Síndrome metabólica

A síndrome metabólica é un nome para un grupo de factores de risco que se producen xuntos e que aumentan as posibilidades de padecer enfermidades coronarias, ictus e diabetes tipo 2.

A síndrome metabólica é moi común nos Estados Unidos. Aproximadamente un cuarto dos estadounidenses están afectados. Os médicos non están seguros de se a síndrome se debe a unha única causa. Pero moitos dos riscos para a síndrome están relacionados coa obesidade. Moitas persoas con síndrome metabólica adoitaban dicir que tiñan pre-diabetes, hipertensión temperá (hipertensión arterial) ou hiperlipidemia leve (graxas altas no sangue).

Os dous factores de risco máis importantes para a síndrome metabólica son:

• Peso extra arredor das partes media e superior do corpo (obesidade central). Este tipo de corpo pódese describir como "en forma de mazá".
• Resistencia á insulina: a insulina é unha hormona producida no páncreas. A insulina é necesaria para axudar a controlar a cantidade de azucre no sangue. A resistencia á insulina significa que algunhas células do corpo usan a insulina con menos eficacia do normal. Como resultado, aumenta o nivel de azucre no sangue, o que provoca o aumento da insulina. Isto pode aumentar a cantidade de graxa corporal.

Outros factores de risco inclúen:

• Envellecemento
• Xenes que fan que teñas máis probabilidades de desenvolver esta enfermidade
• Cambios nas hormonas masculinas, femininas e do estrés
• Falta de exercicio

As persoas que teñen síndrome metabólica adoitan ter un ou máis factores que poden estar relacionados coa enfermidade, incluíndo:

• Aumento do risco de coagulación do sangue
• Aumento dos niveis de substancias sanguíneas que son un sinal de inflamación en todo o corpo
• Pequenas cantidades dunha proteína chamada albúmina nos ouriños

O seu médico che examinará. Preguntaráselle sobre a súa saúde xeral e os síntomas que ten. Pódense solicitar análises de sangue para comprobar os niveis de azucre, colesterol e triglicéridos no sangue.

É probable que se lle diagnostique unha síndrome metabólica se ten tres ou máis dos seguintes signos:

• Presión arterial igual ou superior a 130/85 mm Hg ou está a tomar medicamentos para a presión arterial alta
• Azucre no sangue en xaxún (glicosa) entre 100 e 125 mg / dL (5,6 a 7 mmol / L) ou se lle diagnosticou e está a tomar medicamentos para a diabetes
• Circunferencia de cintura grande (lonxitude arredor da cintura): para homes, 100 centímetros ou máis; para as mulleres, 90 centímetros ou máis [para as persoas de ascendencia asiática 90 cm para homes e 80 cm para mulleres]
• Colesterol (bo) HDL baixo: para homes, menos de 40 mg / dL (1 mmol / L); para mulleres, menos de 50 mg / dL (1,3 mmol / L) ou está a tomar medicamentos para reducir o HDL
• Niveis en xaxún de triglicéridos iguais ou superiores a 150 mg / dL (1,7 mmol / L) ou está a tomar medicamentos para diminuír os triglicéridos

O obxectivo do tratamento é reducir o risco de enfermidades cardíacas, accidentes cerebrovasculares e diabetes.

O seu provedor recomendará cambios de estilo de vida ou medicamentos:

• Perder peso. O obxectivo é perder entre o 7% e o 10% do seu peso actual. Probablemente necesite comer de 500 a 1.000 calorías menos ao día. Unha variedade de opcións de dieta pode axudar ás persoas a acadar este obxectivo. Non hai unha "mellor" dieta para adelgazar.
• Fai 150 minutos á semana de exercicio de intensidade moderada como camiñar. Fai exercicios para fortalecer os teus músculos 2 días á semana. Outra opción é facer exercicios de alta intensidade durante períodos máis curtos. Consulte co seu provedor para ver se está o suficientemente saudable como para comezar un novo programa de exercicios.
• Baixa o colesterol comendo alimentos máis saudables, adelgazando, facendo exercicio e tomando medicamentos para baixar o colesterol, se fose necesario.
• Baixa a presión arterial comendo menos sal, adelgazando, facendo exercicio e tomando medicamentos, se fose necesario.

É posible que o seu provedor recomenda aspirina diaria en baixas doses.

Se fumas, agora é o momento de deixar de fumar. Pida axuda ao seu provedor para deixar de fumar. Hai medicamentos e programas que poden axudarche a deixar de fumar.

As persoas con síndrome metabólica teñen un risco aumentado a longo prazo de desenvolver enfermidades cardíacas, diabetes tipo 2, accidente vascular cerebral, enfermidade renal e falta de sangue ás pernas.

Chame ao seu provedor se ten signos ou síntomas desta enfermidade.

Síndrome de resistencia á insulina; Síndrome X

• Medición da circunferencia abdominal

Sitio web da American Heart Association. Sobre a síndrome metabólica. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Actualizado o 31 de xullo de 2016. Consultado o 18 de agosto de 2020.

Sitio web do Instituto Nacional do Corazón, o Pulmón e o Sangue. Síndrome metabólica. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Consultado o 18 de agosto de 2020.

Raynor HA, Champagne CM. Posición da Academia de Nutrición e Dietética: intervencións para o tratamento do sobrepeso e a obesidade en adultos. Dieta J Acad Nutr. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Ruderman NB, Shulman GI. Síndrome metabólica. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoloxía: adulto e pediátrico. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 43.