Parada cardíaca

A parada cardíaca prodúcese cando o corazón deixa de latexar de súpeto. Cando isto ocorre, o fluxo sanguíneo ao cerebro e o resto do corpo tamén se detén. A parada cardíaca é unha emerxencia médica. Se non se trata aos poucos minutos, a parada cardíaca provoca a maioría das veces a morte.

Aínda que algunhas persoas se refiren a un ataque cardíaco como un paro cardíaco, non son o mesmo. Un ataque cardíaco prodúcese cando unha arteria bloqueada detén o fluxo de sangue ao corazón. Un ataque cardíaco pode danar o corazón, pero non necesariamente causa a morte. Non obstante, un ataque cardíaco ás veces pode provocar un paro cardíaco.

A parada cardíaca é causada por un problema no sistema eléctrico do corazón, como:

• Fibrilación ventricular (FV): cando se produce FV, as cámaras inferiores do corazón tremen en vez de bater regularmente. O corazón non pode bombear sangue, o que resulta nunha parada cardíaca. Isto pode ocorrer sen ningunha causa ou como consecuencia doutra condición.
• Bloqueo cardíaco: prodúcese cando o sinal eléctrico é ralentizado ou detido cando se move polo corazón.

Entre os problemas que poden provocar un paro cardíaco inclúense:

• Enfermidade coronaria (CHD): a enfermidade cardíaca pode obstruír as arterias do seu corazón, polo que o sangue non pode fluír sen problemas. Co paso do tempo, isto pode provocar unha tensión no músculo e no sistema eléctrico do teu corazón.
• Ataque cardíaco: un ataque cardíaco previo pode crear tecido cicatricial que pode provocar FV e parada cardíaca.
• Os problemas cardíacos, como enfermidades cardíacas conxénitas, problemas de válvulas cardíacas, problemas de ritmo cardíaco e un corazón agrandado tamén poden provocar un paro cardíaco.
• Niveis anormais de potasio ou magnesio: estes minerais axudan a funcionar o sistema eléctrico do teu corazón. Niveis anormalmente altos ou baixos poden causar paro cardíaco.
• Estrés físico grave - Calquera cousa que provoque un estrés grave no corpo pode provocar un paro cardíaco. Isto pode incluír traumatismos, descargas eléctricas ou perda de sangue importante.
• Drogas recreativas: o uso de certas drogas, como a cocaína ou as anfetaminas, tamén aumenta o risco de paro cardíaco.
• Medicamentos: algúns medicamentos poden aumentar a probabilidade de ritmos cardíacos anormais.

A maioría da xente NON ten síntomas de paro cardíaco ata que isto ocorre. Os síntomas poden incluír:

• Perda repentina de conciencia; unha persoa caerá ao chan ou caerá se está sentada
• Sen pulso
• Sen respiración

Nalgúns casos, pode notar algúns síntomas aproximadamente unha hora antes do paro cardíaco. Estes poden incluír:

• Un corazón de carreiras
• Mareos
• Falta de aire
• Náuseas ou vómitos
• Dor no peito

A parada cardíaca ocorre tan rápido que non hai tempo para facer as probas. Se unha persoa sobrevive, a maioría das probas fanse despois para axudar a descubrir o que causou a parada cardíaca. Estes poden incluír:

• Análises de sangue para comprobar se hai encimas que poidan demostrar se tivo un ataque cardíaco. O seu médico tamén pode usar análises de sangue para comprobar os niveis de certos minerais, hormonas e produtos químicos no seu corpo.
• Electrocardiograma (ECG) para medir a actividade eléctrica do teu corazón. O ECG pode mostrar se o seu corazón foi danado por enfermidade cardíaca cardíaca ou un ataque cardíaco.
• Ecocardiograma para indicar se o corazón está danado e atopar outro tipo de problemas cardíacos (como problemas co músculo cardíaco ou as válvulas).
• A resonancia magnética cardíaca axuda ao seu médico a ver imaxes detalladas do seu corazón e vasos sanguíneos.
• Estudo de electrofisioloxía intracardíaca (EPS) para ver o bo funcionamento dos sinais eléctricos do seu corazón. A EPS úsase para comprobar se hai latidos do corazón ou ritmos cardíacos anormais.
• O cateterismo cardíaco permite ao seu provedor ver se as arterias están estreitadas ou bloqueadas
• Estudo electrofisiolóxico para avaliar o sistema de condución.

O seu provedor tamén pode realizar outras probas, dependendo do seu historial de saúde e dos resultados destas probas.

A parada cardíaca precisa un tratamento de emerxencia de inmediato para comezar o corazón de novo.

• Reanimación cardiopulmonar (RCP): este é a miúdo o primeiro tipo de tratamento para a parada cardíaca. Podes facelo calquera que teña adestrado en RCP. Pode axudar a manter o fluxo de osíxeno no corpo ata que chega a atención de emerxencia.
• Desfibrilación: este é o tratamento máis importante para a parada cardíaca. Realízase mediante un dispositivo médico que dá unha descarga eléctrica ao corazón. O choque pode facer que o corazón latexa normalmente de novo. Os desfibriladores pequenos e portátiles adoitan estar dispoñibles en áreas públicas para o uso de emerxencia por persoas adestradas para usalos. Este tratamento funciona mellor cando se administra nuns minutos.

Se sobrevives a un paro cardíaco, ingresarás nun hospital para o tratamento. Dependendo do que causou o paro cardíaco, é posible que necesite outros medicamentos, procedementos ou cirurxía.

É posible que teñas un pequeno dispositivo chamado desfibrilador cardíaco implantable baixo a pel preto do peito. Un CDI controla os latidos do seu corazón e provoca unha descarga eléctrica ao seu corazón se detecta un ritmo cardíaco anormal.

A maioría das persoas NON sobreviven ao paro cardíaco. Se tivo un paro cardíaco, corre un risco elevado de sufrir outro. Deberá traballar estreitamente cos seus médicos para reducir o risco.

A parada cardíaca pode causar algúns problemas de saúde duradeiros, incluíndo:

• Lesión cerebral
• Problemas cardíacos
• Condicións pulmonares
• Infección

É posible que necesite atención e tratamento continuos para xestionar algunhas destas complicacións.

Chame ao seu provedor ou ao 911 ou ao número de emerxencia local de inmediato se ten:

• Dor no peito
• Falta de aire

A mellor forma de protexerse contra o paro cardíaco é manter o seu corazón san. Se ten unha enfermidade cardíaca cardíaca ou outra enfermidade cardíaca, pregúntelle ao seu provedor como pode reducir o risco de paro cardíaco.

Parada cardíaca súbita; SCA; Parada cardiorrespiratoria; Parada circulatoria; Arritmia - parada cardíaca; Fibrilación - parada cardíaca; Bloque cardíaco - parada cardíaca

Myerburg RJ. Abordaxe da parada cardíaca e arritmias que poñen en risco a vida. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 57.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Parada cardíaca e morte súbita. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 42.