente pode poñerlle un maior risco de padecer unha forma grave da enfermidade, di o doutor Adalja. (Para información: os CDC definen "enfermidade grave por COVID-19" como hospitalización, ingreso na UCI, intubación ou ventilación mecánica ou morte).

"As comorbilidades adoitan empeorar moitas infeccións virais porque diminúen a reserva fisiolóxica que pode ter unha persoa", explica. Por exemplo, unha persoa con enfermidade pulmonar crónica (é dicir, EPOC) podería ter debilitado os pulmóns e a capacidade respiratoria. "As comorbilidades adoitan causar danos preexistentes nun sitio onde un virus pode infectar", engade.

Isto pode aumentar as posibilidades de que o COVID-19 faga máis dano a esas áreas (é dicir, os pulmóns, o corazón, o cerebro) que en alguén que doutra forma está saudable. As persoas con algunhas comorbilidades tamén poden simplemente ter un sistema inmunitario que, segundo as palabras do doutor Russo, "non está á altura" debido á súa condición de saúde subxacente, o que fai que sexan máis propensos a contraer COVID-19 en primeiro lugar, di. (Relacionado: Aquí tes todo o que debes saber sobre o coronavirus e as deficiencias inmunes)

Pero non todas as condicións preexistentes son iguais. Así, mentres ten acne, por exemplo, é non crese que che causa un dano grave se se enferma, demostrouse que outros problemas médicos subxacentes, como diabetes, enfermidades cardíacas, aumentan o risco de sufrir síntomas graves de COVID-19. De feito, un estudo de xuño de 2020 analizou datos de artigos revisados ​​por pares publicados entre o 20 de xaneiro e o 20 de abril de 2020 e descubriu que as persoas con condicións de saúde subxacentes e o potencial de comorbilidade teñen un maior risco de desenvolver enfermidades graves e incluso morrer por COVID-19. 19. "Os pacientes con comorbilidades deben tomar todas as precaucións necesarias para evitar infectarse co SARS CoV-2, xa que normalmente teñen o peor prognóstico", escribiron os investigadores, que tamén descubriron que os pacientes cos seguintes problemas subxacentes tiñan o maior risco de enfermidade grave. :

• Hipertensión
• A obesidade
• Enfermidade pulmonar crónica
• Diabetes
• Enfermidade do corazón

Outras comorbilidades para o COVID-19 grave inclúen o cancro, a síndrome de Down e o embarazo, segundo o CDC, que ten unha lista de condicións comórbidas en pacientes con coronavirus.A lista divídese en dúas seccións: as condicións que aumentan o risco dunha persoa de padecer enfermidades graves por COVID-19 (como as xa mencionadas) e as que podería aumenta o risco de sufrir enfermidades graves por COVID-19 (é dicir, asma de moderada a grave, fibrose quística, demencia, VIH).

Dito isto, é importante lembrar que o coronavirus aínda é un virus novo, polo que hai datos e información limitados sobre como afectan as condicións subxacentes á gravidade do COVID-19. Polo tanto, a lista dos CDC só "inclúe condicións con probas suficientes para sacar conclusións". (Por certo, deberías facer dobre máscara para protexerte contra o coronavirus?)

Que afecta a comorbilidade á vacina contra a COVID-19?

Na actualidade, o CDC recomenda que as persoas con comorbilidades sexan incluídas na fase 1C da vacinación, especialmente as que teñen entre 16 e 64 anos con condicións de saúde subxacentes que aumentan o risco de enfermidades graves por COVID-19. Iso colócaos detrás do persoal sanitario, dos residentes en instalacións de coidados de longa duración, dos traballadores esenciais de primeira liña e das persoas de 75 ou máis anos. (Relacionado: 10 traballadores negros esenciais comparten como practican o coidado persoal durante a pandemia)

Non obstante, todos os estados crearon pautas diferentes para o seu propio despregamento de vacinas e, aínda así, "diferentes estados xerarán listas diferentes", sobre as condicións existentes que consideran preocupantes, di o doutor Russo.

"As comorbilidades son un factor importante que determina quen desenvolve COVID-19 grave, quen precisa hospitalización e quen morre", di o doutor Adalja. "É por iso que a vacina está fortemente dirixida a estes individuos porque eliminará a posibilidade de que o COVID sexa unha enfermidade grave para eles, así como diminuirá a súa capacidade de propagación da enfermidade". (Relacionado: Todo o que precisa saber sobre a vacina COVID-19 de Johnson & Johnson)

Se tes unha condición de saúde subxacente e non estás seguro de se afecta a elixibilidade da túa vacina, fala co teu médico, quen debería poder ofrecerte orientación.

A información desta historia é precisa a partir do tempo de prensa. A medida que as actualizacións sobre o coronavirus COVID-19 continúan evolucionando, é posible que algunha información e recomendacións desta historia cambiasen desde a publicación inicial. Recomendámoslle que visite regularmente con recursos como CDC, a OMS e o seu departamento de saúde pública local os datos e recomendacións máis actualizados.

Revisión de