Electromiografía

A electromiografía (EMG) é unha proba que comproba a saúde dos músculos e os nervios que controlan os músculos.

O médico insire un electrodo de agulla moi delgada a través da pel no músculo. O electrodo da agulla recolle a actividade eléctrica que desprenden os músculos. Esta actividade aparece nun monitor próximo e pode escoitarse a través dun altofalante.

Despois da colocación dos electrodos, pode que che pidan que contraes o músculo. Por exemplo, dobrando o brazo. A actividade eléctrica que se ve no monitor proporciona información sobre a capacidade do teu músculo para responder cando se estimulan os nervios dos teus músculos.

Case sempre se realiza unha proba de velocidade de condución nerviosa durante a mesma visita que un EMG. A proba de velocidade faise para ver a rapidez con que se moven os sinais eléctricos a través dun nervio.

Normalmente non é necesaria ningunha preparación especial. Evite usar cremas ou locións o día da proba.

A temperatura corporal pode afectar aos resultados desta proba. Se fai moito frío no exterior, pode que che digan que esperes un cuarto quente antes de que se realice a proba.

Se está a tomar anticoagulantes ou anticoagulantes, informe ao provedor antes de facelo.

Podes sentir algunha dor ou molestias cando se introducen as agullas. Pero a maioría da xente pode completar a proba sen problemas.

Despois, o músculo pode sentirse tenro ou machucado durante uns días.

A EMG úsase máis a miúdo cando unha persoa ten síntomas de debilidade, dor ou sensación anormal.Pode axudar a diferenciar entre a debilidade muscular causada pola lesión dun nervio unido a un músculo e a debilidade por trastornos do sistema nervioso, como enfermidades musculares.

Normalmente hai moi pouca actividade eléctrica nun músculo en repouso. A inserción das agullas pode causar certa actividade eléctrica, pero unha vez que os músculos se calmen, debería haber pouca actividade eléctrica detectada.

Cando flexiona un músculo, comeza a aparecer actividade. A medida que contraes máis o músculo, a actividade eléctrica aumenta e pódese ver un patrón. Este patrón axuda ao seu médico a determinar se o músculo responde como debería.

Un EMG pode detectar problemas cos músculos durante o descanso ou a actividade. Os trastornos ou condicións que causan resultados anormais inclúen o seguinte:

• Neuropatía alcohólica (dano aos nervios por inxerir demasiado alcohol)
• Esclerose lateral amiotrófica (ELA; enfermidade das células nerviosas do cerebro e da medula espiñal que controlan o movemento muscular)
• Disfunción do nervio axilar (dano do nervio que controla o movemento e a sensación do ombreiro)
• Distrofia muscular de Becker (debilidade muscular das pernas e da pelve)
• Plexopatía braquial (problema que afecta ao conxunto de nervios que saen do pescozo e entran no brazo)
• Síndrome do túnel carpiano (problema que afecta o nervio mediano no pulso e na man)
• Síndrome do túnel cubital (problema que afecta ao nervio cubital no cóbado)
• Espondilose cervical (dor no pescozo por desgaste nos discos e ósos do pescozo)
• Disfunción común do nervio peroneal (dano do nervio peroneal que leva á perda de movemento ou sensación no pé e na perna)
• Denervación (estimulación nerviosa reducida dun músculo)
• Dermatomiosite (enfermidade muscular que implica inflamación e erupción cutánea)
• Disfunción do nervio mediano distal (problema que afecta ao nervio mediano no brazo)
• Distrofia muscular de Duchenne (enfermidade hereditaria que implica debilidade muscular)
• Distrofia muscular facioscapulohumeral (Landouzy-Dejerine; enfermidade da debilidade muscular e perda de tecido muscular)
• Parálise periódica familiar (trastorno que causa debilidade muscular e ás veces un nivel de potasio inferior ao normal no sangue)
• Disfunción do nervio femoral (perda de movemento ou sensación en partes das pernas debido a danos no nervio femoral)
• Ataxia de Friedreich (enfermidade hereditaria que afecta a áreas do cerebro e da medula espiñal que controlan a coordinación, o movemento muscular e outras funcións)
• Síndrome de Guillain-Barré (trastorno autoinmune dos nervios que leva á debilidade muscular ou á parálise)
• Síndrome de Lambert-Eaton (trastorno autoinmune dos nervios que causa debilidade muscular)
• Mononeuropatía múltiple (un trastorno do sistema nervioso que implica danos en polo menos 2 áreas nerviosas separadas)
• Mononeuropatía (dano a un nervio único que resulta na perda de movemento, sensación ou outra función dese nervio)
• Miopatía (dexeneración muscular causada por unha serie de trastornos, incluída a distrofia muscular)
• Miastenia grave (trastorno autoinmune dos nervios que causa debilidade nos músculos voluntarios)
• Neuropatía periférica (dano de nervios afastados do cerebro e da medula espiñal)
• Polimiosite (debilidade muscular, inchazo, tenrura e danos nos tecidos dos músculos esqueléticos)
• Disfunción do nervio radial (dano do nervio radial que causa perda de movemento ou sensación na parte traseira do brazo ou da man)
• Disfunción do nervio ciático (lesión ou presión sobre o nervio ciático que provoca debilidade, adormecemento ou hormigueo na perna)
• Polineuropatía sensoriomotora (condición que causa unha diminución da capacidade de moverse ou sentir por mor do dano nervioso)
• Síndrome de Shy-Drager (enfermidade do sistema nervioso que causa síntomas en todo o corpo)
• Parálise periódica tirotóxica (debilidade muscular por altos niveis de hormona tiroidea)
• Disfunción do nervio tibial (dano do nervio tibial que causa perda de movemento ou sensación no pé)

Os riscos desta proba inclúen:

• Sangrado (mínimo)
• Infección nos sitios de electrodos (rara)

EMG; Miograma; Electromiograma

• Electromiografía

Chernecky CC, Berger BJ. Electromiografía (EMG) e estudos de condución nerviosa (electromielograma) -diagnóstico. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 468-469.

Katirji B. Electromiografía clínica. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 35.