Coidado do embarazo

É moi importante ter unha boa atención antes, durante e despois do embarazo. Pode axudar ao seu bebé a medrar e desenvolverse e mantelos sans. É a mellor forma de asegurarte de que o teu pequeno comeza cunha vida sa.

ATENCIÓN PRENATAL

Un bo coidado prenatal inclúe bos hábitos nutricionais e de saúde antes e durante o embarazo. O ideal sería falar co seu médico antes de comezar a intentar quedar embarazada. Aquí tes algunhas cousas que terás que facer:

Escolla un provedor: Quererá escoller un provedor para o seu embarazo e parto. Este provedor proporcionará atención prenatal, parto e servizos posparto.

Tomar ácido fólico: Se estás pensando quedar embarazada ou estás embarazada, debes tomar un suplemento con polo menos 400 microgramos (0,4 mg) de ácido fólico todos os días. Tomar ácido fólico diminuirá o risco de certos defectos de nacemento. As vitaminas prenatais case sempre conteñen máis de 400 microgramos (0,4 mg) de ácido fólico por cápsula ou comprimido.

Tamén debes:

• Fale co seu provedor sobre calquera medicamento que tome. Isto inclúe medicamentos sen receita médica. Só debe tomar medicamentos que o seu provedor di que son seguros cando está embarazada.
• Evite todo o consumo de alcol e drogas recreativas e limite a cafeína.
• Deixar de fumar, se fuma.

Ir a visitas e probas prenatais: Verás ao teu provedor moitas veces durante o teu embarazo para recibir atención prenatal. O número de visitas e os tipos de exames que recibirá cambiarán, dependendo de onde estea no embarazo:

• Coidados do primeiro trimestre
• Coidados do segundo trimestre
• Coidados do terceiro trimestre

Fale co seu provedor sobre as diferentes probas que pode recibir durante o embarazo. Estas probas poden axudar ao seu provedor a ver como se desenvolve o seu bebé e se hai algún problema co seu embarazo. Estas probas poden incluír:

• Probas de ultrasóns para ver como medra o teu bebé e axudar a establecer unha data de caducidade
• Probas de glicosa para comprobar se hai diabetes gestacional
• Análise de sangue para comprobar se hai ADN fetal normal no sangue
• Ecocardiografía fetal para comprobar o corazón do bebé
• Amniocentesis para comprobar defectos de nacemento e problemas xenéticos
• Proba de translucidez nuclear para comprobar se hai problemas cos xenes do bebé
• Probas para comprobar se hai enfermidade de transmisión sexual
• Probas de tipo sanguíneo como Rh e ABO
• Análise de sangue para detectar anemia
• Análises de sangue para seguir calquera enfermidade crónica que tivese antes de quedar embarazada

Dependendo da historia familiar, pode optar por detectar problemas xenéticos. Hai moitas cousas nas que pensar antes de facer probas xenéticas. O seu provedor pode axudarche a decidir se é o mellor para ti.

Se ten un embarazo de alto risco, é posible que deba consultar ao seu provedor con máis frecuencia e facerlle probas adicionais.

QUE ESPERAR DURANTE O EMBARAZO

O seu provedor falará contigo sobre como xestionar as queixas comúns de embarazo como:

• Enfermidade da mañá
• Dores de costas, dor nas pernas e outras dores durante o embarazo
• Problemas para durmir
• Cambios de pel e pelo
• Hemorraxia vaxinal no inicio do embarazo

Non hai dous embarazos iguais. Algunhas mulleres teñen poucos ou síntomas leves durante o embarazo. Moitas mulleres traballan a duración completa e viaxan mentres están embarazadas. É posible que outros teñan que reducir as horas ou deixar de traballar. Algunhas mulleres requiren descanso na cama durante uns días ou posiblemente semanas para continuar cun embarazo saudable.

POSIBLES COMPLICACIÓNS DO EMBARAZO

O embarazo é un proceso complexo. Aínda que moitas mulleres teñen embarazos normais, poden producirse complicacións. Non obstante, ter unha complicación non significa que non teñas un bebé saudable. Isto significa que o seu provedor supervisará de preto e coidará especialmente de vostede e do seu bebé durante o resto do seu mandato.

As complicacións máis comúns inclúen:

• Diabetes durante o embarazo (diabetes gestacional).
• Presión arterial alta durante o embarazo (preeclampsia). O seu provedor falará contigo sobre como coidarse a si mesmo se ten preeclampsia.
• Cambios prematuros ou prematuros no colo do útero.
• Problemas coa placenta. Pode cubrir o colo do útero, afastarse do útero ou non funcionar tan ben como debería.
• Hemorraxia vaxinal.
• Traballo precoz.
• O teu bebé non medra ben.
• O teu bebé ten problemas médicos.

Pode dar medo pensar en posibles problemas. Pero é importante estar ao tanto para que poida informar ao seu provedor se nota síntomas inusuales.

TRABALLO E ENTREGA

Fale co seu provedor sobre o que pode esperar durante o parto e o parto. Podes dar a coñecer os teus desexos creando un plan de nacemento. Fale co seu provedor sobre o que debe incluír no seu plan de nacemento. Pode querer incluír cousas como:

• Como quere controlar a dor durante o parto, incluído se ten un bloqueo epidural
• Como te sentes coa episiotomía
• Que pasaría se necesitas unha cesárea
• Como se sente sobre a entrega de fórceps ou a entrega asistida ao baleiro
• A quen queres contigo durante o parto

Tamén é unha boa idea facer unha lista de cousas para levar ao hospital. Empaque unha bolsa antes de tempo para que a teña lista para ir ao parto.

Cando te achegues á data de caducidade, notarás certos cambios. Non sempre é doado dicir cando vai parir. O seu provedor pódelle dicir cando é hora de presentarse a un exame ou ir ao hospital para o parto.

Fale co seu provedor sobre o que ocorre se pasa a data de caducidade. Dependendo da súa idade e factores de risco, o seu provedor pode necesitar inducir traballo ao redor de 39 a 42 semanas.

Unha vez que comeza o parto, pode empregar unha serie de estratexias para superalo.

QUE ESPERAR DESPOIS DE NACER O SEU FILLO

Ter un bebé é un evento emocionante e marabilloso. Tamén é un traballo duro para a nai. Deberá coidarse nas primeiras semanas despois do parto. O tipo de atención que precisa depende de como entregou ao seu bebé.

Se tivo un parto vaxinal, é probable que pase de 1 a 2 días no hospital antes de ir a casa.

Se tivese unha cesárea, permanecerá no hospital de 2 a 3 días antes de ir a casa. O teu provedor explicará como coidarte na casa mentres curas.

Se é capaz de amamantar, a lactancia materna ten moitos beneficios. Tamén pode axudarche a perder peso no embarazo.

Ten paciencia contigo mesmo mentres aprendes a amamantar. Pode levar de 2 a 3 semanas aprender a habilidade para amamantar ao seu bebé. Hai moito que aprender, como:

• Como coidar os teus seos
• Colocación do seu bebé para a lactación
• Como superar os problemas de lactancia materna
• Bombeo e almacenamento do leite materno
• Cambios de pel e pezón en lactación
• Temporalización da lactación materna

Se precisas axuda, hai moitos recursos para novas nais.

CANDO CHAMAR AO SEU PROVEEDOR DE ATENCIÓN SANITARIA

Chame ao seu provedor se está embarazada ou pensa que está embarazada e:

• Toma medicamentos para a diabetes, enfermidades da tiroide, convulsións ou hipertensión arterial
• Non está a recibir atención prenatal
• Non podes xestionar as queixas comúns de embarazo sen medicamentos
• É posible que estivese exposto a unha infección de transmisión sexual, produtos químicos, radiación ou contaminantes inusuales

Chame inmediatamente ao seu provedor se está embarazada e:

• Ten febre, calafríos ou micción dolorosa
• Hemorraxia vaxinal
• Dor forte na barriga
• Trauma emocional físico ou grave
• Fai que che rompa a auga (roturas das membranas)
• Estás na última metade do teu embarazo e notas que o bebé móvese menos ou nada

Cline M, Young N. Antepartum care. En: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Filadelfia, PA: Elsevier 2020: e. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Morbilidades neonatais de orixe prenatal e perinatal. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy e Resnik: principios e práctica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 73.

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Pre-concepción e atención prenatal. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetricia: embarazos normais e problemáticos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 6.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Coidados precoces do embarazo. En: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetricia clínica e xinecoloxía. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Ltd .; 2019: cap 6.

Williams DE, Pridjian G. Obstetricia. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de Medicina de Familia. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 20.