O lado escuro dos antidepresivos

Contido

• Revisión de

E se ás veces a aspirina facía palpitar máis a cabeza, o xarope para a tose comezaba a piratear ou os antiácidos provocaban a azia?

Polo menos un medicamento pode ter case o contrario do seu efecto previsto: os ISRS, un tipo común de antidepresivos. En certos casos, estes medicamentos realmente aumentan as posibilidades de que queiras machucar. Canto máis novo é e maior é a súa dosificación, maior é o risco, destaca un novo estudo. [Tweet isto!]

Os médicos saben deste efecto durante polo menos unha década. De feito, os antidepresivos como Prozac, Zoloft e Paxil levan unha advertencia seria na etiqueta que menciona o risco de pensamentos e comportamentos suicidas en nenos, adolescentes e adultos novos.

O novo estudo, publicado en Medicina interna JAMA, pon algúns números difíciles sobre os perigos. Os investigadores compararon as persoas que comezaron a tomar doses baixas dos medicamentos con aquelas que tomaron doses máis altas (pero aínda dentro do rango que normalmente prescriben os médicos).

Para nenos e adultos de 24 ou menos anos, os que recibían doses máis altas tiñan o dobre de probabilidades de ferirse deliberadamente. Isto sumou aproximadamente un caso adicional de autolesión por cada 150 persoas que toman a droga. (Os adultos con máis de 24 estudantes de ata os 65 anos non enfrontaron a mesma ameaza).

O estudo non foi deseñado para descubrir por que ocorre isto, di o autor do estudo Matthew Miller, M.D., Sc.D., da Harvard School of Public Health. Pero os científicos teñen algunhas teorías.

"Un dos efectos secundarios únicos nos pacientes máis novos tratados con antidepresivos é a desinhibición, é dicir, actuar sobre os impulsos que normalmente se resistirían", di Rachel E. Dew, M.D., M.HSc., psiquiatra de Duke Medicine. Entón, aínda que a súa depresión pode causar os seus sentimentos suicidas, a medicación pode privarche do poder de resistir eses impulsos.

Estes resultados non significan que non deba buscar tratamento para a depresión. De feito, fan que a axuda cedo sexa aínda máis importante, di o psiquiatra da Cleveland Clinic Joseph Austerman, D.O. Os síntomas leves, como a tristeza persistente, os cambios no soño ou o apetito e non atopar pracer nas cousas que adoitaba gozar, normalmente pódense tratar só con asesoramento. E se o seu médico aconsella a medicación?

1. Comezar baixo. Doses iniciais máis altas aumentan o risco de producir unha ampla gama de efectos secundarios. Ademais, non funcionan mellor nin máis rápido no tratamento da depresión, di Miller. Pídalle ao seu médico que lle receite a dose máis baixa posible.

2. Consulte coa súa familia. Un historial persoal ou familiar de trastorno bipolar pode aumentar as súas probabilidades de querer facerse dano. E se os teus pais ou irmáns tiveron unha experiencia negativa con antidepresivos, o teu risco tamén pode ser maior, di Austerman. Dígale ao seu médico se se lle aplica algo disto.

3. Pregunta sobre o seguimento. O seu médico debería estar atentos a vostede, especialmente durante os primeiros tres meses (foi entón cando se produciron a maioría dos problemas do estudo). Establece un horario para o check-in, xa sexa por teléfono ou en persoa, aconsella Austerman.

4. Non agardes. "Dígolles aos meus pacientes novos que pensen nos pensamentos suicidas ou en calquera pensamento de autolesión como emerxencias, como se viran un incendio", di Dew. "A depresión fainos pensar que a ninguén lle importará, pero subliño que precisan dicirlle a alguén de inmediato".

Revisión de