Proba azul de metileno

A proba do azul de metileno é unha proba para determinar o tipo ou para tratar a methemoglobinemia, un trastorno do sangue.

O profesional da saúde envolve unha banda axustada ou un manguito de presión arterial ao redor do brazo. A presión fai que as veas debaixo da zona se enchen de sangue.

Limpase o brazo cun xerminato (antiséptico). Colócase unha agulla na vea, normalmente preto do interior do cóbado ou da parte traseira da man. Un tubo delgado, chamado catéter, colócase na vea. (Isto pódese chamar IV, que significa intravenoso). Mentres o tubo permanece no seu lugar, elimínanse a agulla e o torniquete.

Un po verde escuro chamado azul de metileno atravesa o tubo ata a vea. O provedor observa como o po converte unha substancia no sangue chamada methemoglobina en hemoglobina normal.

Non é necesaria ningunha preparación especial para esta proba.

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha picadura ou unha picadura. Despois, pode haber algunha palpitación ou contusións leves. Isto pronto desaparece.

No sangue hai varios tipos de proteínas que transportan osíxeno. Unha delas é a methemoglobina. O nivel normal de methemoglobina no sangue adoita ser do 1%. Se o nivel é máis alto, podes enfermar porque a proteína non leva osíxeno. Isto pode facer que o teu sangue pareza marrón en lugar de vermello.

A metemoglobinemia ten varias causas, moitas das cales son xenéticas (problema cos teus xenes). Esta proba úsase para diferenciar entre a methemoglobinemia causada pola falta dunha proteína chamada citocromo b5 redutase e outros tipos que se transmiten a través das familias (herdadas). O seu médico empregará os resultados desta proba para axudar a determinar o seu tratamento.

Normalmente, o azul de metileno reduce rapidamente o nivel de methemoglobina no sangue.

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou proban diferentes mostras. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Pode que teña unha forma rara de methemoglobinemia se esta proba non reduce significativamente o nivel sanguíneo de methemoglobina.

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. Inserir un IV pode ser máis difícil para vostede ou o seu fillo que para outras persoas.

Outros riscos asociados a este tipo de análise de sangue son menores, pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Hematoma (o sangue que se acumula baixo a pel e provoca hematomas)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel, pero as posibilidades de infección aumentan canto máis tempo permanece o IV na vea)

Methemoglobinemia - proba de azul de metileno

Benz EJ, Ebert BL. Variantes de hemoglobina asociadas a anemia hemolítica, alteración da afinidade de osíxeno e methemoglobinemias. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Eds. Hematoloxía: principios básicos e práctica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 43.

Chernecky CC, Berger BJ. Methemoglobina - sangue. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 781-782.