Anxiografía aórtica

A anxiografía aórtica é un procedemento que usa un colorante especial e raios X para ver como o sangue flúe pola aorta. A aorta é a arteria principal. Leva o sangue fóra do corazón e polo abdome ou a barriga.

A anxiografía usa raios X e un colorante especial para ver o interior das arterias. As arterias son vasos sanguíneos que levan o sangue do corazón.

Esta proba faise nun hospital. Antes de que comece a proba, recibirás un sedante leve para axudarche a relaxarte.

• Unha área do corpo, máis frecuentemente na zona do brazo ou da ingle, límpase e adormece cun medicamento para anestésico local (anestésico).
• Un radiólogo ou cardiólogo colocará unha agulla no vaso sanguíneo da ingle. Por esta agulla pasarase un fío guía e un longo tubo (catéter).
• O catéter móvese á aorta. O médico pode ver imaxes en directo da aorta nun monitor semellante á televisión. Os raios X úsanse para guiar o catéter á posición correcta.
• Unha vez que o catéter está no lugar, inxéctase colorante nel. Tómanse imaxes de raios X para ver como se move o colorante pola aorta. O colorante axuda a detectar calquera bloqueo no fluxo sanguíneo.

Despois de rematar as radiografías ou os tratamentos, elimínase o catéter. Aplícase presión no lugar da punción durante 20 a 45 minutos para deter o sangrado. Pasado ese tempo, compróbase a zona e aplícase un vendaje axustado. A perna mantense máis a miúdo recta outras 6 horas despois do procedemento.

Pódeselle pedir que non coma nin beba nada durante 6 a 8 horas antes da proba.

Vestirás unha bata de hospital e asinarás un formulario de consentimento para o procedemento. Elimina xoias da zona que se estuda.

Informe ao seu médico:

• Se estás embarazada
• Se algunha vez tivo reaccións alérxicas a substancias de contraste de raios X, mariscos ou substancias con iodo
• Se é alérxico a algún medicamento
• Que medicamentos está a tomar (incluídos os preparados a base de plantas)
• Se xa tivo algún problema de sangrado

Estarás esperto durante a proba. Podes sentir unha picada mentres se administra o medicamento adormecedor e algo de presión ao inserirse o catéter. Pode sentir un rubor cálido cando o colorante de contraste flúe polo catéter. Isto é normal e normalmente desaparece nuns segundos.

É posible que teñas algunha molestia ao estar deitado na mesa do hospital e estar parado moito tempo.

Na maioría dos casos, pode retomar a actividade normal ao día seguinte do procedemento.

O seu provedor pode solicitar esta proba se hai signos ou síntomas dun problema coa aorta ou as súas ramas, incluíndo:

• Aneurisma aórtico
• Disección aórtica
• Problemas conxénitos (presentes desde o nacemento)
• Malformación AV
• Dobre arco aórtico
• Coarctación da aorta
• Anel vascular
• Lesión na aorta
• Arterite Takayasu

Os resultados anormais poden deberse a:

• Aneurisma da aorta abdominal
• Disección aórtica
• Insuficiencia aórtica
• Problemas conxénitos (presentes desde o nacemento)
• Dobre arco aórtico
• Coarctación da aorta
• Anel vascular
• Lesión na aorta
• Isquemia mesentérica
• Enfermidade das arterias periféricas
• Estenose da arteria renal
• Arterite Takayasu

Os riscos para a anxiografía aórtica inclúen:

• Reacción alérxica ao colorante de contraste
• Bloqueo da arteria
• Coágulo de sangue que viaxa aos pulmóns
• Hematomas no lugar de inserción do catéter
• Danos no vaso sanguíneo onde se introduce a agulla e o catéter
• Sangrado excesivo ou coágulo de sangue onde se insire o catéter, o que pode reducir o fluxo sanguíneo á perna
• Infarto ou ictus
• Hematoma, unha colección de sangue no lugar da punción da agulla
• Infección
• Lesión nos nervios no lugar da punción da agulla
• Dano renal por tinguidura

Este procedemento pódese facer con cateterismo cardíaco esquerdo para buscar enfermidades das arterias coronarias.

A anxiografía aórtica substituíuse principalmente por anxiografía por tomografía computarizada (TC) ou por resonancia magnética (RM).

Anxiografía - aorta; Aortografía; Anxiograma da aorta abdominal; Arteriograma aórtico; Aneurisma - arteriograma aórtico

• Reparación do aneurisma da aorta abdominal - descarga aberta
• Reparación de aneurisma aórtico - endovascular - descarga

• Arteriograma cardíaco

Chernecky CC, Berger BJ. C. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Fattori R, Lovato L. A aorta torácica: aspectos diagnósticos. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: cap 24.

Grant LA, Griffin N. A aorta. En: Grant LA, Griffin N, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology Essentials. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 2.4.

Jackson JE, Meaney JFM. Anxiografía: principios, técnicas e complicacións. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: cap 84.