Extracción de dentes

A extracción de dentes é un procedemento para eliminar un dente da cavidade da gengiva. Normalmente faino un dentista xeral, un cirurxián oral ou un periodontista.

O procedemento realizarase no consultorio dental ou na clínica dental do hospital. Pode implicar a eliminación dun ou máis dentes. É posible que se lle solicite que tome antibióticos antes do procedemento.

• Recibirás un anestésico local para adormecer a área ao redor do dente para que non sintas dor.
• O seu dentista pode afrouxar o dente da gengiva usando un instrumento de eliminación de dentes chamado ascensor.
• O seu dentista colocará entón as pinzas ao redor do dente e sacará o dente da gengiva.

Se precisa unha extracción de dentes máis complexa:

• É posible que che seden para que esteas relaxado e durmido, así como un anestésico para que non teñas dor.
• O cirurxián pode ter que eliminar varios dentes usando os métodos anteriores.
• Para un dente afectado, o cirurxián pode ter que cortar un colgajo de tecido da gengiva e eliminar algún óso circundante. Eliminarase o dente con pinzas. Se é difícil de eliminar, o dente pode estar seccionado (roto) en anacos.

Despois de eliminar o dente:

• O seu dentista limpará o enchufe da gengiva e alisará o óso que queda.
• É posible que teña que pecharse a goma cun ou máis puntos, tamén chamados suturas.
• Pediráselle que mordas unha gasa húmida para deter o sangrado.

Hai varias razóns polas que se lle tira un dente:

• Unha infección profunda nun dente (absceso)
• Dentes masificados ou mal posicionados
• Enfermidade das enxivas que afrouxa ou dana os dentes
• Lesión nos dentes por trauma
• Dentes afectados que están causando problemas, como os dentes de sabedoría (terceiros molares)

Aínda que son pouco comúns, poden ocorrer certos problemas:

• O coágulo de sangue no zócalo cae días despois da extracción (isto coñécese como zoco seco)
• Infección
• Danos nos nervios
• Fracturas causadas polos instrumentos empregados durante o procedemento
• Danos a outros dentes ou restauracións
• Hematomas e inchazo no lugar do tratamento
• Malestar ou dor no lugar da inxección
• Alivio incompleto da dor
• Reacción á anestesia local ou a outros medicamentos administrados durante ou despois do procedemento
• Curación lenta das feridas

Informe ao seu dentista sobre calquera medicamento que tome, incluídos os de venda sen receita médica, e sobre a súa historia clínica. Unha extracción de dentes pode introducir bacterias no torrente sanguíneo. Non obstante, asegúrese de informar ao seu dentista se ten ou tivo condicións que poden facelo propenso á infección. Estes poden incluír:

• Enfermidade do corazón
• Enfermidade hepática
• Sistema inmunitario debilitado
• Cirurxía recente, incluíndo cirurxía cardíaca e procedementos ósos e articulares que inclúen hardware metálico

Podes ir a casa pouco despois do procedemento.

• Terá gasa na boca para deter o sangrado. Isto tamén axudará a formar un coágulo de sangue. O coágulo enche o oco mentres o óso volve a crecer.
• Os beizos e a meixela poden estar entumecidos, pero isto desaparecerá nunhas poucas horas.
• É posible que che dean un paquete de xeo para a zona das meixelas para axudar a seguir inchando.
• A medida que se desgasta o medicamento adormecedor, pode comezar a sentir dor. O seu dentista recomendará analxésicos, como o ibuprofeno (Motrin, Advil). Ou tamén se che pode dar unha receita médica para a dor.

Para axudar na curación:

• Tome calquera antibiótico ou outros medicamentos segundo o prescrito.
• Podes aplicar unha compresa fría de 10 a 20 minutos á vez na meixela para reducir o inchazo e a dor. Use xeo nunha toalla ou nun envase frío. Non coloque xeo directamente sobre a pel.
• Evite facer demasiada actividade física durante os primeiros dous días.
• Non fumes.

Ao comer ou beber:

• Masticar polo outro lado da boca.
• Coma alimentos brandos como iogur, puré de patacas, sopa, aguacate e plátanos ata que a ferida cura. Evite os alimentos duros e crujientes durante 1 semana.
• Non beba dunha palla durante polo menos 24 horas. Isto pode perturbar o coágulo de sangue no burato onde estaba o dente, causando sangrado e dor. Isto chámase enchufe seco.

Para coidar a boca:

• Comeza a cepillar suavemente e a usar o fío dental ao día seguinte da cirurxía.
• Evite a zona preto do enchufe aberto durante polo menos 3 días. Evita tocalo coa lingua.
• Podes aclarar e cuspir a partir de 3 días despois da cirurxía. Pode que o seu dentista lle pida que lave con delicadeza a toma cunha xiringa chea de auga e sal.
• Os puntos poden soltarse (isto é normal) e disolveranse por si mesmos.

Seguimento:

• Siga o seu dentista segundo as instrucións.
• Consulte co seu dentista para as limpezas regulares.

Todo o mundo cura a un ritmo diferente. A toma de saída tardará de 1 a 2 semanas en curarse. Os ósos afectados e outros tecidos poden tardar un pouco máis en curarse. Algunhas persoas poden ter cambios nos ósos e tecidos preto da extracción.

Debe chamar ao seu dentista ou cirurxián oral se ten:

• Signos de infección, incluíndo febre ou escalofríos
• Inchazo ou pus severo desde o lugar de extracción
• Dor continuada varias horas despois da extracción
• Sangrado excesivo varias horas despois da extracción
• O coágulo de sangue no zócalo cae (zoco seco) días despois da extracción, causando dor
• Erupción cutánea ou urticaria
• Tose, falta de aire ou dor no peito
• Problemas para tragar
• Outros novos síntomas

Tirar un dente; Eliminación de dentes

Salón KP, Klene CA. Extracción rutinaria de dentes. En: Kademani D, Tiwana PS, eds. Atlas de cirurxía oral e maxilofacial. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: cap 10.

Hupp JR. Principios de xestión dos dentes afectados. En: Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR, eds. Cirurxía contemporánea oral e maxilofacial. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Mosby; 2014: cap 9.

Vercellotti T, Klokkevold PR. Avances tecnolóxicos na cirurxía de implantes. En: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds. Periodontoloxía clínica de Carranza. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 80.