Cristais en orina positivos: que significa e tipos principais
Contido
A presenza de cristais na urina adoita ser unha situación normal e pode ocorrer por exemplo por hábitos alimentarios, pouca inxestión de auga e cambios na temperatura corporal. Non obstante, cando os cristais están presentes en concentracións máis altas na urina, pode ser indicativo dalgunha enfermidade, como pedras nos riles, gota e infeccións urinarias, por exemplo.
Os cristais corresponden á precipitación de substancias que poden estar presentes no corpo, como medicamentos e compostos orgánicos, como o fosfato, o calcio e o magnesio, por exemplo. Esta precipitación pode producirse debido a varias situacións, principalmente por cambios na temperatura corporal, infeccións urinarias, cambios no pH da urina e alta concentración de substancias.
Os cristais pódense identificar mediante unha proba de ouriños, chamada EAS, na que se analiza a través do microscopio a mostra de ouriña recollida e enviada ao laboratorio, o que permite identificar a presenza de cristais e outros elementos anormais nos ouriños. Ademais, a proba EAS indica o pH da urina, así como a presenza de bacterias, por exemplo. Máis información sobre as probas de ouriños e como facelo.
Síntomas dos cristais na urina
A presenza de cristais normalmente non causa síntomas, xa que pode representar algo normal. Non obstante, cando se atopa en concentracións elevadas, a persoa pode ter algúns síntomas, como cambios na cor dos ouriños, dificultade para orinar ou dor abdominal, por exemplo, que poden indicar problemas nos riles, por exemplo.
Fai a seguinte proba para comprender se pode ter un problema renal:
- 1. Ganas frecuentes de ouriñar
- 2. Orina en pequenas cantidades á vez
- 3. Dor constante na parte inferior das costas ou flancos
- 4. Inchazo das pernas, pés, brazos ou cara
- 5. Picazón por todo o corpo
- 6. cansazo excesivo sen motivo aparente
- 7. Cambios na cor e olor dos ouriños
- 8. Presenza de escuma nos ouriños
- 9. Dificultade para durmir ou mala calidade do sono
- 10. Perda de apetito e sabor metálico na boca
- 11. Sensación de presión no ventre ao orinar
Ante estes síntomas, o máis recomendable é acudir ao médico de cabeceira ou ao nefrólogo para pedir exames e, polo tanto, pódese iniciar o diagnóstico e o tratamento.
Que pode ser
O resultado da proba de ouriños pode indicar a presenza de cristais, indicando que tipo se observa. Normalmente no informe indícase que hai cristais raros, poucos, varios ou numerosos, o que axuda ao médico no proceso de diagnóstico. As principais causas que levan á formación de cristais son:
- Deshidratación: A baixa inxestión de auga provoca un aumento na concentración das substancias que forman os cristais debido á baixa concentración de auga. Isto estimula a precipitación de sales, producindo a formación de cristais;
- Uso de medicamentos: O uso dalgúns medicamentos pode precipitar e provocar a formación dalgúns cristais, como é o caso do cristal de sulfonamida e do cristal de ampicilina, por exemplo;
- Infeccións urinarias: A presenza de microorganismos no sistema urinario pode provocar a formación de cristais debido ao cambio de pH, o que pode favorecer a precipitación dalgúns compostos, como o triple cristal de fosfato, por exemplo, que se pode atopar en infeccións xenitourinarias;
- Dieta con hiperproteínas: O consumo excesivo de proteínas pode sobrecargar os riles e producir a formación de cristais debido á maior concentración do subproduto da dixestión proteica, o ácido úrico, que se pode ver ao microscopio con cristais de ácido úrico;
- Soltar: A gota é unha enfermidade inflamatoria e dolorosa causada por un aumento da concentración de ácido úrico no sangue, pero tamén se pode identificar na urina, percibíndose cristais de ácido úrico;
- Pedra nos riles: As pedras nos riles, tamén chamadas cálculos nos riles ou urolitíase, poden ocorrer debido a varios factores, percibíndose a través de síntomas característicos, pero tamén a través do exame de ouriños, no que se identifican numerosos cristais de oxalato cálcico, por exemplo.
A presenza de cristais na urina tamén pode ser o resultado de erros innatos de metabolismo ou indicativo de enfermidades no fígado, por exemplo. Por iso, é importante que se se identifica algún cambio na proba de ouriños, o médico solicite probas bioquímicas ou de imaxe para axudar ao diagnóstico e, así, iniciar o mellor tratamento.
[exame-revisión-resaltado]
Tipos de cristais
O tipo de cristal está determinado pola causa e o pH da urina, sendo os principais cristais:
- Cristal de oxalato de calcio, que ten forma de envoltura e normalmente está presente na urina cun pH ácido ou neutro. Ademais de considerarse un achado normal, cando está en baixas concentracións, pode ser indicativo de cálculos nos riles e adoita relacionarse cunha dieta rica en calcio e a inxestión de pouca auga, por exemplo. Este tipo de cristal tamén se pode identificar en grandes cantidades na diabetes mellitus, enfermidades hepáticas, enfermidades renais graves e como consecuencia dunha dieta rica en vitamina C, por exemplo;
- Cristal de ácido úrico, que normalmente se atopa nos ouriños con pH ácido e normalmente está relacionado cunha dieta rica en proteínas, xa que o ácido úrico é un subproduto da degradación das proteínas. Así, as dietas altas en proteínas levan á acumulación e á precipitación de ácido úrico. Ademais, a presenza de cristais de ácido úrico na urina pode ser indicativa de gota e nefritis crónica, por exemplo. Aprende todo sobre o ácido úrico.
- Cristal de fosfato triple, que se atopa nos ouriños con pH alcalino e consiste en fosfato, magnesio e amoníaco. Este tipo de cristal en altas concentracións pode ser indicativo de cistite e hipertrofia da próstata, no caso dos homes.
Algunhas enfermidades hepáticas pódense indicar mediante a presenza dalgúns tipos de cristais na urina, como o cristal de tirosina, a leucina, a bilirrubina, a cistina e o biurato de amonio, por exemplo. A presenza de cristais de leucina nos ouriños, por exemplo, pode indicar cirrosis ou hepatite vírica, requirindo novas probas para confirmar o diagnóstico.