Catéteres venosos centrais: liñas PICC fronte a portos
Contido
Acerca dos catéteres venosos centrais
Unha decisión que pode ter que tomar antes de comezar a quimioterapia é que tipo de catéter venoso central (CVC) quere que insira o seu oncólogo para o seu tratamento. Un CVC, ás veces chamado liña central, insírese nunha vea grande no peito ou na parte superior do brazo.
Os catéteres son tubos de plástico longos e ocos que facilitan a introdución de medicamentos, hemoderivados, nutrientes ou fluídos directamente no torrente sanguíneo. Un CVC tamén pode facilitar a toma de mostras de sangue para a proba.
O seu oncólogo tamén pode decidir que é necesario un CVC se precisa ter:
- quimioterapia por infusión continua
- tratamento que dura 24 horas ou máis
- tratamento mentres está na casa
Algúns medicamentos de quimioterapia considéranse nocivos se se filtran fóra das veas. Estes chámanse vesicantes ou irritantes. O seu oncólogo pode recomendar un CVC para evitar que isto ocorra.
Os CVC considéranse máis manexables que un catéter intravenoso normal (IV) porque poden permanecer no seu corpo máis tempo. Pódense deixar algúns CVC no seu corpo por:
- semanas
- meses
- anos
Un catéter intravenoso normal só pode permanecer durante uns días. Isto significa que o seu oncólogo ou enfermeira terá que reintroducir varias vías intravenosas nas veas ao longo do tratamento, o que pode danar as veas pequenas co paso do tempo.
Existen diferentes tipos de CVC. Os máis comúns son os catéteres centrais periféricos ou liñas PICC e os portos. O tipo de CVC que necesitará depende dalgúns dos seguintes factores, incluído o que prefire o seu oncólogo:
- Canto tempo necesitarás quimioterapia
- Canto tarda en inxectar as doses de quimioterapia
- Cantas drogas recibirás á vez
- Se ten algún outro problema médico como coágulos de sangue ou inchazo
Que é unha liña PICC?
O seu oncólogo ou unha enfermeira especialmente adestrada pon unha liña PICC nunha vea grande no brazo. A inserción non require cirurxía. Unha vez que o PICC estea no lugar, o tubo do catéter sairá da pel. Coñécense como "colas" ou lúmenes e é posible que teñas máis dun.
Ter catéteres, incluídos os PICC, fóra do corpo comporta un risco de infección.
Para reducir o risco, terás que coidar especialmente o tubo e a pel que rodea a zona onde se insire a liña. Os tubos tamén deben lavarse todos os días con solución estéril para evitar o bloqueo.
Que é un porto?
Un porto é un pequeno tambor feito de plástico ou metal cun selo semellante ao caucho na parte superior. Un delgado tubo, a liña, vai do tambor á vea. Un cirurxián ou radiólogo insire os portos debaixo da pel no peito ou na parte superior do brazo.
Despois de instalar o porto, só pode notar un pequeno bache. Non haberá unha cola de catéter fóra do corpo. Cando chegue o momento de usar o porto, a pel adormecerase cunha crema e inserirase unha agulla especial a través da pel no selo de goma. (Isto chámase acceder ao porto.)
PICC vs. porto
Aínda que as liñas e os portos PICC teñen o mesmo propósito, hai algunhas diferenzas entre eles:
- As liñas PICC poden permanecer varias semanas ou meses. Os portos poden permanecer sempre que precise un tratamento, ata varios anos.
- As liñas PICC requiren unha limpeza especial e un lavado diario. Hai menos que coidar cos portos xa que están baixo a pel. Os portos tamén deben ser lavados aproximadamente unha vez ao mes para evitar a coagulación.
- Non se debería permitir que as liñas PICC se mollen. Deberás cubrilo con material impermeable cando te bañes e non poderás nadar. Cun porto, podes bañarte e nadar unha vez que a zona estea completamente curada.
Para axudar a ter unha mellor idea do que pode ter para vostede un CVC, pode que lle faga estas preguntas ao seu oncólogo:
- Por que recomendas que teña un catéter ou un porto?
- Cales son os posibles problemas que poden ocorrer cun PICC ou un porto?
- É doloroso inserir un catéter ou un porto?
- ¿Cubrirá o meu seguro de saúde todos os custos debidos por calquera dos dous dispositivos?
- Canto tempo quedará o catéter ou o porto?
- Como coido o catéter ou o porto?
Traballa co teu equipo de tratamento oncolóxico para comprender todos os beneficios e riscos dos dispositivos CVC.