Crise hemolítica

A crise hemolítica prodúcese cando un gran número de glóbulos vermellos son destruídos nun curto espazo de tempo. A perda de glóbulos vermellos prodúcese moito máis rápido do que o corpo pode producir novos glóbulos vermellos.

Durante unha crise hemolítica, o corpo non pode producir suficientes glóbulos vermellos para substituír aos destruídos. Isto provoca anemia aguda e a miúdo grave.

A parte dos glóbulos vermellos que transporta osíxeno (hemoglobina) libérase ao torrente sanguíneo. Isto pode provocar danos nos riles.

As causas da hemólise inclúen:

• A falta de certas proteínas dentro dos glóbulos vermellos
• Enfermidades autoinmunes
• Certas infeccións
• Defectos nas moléculas de hemoglobina dentro dos glóbulos vermellos
• Defectos das proteínas que forman o marco interno dos glóbulos vermellos
• Efectos secundarios de certos medicamentos
• Reaccións ás transfusións de sangue

Chame ao seu médico se ten:

• Síntomas de anemia, incluída a pel pálida ou fatiga, especialmente se estes síntomas empeoran
• Ouriña vermella, marrón-vermella ou marrón (cor do té)

Pode ser necesario un tratamento de urxencia. Isto pode incluír unha estancia hospitalaria, osíxeno, transfusións de sangue e outros tratamentos.

Cando a súa condición é estable, o seu provedor realizará un exame físico e preguntará sobre a súa historia clínica e os síntomas. O exame físico pode amosar inchazo do bazo (esplenomegalia).

As probas que se poden facer inclúen:

• Panel de química do sangue
• Hemograma completo (CBC)
• Proba de Coombs
• Haptoglobina
• Lactato deshidroxenase

O tratamento depende da causa da hemólise.

Hemólise - aguda

Gallagher PG. Anemias hemolíticas: membrana dos glóbulos vermellos e defectos metabólicos. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 152.