Que é a sedación consciente?

Contido

• Como se acumula a sedación consciente contra a anestesia xeral?
• Cales son os procedementos para a sedación consciente?
• Que drogas se usan?
• Como se sente a sedación consciente?
• ¿Hai algún efecto secundario?
• Como é a recuperación?
• Canto custa a sedación consciente?
• A comida para levar

Visión xeral

A sedación consciente axuda a reducir a ansiedade, o malestar e a dor durante certos procedementos. Isto conséguese con medicamentos e (ás veces) anestesia local para inducir a relaxación.

A sedación consciente úsase normalmente en odontoloxía para persoas que se senten ansiosas ou entraron en pánico durante procedementos complexos como recheos, canais radicais ou limpezas rutineiras. Tamén se usa a miúdo durante as endoscopias e pequenos procedementos cirúrxicos para relaxar aos pacientes e minimizar o malestar.

Os profesionais médicos denominan agora a sedación consciente como sedación procedimental e analgesia. No pasado chamábase:

• odontoloxía do sono
• sono crepuscular
• gas feliz
• gas rindo
• aire feliz

Sábese que a sedación consciente é efectiva, pero os profesionais médicos seguen debatendo sobre a súa seguridade e eficacia debido aos seus efectos na respiración e na frecuencia cardíaca.

Siga a ler para saber como funciona exactamente, como se sente e como se pode usar.

Como se acumula a sedación consciente contra a anestesia xeral?

A sedación consciente e a anestesia xeral difiren de varias maneiras significativas:

Hai tamén tres etapas diferentes de sedación consciente:

• Mínimo (ansiolise). Estás relaxado pero totalmente consciente e sensible
• Moderado. Tes sono e podes perder o coñecemento, pero aínda así respondes algo
• Profundo. Durmirás e non responderás sobre todo.

Cales son os procedementos para a sedación consciente?

Os pasos para a sedación consciente poden ser diferentes segundo o procedemento que estea a facer.

Isto é o que normalmente pode esperar para un procedemento xeral con sedación consciente:

1. Sentarase nunha cadeira ou deitarase nunha mesa. Podes cambiarte de bata de hospital se recibes unha colonoscopia ou unha endoscopia. Para unha endoscopia, normalmente tendes de lado.
2. Recibirás un sedante mediante un dos seguintes: unha tableta oral, unha liña intravenosa ou unha máscara facial que permite inhalar o sedante.
3. Agardarás a que o sedante entre en vigor. Pode esperar ata unha hora antes de comezar a sentir os efectos. Os sedantes IV normalmente comezan a funcionar nuns minutos ou menos, mentres que os sedantes orais metabolízanse nuns 30 a 60 minutos.
4. O seu médico controla a respiración e a presión arterial. Se a respiración se fai moi superficial, pode que teña que levar unha máscara de osíxeno para manter a respiración constante e a presión arterial a niveis normais.
5. O seu médico comeza o procedemento unha vez que o sedante entra en vigor. Dependendo do procedemento, estarás sedado entre 15 e 30 minutos ou ata varias horas para procedementos máis complexos.

É posible que precise solicitar unha sedación consciente para recibila, especialmente durante os procedementos dentais como recheos, canais radicais ou substitucións de coroas. Isto ocorre porque normalmente só se usan axentes de adormecemento locais nestes casos.

Algúns procedementos, como as colonoscopias, poden incluír sedación consciente sen solicitude, pero pode solicitar diferentes niveis de sedación. A sedación tamén se pode dar como alternativa á anestesia xeral se o risco de complicacións da anestesia é demasiado alto.

Que drogas se usan?

As drogas empregadas na sedación consciente varían segundo o método de entrega:

• Oral. Tragarás un comprimido que conteña un medicamento como o diazepam (Valium) ou o triazolam (Halcion).
• Intramuscular. Obterá un tiro de benzodiazepina, como o midazolam (Versed), nun músculo, moi probablemente na parte superior do brazo ou no traseiro.
• Intravenoso. Recibirás unha liña nunha vea do brazo que conteña benzodiazepina, como midazolam (Versed) ou Propofol (Diprivan).
• Inhalación. Levarás unha máscara facial para respirar óxido nitroso.

Como se sente a sedación consciente?

Os efectos de sedación difiren dunha persoa a outra. Os sentimentos máis comúns son a somnolencia e a relaxación. Unha vez que o sedante entra en vigor, as emocións negativas, o estrés ou a ansiedade tamén poden desaparecer gradualmente.

Pode sentir unha sensación de hormigueo en todo o corpo, especialmente nos brazos, pernas, mans e pés. Isto pode ir acompañado dunha pesadez ou lentitude que fai máis difícil levantar ou mover as extremidades.

Podes ver que o mundo que te rodea diminúe. Os teus reflexos atrasanse e podes responder ou reaccionar máis lentamente aos estímulos físicos ou á conversación. Incluso pode comezar a sorrir ou rir sen unha causa evidente. Chaman óxido nitroso a gas de risa por unha razón.

¿Hai algún efecto secundario?

Algúns efectos secundarios comúns da sedación consciente poden durar unhas horas despois do procedemento, incluíndo:

• somnolencia
• sentimentos de pesadez ou lentitude
• perda de memoria do sucedido durante o procedemento (amnesia)
• reflexos lentos
• presión arterial baixa
• dor de cabeza
• Sentíndose enfermo

Como é a recuperación?

A recuperación da sedación consciente é bastante rápida.

Aquí tes que esperar:

• É posible que deba permanecer no procedemento ou quirófano ata unha hora, quizais máis. O seu médico ou dentista normalmente supervisará a frecuencia cardíaca, a respiración e a presión arterial ata que volvan á normalidade.
• Traia a un familiar ou amigo que che poida conducir ou levar a casa. Normalmente podes conducir unha vez que se esgoten algunhas formas de sedación, como o óxido nitroso. Non obstante, non sempre é o caso doutras formas.
• Algúns efectos secundarios poden durar o resto do día. Estes inclúen somnolencia, dores de cabeza, náuseas e lentitude.
• Tómese un día libre de traballo e evite unha intensa actividade física ata que desaparezan os efectos secundarios. Isto é especialmente certo se planea realizar tarefas manuais que requiran precisión ou manexar maquinaria pesada.

Canto custa a sedación consciente?

Os custos de sedación conscientes varían segundo:

• o tipo de procedemento que está a realizar
• o tipo de sedación elixido
• que drogas sedantes se usan
• canto tempo estás sedado

O seu seguro de saúde pode cubrir a sedación consciente se se considera parte do procedemento normal. As endoscopias e as colonoscopias adoitan incluír a sedación nos seus custos.

Algúns dentistas poden incluír a sedación nos seus custos por procedementos máis complexos, como o traballo dental estético. Pero moitos plans dentais non cubren a sedación consciente se a normativa médica non o esixe.

Se elixe ser sedado durante un procedemento que normalmente non o inclúe, o custo só poderá cubrirse parcialmente ou non cubrirse en absoluto.

Aquí tes un desglose dalgúns custos típicos:

• inhalación (óxido nitroso): De 25 a 100 dólares, a miúdo entre 70 e 75 dólares
• sedación oral lixeira: De 150 a 500 dólares, posiblemente máis, dependendo dos medicamentos empregados, da cantidade de sedantes necesarios e de onde está o seu provedor sanitario
• Sedación IV: De 250 a 900 dólares, ás veces máis

A comida para levar

A sedación consciente é unha boa opción se está ansioso por un procedemento médico ou dental.

Normalmente non é demasiado custoso e ten poucos efectos secundarios ou complicacións, especialmente en comparación coa anestesia xeral. Incluso pode animarche a acudir a citas importantes que doutro xeito adiarías porque estás nervioso polo procedemento en si, que pode mellorar a túa saúde xeral ao longo da túa vida.