Electronistagmografía

A electronistagmografía é unha proba que analiza os movementos dos ollos para ver o bo funcionamento de dous nervios no cerebro. Estes nervios son:

• Nervio vestibular (oitavo nervio craneal), que vai dende o cerebro ata os oídos
• Nervio oculomotor, que vai dende o cerebro ata os ollos

Os parches chamados electrodos colócanse enriba, debaixo e a cada lado dos ollos. Poden ser parches pegajosos ou unidos a unha diadema. Outro parche está unido á testa.

O profesional sanitario rociará auga fría ou aire en cada canal auditivo en momentos separados. Os parches rexistran os movementos oculares que ocorren cando o oído interno e os nervios próximos son estimulados pola auga ou o aire. Cando a auga fría entra no oído, debes ter movementos oculares rápidos de lado a lado chamados nistagmo.

A continuación, colócase auga ou aire morno no oído. Os ollos deberían moverse agora cara á auga morna e logo afastarse lentamente.

Tamén se lle pode pedir que use os ollos para rastrexar obxectos, como luces intermitentes ou liñas en movemento.

A proba leva uns 90 minutos.

A maioría das veces non é preciso tomar medidas especiais antes desta proba.

• O seu provedor indicaralle se precisa deixar de tomar algún medicamento antes de facer esta proba.
• NON deixe nin cambie os medicamentos sen antes falar co seu provedor.

Pode sentir molestias debido á auga fría no oído. Durante a proba, pode ter:

• Náuseas ou vómitos
• Mareo breve (vértigo)

A proba úsase para determinar se un equilibrio ou un trastorno nervioso é a causa de mareos ou vertixe.

Pode facer esta proba se ten:

• Mareo ou vertixe
• Perda auditiva
• Posibles danos no oído interno por certos medicamentos

Algúns movementos oculares deben producirse despois de que a auga ou o aire frío ou cálido se coloque nos oídos.

Nota: Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Os resultados anormais poden ser un sinal de dano no nervio do oído interno ou noutras partes do cerebro que controlan os movementos dos ollos.

Calquera enfermidade ou lesión que dane o nervio acústico pode causar vertixe. Isto pode incluír:

• Trastornos dos vasos sanguíneos con sangrado (hemorraxia), coágulos ou aterosclerose do subministro sanguíneo do oído
• Colesteatoma e outros tumores do oído
• Trastornos conxénitos
• Lesión
• Medicamentos tóxicos para os nervios do oído, incluídos antibióticos aminoglucósidos, algúns fármacos antipalúdicos, diuréticos de lazo e salicilatos
• Esclerosis múltiple
• Trastornos do movemento como parálise supranuclear progresiva
• Rubéola
• Algúns velenos

Condicións adicionais nas que se pode realizar a proba:

• Neuroma acústico
• Vertixe posicional benigna
• Labirintite
• Enfermidade de Meniere

Poucas veces, unha presión excesiva de auga dentro do oído pode lesionar o tambor se xa houbo danos previos. A parte de auga desta proba non se debe facer se o tímpano foi perforado recentemente.

A electronistagmografía é moi útil porque pode rexistrar movementos detrás das pálpebras pechadas ou coa cabeza en moitas posicións.

ENG

Deluca GC, Griggs RC. Aproximación ao paciente con enfermidade neurolóxica. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 368.

Wackym PA. Neurotoloxía. En: Winn HR, ed. Cirurxía neurolóxica de Youmans e Winn. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 9.