Biolóxicos e PsA: Cales son as súas opcións?

Contido

• Que son os biolóxicos?
• Como se usan os biolóxicos para tratar o PSA?
• Cales son as miñas opcións para tratar o PSA cun produto biolóxico?
• Inhibidores do TNF-alfa
• Inhibidores de IL-12, IL-23 e IL-17
• Inhibidores das células T
• Inhibidor da quinasa JAK
• ¿Son biolóxicos seguros para todos con PSA?
• Cales son os efectos secundarios de tomar un produto biolóxico?
• A comida para levar

Visión xeral

A artrite psoriásica, ou PsA, causa inchazo, rixidez e dor nas articulacións. Non hai cura para o PSA, pero os cambios de estilo de vida e os medicamentos poden axudar a controlar os síntomas.

Os medicamentos de uso habitual son os antiinflamatorios non esteroides (AINE), os antireumáticos modificadores de enfermidades (DMARD) e os biolóxicos.

Os produtos biolóxicos non son novos, pero agora ofrecen unha terapia máis avanzada que nunca. As novas directrices recomendan estes medicamentos como unha das opcións de tratamento de primeira liña para o PSA.

Que son os biolóxicos?

Os medicamentos tradicionais consisten en compoñentes sintéticos. Están feitos de produtos químicos que non se atopan na natureza.

As drogas comúns que a xente coñece e confían créanse nun laboratorio a partir de materiais non biolóxicos. A aspirina, por exemplo, foi modelada segundo unha substancia en cortiza de salgueiro, pero agora está feita con materiais sintéticos.

Os biolóxicos, por outra banda, están compostos por compoñentes biolóxicos. Os científicos usan células enteiras, encimas, anticorpos e outros elementos para crear un medicamento cunha función moi específica.

É probable que xa estiveses exposto a tecnoloxía médica feita a partir de compoñentes que se atopan na natureza. Se algunha vez tivo unha vacina ou recibiu unha transfusión de sangue, tivo un tratamento médico creado en base a materiais biolóxicos.

Debido a que os biolóxicos son máis exactos cando se dirixen ás células e imitan as moléculas que se atopan naturalmente no corpo, xeralmente son máis eficaces. Tamén teñen menos efectos secundarios que as drogas feitas con produtos químicos.

Como se usan os biolóxicos para tratar o PSA?

A inflamación normalmente provoca o inchazo, a rixidez e a dor nas articulacións que define o PSA. Os produtos biolóxicos que se usan para tratar o PSA teñen como obxectivo específico diferentes vías do corpo que crean inflamación. Isto é diferente das drogas tradicionais, que teñen como obxectivo moitos pasos do sistema inmunitario.

Dependendo dos síntomas da artrite psoriásica e dos antecedentes médicos, o seu médico pode recomendar un dos varios produtos biolóxicos para aliviar.

Cales son as miñas opcións para tratar o PSA cun produto biolóxico?

Hai varias opcións para tratar o seu PSA cun biolóxico. O seu médico pode agrupar estes medicamentos en función de como actúan en relación co sistema inmunitario.

Inhibidores do TNF-alfa

O factor de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa) é unha proteína que leva á inflamación. As persoas con PsA teñen cantidades excesivas de TNF-alfa na pel ou nas articulacións.

Estes cinco medicamentos están deseñados para bloquear esta proteína:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Funcionan detendo o crecemento excesivo das células da pel e a inflamación que pode provocar danos no tecido articular.

Inhibidores de IL-12, IL-23 e IL-17

A interleucina-12, a interleucina-17 e a interleucina-23 son diferentes proteínas asociadas á inflamación. Cinco produtos biolóxicos dispoñibles actualmente interferirán coa actividade ou co correspondente receptor destas proteínas.

Estes medicamentos están deseñados para evitar a inflamación:

• Stelara (ustekinumab): IL-12/23
• Cosentyx (secukinumab): IL-17
• Taltz (ixekizumab): IL-17
• Siliq (brodalumab): IL-17
• Tremfya (guselkumab): IL-23

Inhibidores das células T

En persoas con artrite actívanse células do linfocito T ou células T, o que pode provocar a proliferación destas células. Algunhas persoas con artrite desenvolverán realmente un exceso de células T.

Estas son células inmunes, que todos necesitamos. Pero en grandes cantidades producen produtos químicos que provocan danos nas articulacións, dor e inchazo.

Orencia (abatacept) é un medicamento que afecta ás células T. Orencia non reduce o número de células T, pero detén a emisión do produto químico que causa síntomas bloqueando a activación das células T.

Inhibidor da quinasa JAK

Xeljanz (tofacitinib) é outro medicamento aprobado para o PSA. É un inhibidor da quinasa JAK, que se refire a unha pequena molécula que bloquea unha vía implicada na resposta inflamatoria do sistema inmune.

Este medicamento non é tecnicamente biolóxico, pero o seu médico pode falalo contigo. A miúdo agrúpase xunto con produtos biolóxicos en discusións sobre axentes máis dirixidos á autoinmunidade.

¿Son biolóxicos seguros para todos con PSA?

Recoméndase a bioloxía para aqueles que viven con psA moderada a grave. Pero algunhas persoas non son candidatas a produtos biolóxicos.

Isto é porque os efectos secundarios da droga poden facer máis dano que ben. As persoas con sistemas inmunes comprometidos ou infeccións activas non deben tomar produtos biolóxicos para o seu PSA. Estes medicamentos suprimen o sistema inmunitario e poden ser inseguros se o teu xa está comprometido dalgún xeito.

O custo e os gastos de bolsa dos produtos biolóxicos tamén poden ser unha barreira para algunhas persoas.

Cales son os efectos secundarios de tomar un produto biolóxico?

Cada biolóxico de PsA é diferente. Cada un ten os seus propios efectos secundarios potenciais. Non obstante, tamén hai similitudes nesta clase de drogas. O efecto secundario máis común para todos os produtos biolóxicos é un aumento do risco de infeccións inusuales ou oportunistas.

Se vostede e o seu médico deciden probar este tratamento cun produto biolóxico, pode experimentar síntomas similares á gripe ou infeccións respiratorias. Dado que os produtos biolóxicos se administran por inxección ou por vía intravenosa, tamén pode experimentar molestias cando a agulla mete a pel.

Os produtos biolóxicos poden provocar efectos secundarios máis graves, como trastornos do sangue ou cancro. Por estas razóns, é unha boa idea desenvolver unha forte relación co seu médico. Xuntos, pode decidir se un biolóxico é o tratamento axeitado para a súa artrite psoriásica.

A comida para levar

Os produtos biolóxicos introduciron opcións de tratamento específicas para aqueles que viven con PSA moderado a grave. Non todos son novos, pero agora considéranse unha terapia de primeira liña para tratar o PSA.