Exploración renal

Unha exploración renal é un exame de medicina nuclear no que se usa unha pequena cantidade de material radioactivo (radioisótopo) para medir a función dos riles.

O tipo específico de dixitalización pode variar. Este artigo ofrece unha visión xeral.

Unha exploración renal é similar a unha perfusión renal. Pódese facer xunto con esa proba.

Pediráselle que deite sobre a mesa do escáner. O profesional sanitario colocará unha banda axustada ou un manguito de presión arterial na parte superior do brazo. Isto crea presión e axuda a que as veas dos brazos se fagan máis grandes. Unha pequena cantidade de radioisótopo inxéctase nunha vea. O radioisótopo específico empregado pode variar, dependendo do que se estude.

Elimínase o manguito ou banda do brazo e o material radioactivo móvese polo sangue. Os riles escaneanse pouco tempo despois. Tómanse varias imaxes, cada unha delas dura 1 ou 2 segundos. O tempo total de exploración leva entre 30 minutos e 1 hora.

Un ordenador revisa as imaxes e proporciona información detallada sobre como funciona o ril. Por exemplo, pode dicir ao seu médico canto sangue filtra o ril ao longo do tempo. Tamén se pode inxectar un medicamento diurético ("pílula de auga") durante a proba. Isto axuda a acelerar o paso do radioisótopo polos riles.

Debería poder ir a casa despois da exploración. Pode que che pidan que bebas moitos líquidos e que orines a miúdo para axudar a eliminar o material radioactivo do corpo.

Informe ao seu provedor se toma algún antiinflamatorio non esteroideo (AINE) ou medicamentos para a presión arterial. Estes medicamentos poden afectar a proba.

É posible que che pidan que bebas líquidos adicionais antes da exploración.

Algunhas persoas senten molestias cando se coloca a agulla na vea. Non obstante, non sentirás o material radioactivo. A táboa de dixitalización pode ser dura e fría.Deberá estar quieto durante a exploración. Podes sentir un maior desexo de orinar preto do final da proba.

Unha exploración renal indica ao seu provedor como funcionan os riles. Tamén mostra o seu tamaño, posición e forma. Pódese facer se:

• Non pode facer outras raios X usando material de contraste (colorante) porque é sensible ou alérxico a elas ou ten unha función renal reducida
• Levoulle un transplante de ril e o seu médico quere comprobar o bo funcionamento do ril e buscar signos de rexeitamento
• Ten presión arterial alta e o seu médico quere ver o ben que funcionan os riles
• O seu provedor debe confirmar se un ril que parece inchado ou bloqueado noutra radiografía perde a función

Os resultados anormais son un signo de función renal reducida. Isto pode deberse a:

• Insuficiencia renal aguda ou crónica
• Infección renal crónica (pielonefrite)
• Complicacións dun transplante de ril
• Glomerulonefrite
• Hidronefrosis
• Lesión do ril e do uréter
• Estreitamento ou bloqueo das arterias que levan o sangue ao ril
• Uropatía obstructiva

Hai unha pequena cantidade de radiación do radioisótopo. A maior parte desta exposición á radiación prodúcese nos riles e na vexiga. Case toda a radiación desapareceu do corpo en 24 horas. Recoméndase precaución se está embarazada ou está amamantando.

Moi raramente, unha persoa terá unha reacción alérxica ao radioisótopo, que pode incluír anafilaxe grave.

Renograma; Exploración renal

• Anatomía do ril
• Rin - fluxo de sangue e urina

Chernecky CC, Berger BJ. Renocistograma. En: Chernecky CC, Berger BJ eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 953-993.

Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL, Boswell WD. Imaxe renal diagnóstica. En: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner e o reitor O ril. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 28.

Shukla AR. Válvulas uretrais posteriores e anomalías uretrais. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 141.

Wymer DTG, Wymer DC. Imaxe. En: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefroloxía clínica completa. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 5.