Exame de lámpada de fenda

O exame da lámpada de fenda analiza as estruturas que están na parte dianteira do ollo.

A lámpada de fenda é un microscopio de baixa potencia combinado cunha fonte de luz de alta intensidade que se pode enfocar como un feixe fino.

Sentarás nunha cadeira co instrumento colocado diante de ti. Pediráselle que apoie o queixo e a fronte nun soporte para manter a cabeza firme.

O profesional sanitario examinará os seus ollos, especialmente as pálpebras, a córnea, a conxuntiva, a esclera e o iris. A miúdo úsase un colorante amarelo (fluoresceína) para axudar a examinar a capa de córnea e bágoa. O colorante engádese como pingas. Ou ben, o provedor pode tocar unha fina tira de papel manchada co colorante ata o branco do ollo. O colorante enxágüase do ollo con bágoas mentres chiscas.

A continuación, pódense colocar gotas nos ollos para ensanchar (dilatar) as pupilas. As gotas tardan uns 15 a 20 minutos en traballar. A continuación, o exame da lámpada de fenda repítese usando outra pequena lente suxeita ao ollo, polo que se pode examinar a parte traseira do ollo.

Non é necesaria ningunha preparación especial para esta proba.

Os teus ollos serán sensibles á luz durante unhas horas despois do exame se se utilizan gotas dilatadoras.

Esta proba úsase para examinar:

• Conxuntiva (a membrana delgada que cobre a superficie interna da pálpebra e a parte branca do globo ocular)
• Córnea (a lente externa clara na parte dianteira do ollo)
• Pálpebras
• Iris (parte coloreada do ollo entre a córnea e a lente)
• Lente
• Esclerótica (o revestimento exterior branco do ollo)

As estruturas do ollo son normais.

O exame da lámpada de fenda pode detectar moitas enfermidades do ollo, incluíndo:

• Anubramento da lente do ollo (catarata)
• Lesión na córnea
• Síndrome do ollo seco
• Perda de visión nítida por dexeneración macular
• Separación da retina das súas capas de apoio (desprendemento de retina)
• Bloqueo nunha pequena arteria ou vea que leva o sangue cara ou desde a retina (oclusión do vaso retiniano)
• Dexeneración herdada da retina (retinite pigmentosa)
• Inchazo e irritación da úvea (uveítis), a capa media do ollo

Esta lista non inclúe todas as posibles enfermidades do ollo.

Se recibe gotas para dilatar os ollos para a oftalmoscopia, a súa visión quedará borrosa.

• Use lentes de sol para protexer os ollos da luz solar, que pode danar os ollos.
• Que alguén te conduza a casa.
• As gotas adoitan desgastarse en varias horas.

En casos raros, as pingas dilatadoras provocan:

• Un ataque de glaucoma de ángulo estreito
• Mareos
• Secura da boca
• Rubor
• Náuseas e vómitos

Biomicroscopia

• Ollo
• Exame de lámpada de fenda
• Anatomía do cristalino

Atebara NH, Miller D, Thall EH. Instrumentos oftálmicos. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 2.5.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al; Academia Americana de Oftalmoloxía. Pautas de patróns de prácticas preferentes para a avaliación completa dos ollos médicos para adultos. Oftalmoloxía. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Avaliación da saúde ocular. En: Elliott DB, ed. Procedementos clínicos en atención primaria dos ollos. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 7.