Probas de amilase e lipase

Contido

• Cales son os niveis normais de amilase e lipase?
• Que causa os niveis anormais de amilase?
• Que causa niveis anormais de lipase?
• Amilase e lipase durante o embarazo
• Como debes prepararte para unha proba de amilase e lipase?
• Que esperar durante unha proba de amilase e lipase
• Que significan os resultados das probas?

Que son as probas de amilase e lipase?

A amilase e a lipase son encimas dixestivos clave. A amilase axuda ao seu corpo a romper os amidóns. A lipase axuda o corpo a dixerir as graxas. O páncreas é un órgano glandular que se atopa detrás do estómago e produce zumes dixestivos que se baleiran no intestino delgado. O páncreas tamén produce amilase e lipase, así como moitos outros encimas.

A inflamación do páncreas, tamén chamada pancreatite, normalmente causa altos niveis de amilase e lipase no torrente sanguíneo. Máis información sobre a pancreatite aguda aquí.

As probas de amilase e lipase úsanse para detectar pancreatite. As probas miden a cantidade destes encimas que circulan no torrente sanguíneo. Estes encimas compróbanse normalmente cando ten síntomas de pancreatite aguda ou outro trastorno pancreático e o seu médico quere confirmar o diagnóstico.

Os síntomas da pancreatite poden incluír:

• dor abdominal intensa
• dor nas costas
• febre
• náuseas
• vómitos
• perda de apetito

Hai tamén outras moitas causas potenciais de dor abdominal. Outras causas inclúen a apendicite, o embarazo ectópico en mulleres e o bloqueo intestinal, entre outras. É importante comprobar os niveis de amilase e lipase para axudar a determinar se a causa destes síntomas é a pancreatite ou outra cousa.

Cales son os niveis normais de amilase e lipase?

Os encimas son proteínas producidas polo corpo para facer un traballo particular. O páncreas produce amilase para descompoñer os carbohidratos dos alimentos en azucres simples. O páncreas produce lipase para dixerir as graxas en ácidos graxos. Os azucres e os ácidos graxos poden ser absorbidos polo intestino delgado. Algunhas amilase e lipase pódense atopar na saliva e no estómago. Non obstante, a maioría dos encimas producidos no páncreas libéranse ao intestino delgado.

Nun individuo sa, un nivel normal de amilase no sangue rolda as 23-85 unidades por litro (U / L), aínda que algúns rangos de laboratorio para a amilase normal van ata os 140 U / L.

Un nivel normal de lipase pode variar entre 0 e 160 U / L, dependendo do laboratorio.

Cando o páncreas está danado, estes encimas dixestivos pódense atopar no sangue a niveis máis altos do normal. Os resultados de amilase ou lipase máis de tres veces os niveis normais poden significar pancreatite ou danos no páncreas. Non obstante, en poucos casos, pode haber danos significativos no páncreas sen niveis anormais de amilase ou lipase. Nestes casos, a dor abdominal é a máis. No inicio do dano ao páncreas, os niveis de amilase ou lipase tamén poden ser normais.

Que causa os niveis anormais de amilase?

Hai moitas razóns polas que alguén pode ter niveis anormais de amilase no sangue. Estes inclúen:

• pancreatite aguda, inflamación repentina do páncreas
• pancreatite crónica, inflamación a longo prazo do páncreas
• pseudocisto pancreático, saco cheo de líquido ao redor do páncreas
• cancro de páncreas
• colecistite, inflamación da vesícula biliar
• embarazo ectópico, unha implantación de ovo fóra do útero
• paperas
• bloqueo das glándulas salivais
• bloqueo intestinal
• macroamilasemia, a presenza de macroamilase no sangue
• úlcera perforada
• medicamentos
• trastornos alimentarios
• problemas nos riles

Niveis máis baixos do normal de amilase poden indicar lesións graves no páncreas, prediabetes ou.

Hai algúns medicamentos que poden aumentar a cantidade de amilase no sangue:

• algúns medicamentos psiquiátricos
• algunhas pílulas anticonceptivas
• corticoides
• algúns medicamentos de quimioterapia
• medicación para a presión arterial
• metildopa
• diurético tiazídico
• medicamentos antivirais
• algúns antibióticos

Que causa niveis anormais de lipase?

Os niveis de lipase poden ser anormalmente altos se alguén experimenta:

• pancreatite aguda, inflamación repentina do páncreas
• pancreatite crónica, inflamación a longo prazo do páncreas
• cancro de páncreas
• gastroenterite grave ou gripe estomacal
• colecistite, inflamación da vesícula biliar
• enfermidade celíaca, unha alerxia ao glute
• úlcera duodenal
• macrolipasemia
• Infección polo VIH

Tamén poden existir niveis anormais de lipase en persoas con déficit familiar de lipoproteínas lipase.

Os medicamentos que poden afectar os niveis de lipase no torrente sanguíneo son os mesmos que se sabe que afectan os niveis de amilase.

Amilase e lipase durante o embarazo

A pancreatite aguda é rara durante o embarazo. Non obstante, pode producir problemas co seu bebé se se produce.

A investigación suxire que os niveis séricos de amilase e lipase non cambian durante o embarazo. Noutras palabras, o que se consideran niveis normais de amilase e lipase son case o mesmo nas mulleres embarazadas que nas mulleres que non están embarazadas. Os aumentos dos niveis séricos de amilase e lipase durante o embarazo deben considerarse do mesmo xeito que nas mulleres que non están embarazadas.

Como debes prepararte para unha proba de amilase e lipase?

Non hai ningunha preparación especial necesaria para unha análise de sangue de amilase ou lipase. Pode que queiras levar unha camisa de manga curta ou de manga corta para que o teu médico poida acceder facilmente a unha vea no brazo.

Que esperar durante unha proba de amilase e lipase

Hai moitas razóns polas que pode experimentar dor abdominal ou outros síntomas. As probas de amilase e lipase son só pezas do crebacabezas. O seu médico primeiro fará antecedentes médicos e familiares, realizará un exame físico e preguntará se está a tomar algún medicamento.

Unha proba de amilase ou lipase require que un profesional da saúde tome unha pequena cantidade de sangue da vea. Normalmente a proba administrase do seguinte xeito:

1. Un profesional da saúde limpará a zona da pel ao redor dunha vea no cóbado ou na parte traseira da man cun antiséptico.
2. Atarase unha banda elástica ao redor do brazo para aplicar presión e permitir que o sangue enche a vea.
3. Inserirase unha agulla na vea.
4. O sangue será eliminado e colocado nun frasco ou pequeno tubo. A recolección do sangue só debe levar un ou dous minutos.
5. Quítase a banda elástica.
6. O sangue envíase a un laboratorio para a súa análise.

É posible unha pequena cantidade de dor e hematomas no lugar da inserción. O sangrado excesivo, o desmaio, o mareo e a infección son raros pero posibles. Dado que os niveis elevados de amilase poden estar asociados cunha diminución da función renal, o seu médico pode solicitar outras análises de sangue ou unha proba de amilase de orina.

Que significan os resultados das probas?

Cando os niveis de lipase e amilase son máis altos do normal pode indicar lesión pancreática ou outra enfermidade. A maioría dos estudos demostran que niveis superiores ao tres veces o límite superior do normal adoitan levar a un diagnóstico de pancreatite, segundo as directrices do American College of Gastroenterology (ACG). Os niveis de lipase por si só non poden determinar a gravidade dun ataque de pancreatite aguda. Cando estes resultados das probas son anormais, é posible que precise outras probas como unha ecografía, unha tomografía computarizada, unha resonancia magnética e unha endoscopia.

Os niveis elevados de amilase mostran ao seu médico que hai un problema, pero pode que non necesariamente implique o páncreas. Non obstante, os niveis de lipase en comparación cos niveis de amilase adoitan ser máis específicos para os trastornos pancreáticos. A avaliación dos resultados das dúas probas e dos seus síntomas pode axudar ao seu médico a diagnosticar ou descartar pancreatite ou outras afeccións do páncreas.

Se experimenta unha forte dor abdominal, consulte co seu médico de inmediato. Baseado nos resultados dunha proba de amilase, unha proba de lipase e a súa historia clínica, o seu médico pode decidir se son necesarias probas adicionais ou determinar que tipo de tratamento é necesario.