Estatura curta

Un neno con estatura curta é moito máis curto que os nenos da mesma idade e sexo.

O seu profesional sanitario revisará contigo o gráfico de crecemento do seu fillo. Un neno con estatura curta é:

• Dúas desviacións estándar (DE) ou máis por debaixo da altura media para nenos do mesmo sexo e idade.
• Debaixo do 2,3 percentil do gráfico de crecemento: de cada 1.000 nenos (ou nenas) que naceron o mesmo día, 977 dos nenos son máis altos que o teu fillo ou filla.

O provedor do teu fillo ou filla comproba como medra o seu fillo en revisións periódicas. O provedor:

• Rexistra a altura e o peso do teu fillo ou filla nun cadro de crecemento.
• Supervisa a taxa de crecemento do teu fillo ao longo do tempo. Pregúntalle ao provedor que percentil ten o seu fillo por altura e peso.
• Compare a altura e o peso do seu fillo con outros nenos da mesma idade e sexo.
• Fale contigo se lle preocupa que o seu fillo sexa máis baixo que outros nenos. Se o seu fillo ten pouca estatura, isto non significa necesariamente que algo estea mal.

Hai moitas razóns polas que o seu fillo ten unha estatura curta.

Na maioría das veces, non hai ningunha causa médica para unha estatura curta.

• É posible que o teu fillo sexa pequeno para a súa idade, pero está ben. Probablemente comezará a puberdade máis tarde que os seus amigos. Probablemente o seu fillo seguirá crecendo despois de que a maioría dos seus compañeiros deixaron de medrar e probablemente será tan alto coma os seus pais. Os provedores denominan isto "atraso no crecemento constitucional".
• Se un dos pais ou ambos son baixos, é probable que o seu fillo tamén o sexa. O teu fillo debería ser tan alto coma un dos seus pais.

Ás veces, a estatura curta pode ser un síntoma dunha enfermidade.

Trastornos óseos ou esqueléticos, como:

• Raquitismo
• Acondroplasia

Enfermidades (crónicas) a longo prazo, como:

• Asma
• Enfermidade celíaca
• Enfermidade cardíaca conxénita
• Enfermidade de Cushing
• Diabetes
• Hipotiroidismo
• Enfermidade inflamatoria intestinal
• Artrite reumatoide xuvenil
• Enfermidade renal
• Anemia falciforme
• Talasemia

Condicións xenéticas, tales como:

• Síndrome de Down
• Síndrome de Noonan
• Síndrome de Russell-Silver
• Síndrome de Turner
• Síndrome de Williams

Outras razóns inclúen:

• Deficiencia de hormona do crecemento
• Infeccións do bebé en desenvolvemento antes do nacemento
• Desnutrición
• Mal crecemento dun bebé no útero (restrición de crecemento intrauterino) ou pequeno para a idade gestacional

Esta lista non inclúe todas as posibles causas de baixa estatura.

Chame ao seu provedor se o seu fillo parece ser moito máis curto que a maioría dos nenos da súa idade ou se parece que deixaron de medrar.

O provedor realizará un exame físico. O provedor medirá a altura, o peso e a lonxitude do brazo e das pernas do seu fillo.

Para descubrir as posibles causas da baixa estatura do seu fillo, o provedor preguntará sobre o historial do seu fillo.

Se a baixa estatura do seu fillo pode deberse a unha enfermidade, necesitará probas de laboratorio e raios X.

As radiografías da idade ósea tómanse a miúdo do pulso ou da man esquerda. O provedor mira a radiografía para ver se o tamaño e a forma dos ósos do seu fillo creceron normalmente. Se os ósos non creceron como se esperaba para a idade do seu fillo, o provedor falará máis sobre por que o seu fillo pode non crecer normalmente.

Se o seu fillo ou filla pode ter outras probas se pode estar relacionado con outra enfermidade, incluíndo:

• Hemograma completo
• Estimulación da hormona do crecemento
• Probas de función tiroidea
• Nivel de factor de crecemento da insulina-1 (IGF-1)
• Análises de sangue para buscar fígado, ril, tiroide, sistema inmunitario e outros problemas médicos

O seu provedor leva rexistros da altura e peso do seu fillo. Garda tamén os teus propios rexistros. Chama á atención do teu provedor estes rexistros se o crecemento parece lento ou o teu fillo parece pequeno.

TRATAMENTO

A baixa estatura do seu fillo pode afectar a súa autoestima.

• Consulte co seu fillo sobre as relacións con amigos e compañeiros de clase. Os nenos amósanse mutuamente de moitas cousas, incluída a altura.
• Dálle ao teu fillo apoio emocional.
• Axuda á familia, amigos e profesores a enfatizar as habilidades e os puntos fortes do teu fillo.

TRATAMENTO CON INXECCIÓNS DE HORMONA DE CRECEMENTO

Se o seu fillo non ten niveis baixos de hormona do crecemento, o seu provedor pode falar do tratamento con inxeccións de hormona do crecemento.

A maioría dos nenos teñen niveis normais de hormona de crecemento e non precisarán inxeccións de hormona de crecemento. Se o seu fillo é un rapaz con estatura curta e puberdade atrasada, o seu provedor pode falar sobre o uso de inxeccións de testosterona para iniciar o crecemento. Pero é probable que isto non aumente a altura do adulto.

Estatura curta idiopática; Estatura curta con déficit de hormona non do crecemento

• Gráfico de altura / peso

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Crecemento normal e aberrante en nenos. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 25.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Crecemento e maduración somática. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoloxía: adulto e pediátrico. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 22.

Escobar O, Viswanathan P, Witchel SF. Endocrinoloxía pediátrica. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnóstico físico pediátrico de Zitelli e Davis. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 9.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Estatura curta. En: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 173.