Ecocardiografía fetal

A ecocardiografía fetal é unha proba que usa ondas sonoras (ultrasóns) para avaliar o corazón do bebé por problemas antes do nacemento.

A ecocardiografía fetal é unha proba que se fai mentres o bebé aínda está no útero. A miúdo faise durante o segundo trimestre do embarazo. É cando unha muller ten unhas 18 a 24 semanas de embarazo.

O procedemento é similar ao dunha ecografía de embarazo. Deitarase para o procedemento.

A proba pódese realizar na barriga (ecografía abdominal) ou a través da vaxina (ecografía transvaxinal).

Nun ultrasonido abdominal, a persoa que realiza a proba coloca un xel claro a base de auga na barriga. Unha sonda de man móvese sobre a zona. A sonda envía ondas sonoras, que rebotan no corazón do bebé e crean unha imaxe do corazón na pantalla do ordenador.

Nun ultrasonido transvaxinal, colócase unha sonda moito máis pequena na vaxina. Unha ecografía transvaxinal pódese facer antes do embarazo e produce unha imaxe máis clara que unha ecografía abdominal.

Non é necesaria ningunha preparación especial para esta proba.

O xel condutor pode sentirse lixeiramente frío e húmido. Non sentirás as ondas de ultrasóns.

Esta proba faise para detectar un problema cardíaco antes de que o bebé naza. Pode proporcionar unha imaxe máis detallada do corazón do bebé que unha ecografía de embarazo normal.

A proba pode mostrar:

• O sangue flúe polo corazón
• Ritmo cardíaco
• Estruturas do corazón do bebé

A proba pódese facer se:

• Un pai, un irmán ou outro membro da familia próxima tiña un defecto cardíaco ou unha enfermidade cardíaca.
• Unha ecografía de embarazo de rutina detectou un ritmo cardíaco anormal ou un posible problema cardíaco no bebé nonato.
• A nai ten diabetes (antes do embarazo), lupus ou fenilcetonuria.
• A nai ten rubéola durante o primeiro trimestre do embarazo.
• A nai usou medicamentos que poden danar o corazón en desenvolvemento do bebé (como algúns medicamentos para a epilepsia e medicamentos para o acne con receita médica).
• Unha amniocentesis revelou un trastorno cromosómico.
• Hai algunha outra razón para sospeitar que o bebé corre un maior risco de sufrir problemas cardíacos.

O ecocardiograma non atopa problemas no corazón do bebé nonato.

Os resultados anormais poden deberse a:

• Un problema na forma en que se formou o corazón do bebé (enfermidade cardíaca conxénita)
• Un problema coa forma en que funciona o corazón do bebé
• Trastornos do ritmo cardíaco (arritmias)

É posible que teña que repetirse a proba.

Non se coñecen riscos para a nai ou o bebé nonato.

Algúns defectos cardíacos non se poden ver antes do nacemento, incluso con ecocardiografía fetal. Estes inclúen pequenos buratos no corazón ou problemas de válvulas leves. Ademais, porque é posible que non sexa posible ver todas as partes dos grandes vasos sanguíneos que saen do corazón do bebé, os problemas nesta área poden quedar sen ser detectados.

Se o médico atopa algún problema na estrutura do corazón, pódese facer unha ecografía detallada para buscar outros problemas co bebé en desenvolvemento.

Donofrio MT, Moon-Grady AJ, Hornberger LK, et al. Diagnóstico e tratamento da enfermidade cardíaca fetal: unha declaración científica da American Heart Association. Circulación. 2014; 129 (21): 2183-2242. PMID: 24763516 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763516.

Hagen-Ansert SL, Guthrie J. Ecocardiografía fetal: enfermidade cardíaca conxénita. En: Hagen-Ansert SL, ed. Libro de texto de sonografía de diagnóstico. 8a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: cap 36.

Stamm ER, Drose JA. O corazón fetal. En: Rumack CM, Levine D, eds. Ecografía diagnóstica. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 37.