Pulso apical
Contido
Visión xeral
O teu pulso é a vibración do sangue mentres o teu corazón o bombea polas arterias. Podes sentir o pulso colocando os dedos sobre unha arteria grande que está preto da túa pel.
O pulso apical é un dos oito sitios comúns do pulso arterial. Pódese atopar no centro esquerdo do peito, xusto debaixo do pezón. Esta posición corresponde aproximadamente ao extremo inferior (puntiagudo) do teu corazón. Consulte un esquema detallado do sistema circulatorio.
Finalidade
Escoitar o pulso apical é basicamente escoitar directamente o corazón. É un xeito moi fiable e non invasivo de avaliar a función cardíaca. Tamén é o método preferido para medir a frecuencia cardíaca en nenos.
Como se atopa o pulso apical?
Un estetoscopio úsase para medir o pulso apical. Tamén é necesario un reloxo ou un reloxo de pulso con segundos.
O pulso apical avalíase mellor cando está sentado ou deitado.
O seu médico empregará unha serie de "fitos" no seu corpo para identificar o que se chama o punto de impulso máximo (PMI). Estes fitos inclúen:
- o punto óseo do esternón (esternón)
- os espazos intercostais (os espazos entre os ósos das costelas)
- a liña midclavicular (unha liña imaxinaria que se move polo seu corpo a partir do medio da clavícula)
A partir do punto óseo do esternón, o seu médico localizará o segundo espazo entre as costelas. A continuación, moverán os dedos ata o quinto espazo entre as costelas e desprazaranos ata a liña midclavicular. O PMI debería atoparse aquí.
Unha vez localizado o PMI, o seu médico empregará o estetoscopio para escoitar o pulso durante un minuto completo para obter a súa frecuencia de pulso apical. Cada son "lub-dub" que fai o teu corazón conta coma un latexo.
Taxas obxectivos
A frecuencia de pulso apical normalmente considérase anormal nun adulto se é superior a 100 pulsacións por minuto (bpm) ou inferior a 60 bpm. A frecuencia cardíaca ideal en repouso e durante a actividade física son moi diferentes.
Os nenos teñen unha frecuencia de pulso de repouso maior que os adultos. Os rangos normais de pulso en repouso para nenos son os seguintes:
- recentemente nado: 100-170 bpm
- De 6 meses a 1 ano: 90-130 ppm
- De 2 a 3 anos: 80-120 ppm
- De 4 a 5 anos: 70-110 ppm
- 10 anos ou máis: 60-100 ppm
Cando o pulso apical é superior ao esperado, o seu médico avaliará as seguintes cousas:
- medo ou ansiedade
- febre
- actividade física recente
- dor
- hipotensión (presión arterial baixa)
- perda de sangue
- inxestión insuficiente de osíxeno
Ademais, un ritmo cardíaco que é constantemente superior ao normal pode ser un sinal de enfermidade cardíaca, insuficiencia cardíaca ou glándula tireóide hiperactiva.
Cando o pulso apical sexa inferior ao esperado, o seu médico comprobará se hai medicación que poida afectar a frecuencia cardíaca. Estes medicamentos inclúen betabloqueantes administrados para a hipertensión arterial ou medicamentos antidrítmicos administrados por latidos cardíacos irregulares.
Déficit de pulso
Se o seu médico descubre que o seu pulso apical é irregular, probablemente comprobará a presenza dun déficit de pulso. O seu médico tamén pode solicitarlle un electrocardiograma.
Necesítanse dúas persoas para avaliar o déficit de pulso. Unha persoa mide o pulso apical mentres a outra mide un pulso periférico, como o do pulso. Estes pulsos contaranse ao mesmo tempo durante un minuto completo, cunha persoa dándolle o sinal á outra para que comece a contar.
Unha vez obtidas as velocidades de pulso, o ritmo de pulso periférico é subtraído da frecuencia de pulso apical. A frecuencia de pulso apical nunca será inferior á frecuencia de pulso periférica. O número resultante é o déficit de pulso. Normalmente, os dous números serían iguais, resultando nunha diferenza de cero. Non obstante, cando hai unha diferenza, chámase déficit de pulso.
A presenza dun déficit de pulso indica que pode haber un problema coa función ou eficiencia cardíaca. Cando se detecta un déficit de pulso, significa que o volume de sangue bombeado dende o corazón pode non ser suficiente para satisfacer as necesidades dos tecidos do teu corpo.
Para levar
Escoitar o pulso apical é escoitar directamente o teu corazón. É a forma máis eficiente de avaliar a función cardíaca.
Se o pulso está fóra do rango normal ou ten un latexo irregular, o seu médico avaliará aínda máis.