Axitación

A axitación é un estado desagradable de excitación extrema. Unha persoa axitada pode sentirse axitada, emocionada, tensa, confusa ou irritable.

A axitación pode aparecer de súpeto ou co paso do tempo. Pode durar uns minutos, semanas ou incluso meses. A dor, o estrés e a febre poden aumentar a axitación.

A axitación por si mesma pode non ser un sinal de problema de saúde. Pero se se producen outros síntomas, pode ser un signo de enfermidade.

A axitación cun cambio de alerta (alteración da conciencia) pode ser un sinal de delirio. O delirio ten unha causa médica e debe ser revisado por un profesional sanitario de inmediato.

Hai moitas causas de axitación. Algúns deles son:

• Intoxicación ou abstinencia de alcol
• Reacción alérxica
• Intoxicación por cafeína
• Certas formas de enfermidade cardíaca, pulmonar, hepática ou renal
• Intoxicación ou retirada de drogas de abuso (como cocaína, marihuana, alucinóxenos, PCP ou opiáceos)
• Hospitalización (os adultos maiores adoitan ter delirio no hospital)
• Glándula tiroide hiperactiva (hipertiroidismo)
• Infección (especialmente en persoas maiores)
• Retirada de nicotina
• Intoxicación (por exemplo, intoxicación por monóxido de carbono)
• Algúns medicamentos, incluíndo teofilina, anfetaminas e esteroides
• Trauma
• Deficiencia de vitamina B6

A axitación pode ocorrer con trastornos da saúde cerebral e mental, como:

• Ansiedade
• Demencia (como a enfermidade de Alzheimer)
• Depresión
• Manía
• Esquizofrenia

A forma máis importante de tratar a axitación é atopar e tratar a causa. A axitación pode provocar un maior risco de suicidio e outras formas de violencia.

Despois de tratar a causa, as seguintes medidas poden reducir a axitación:

• Un ambiente tranquilo
• Iluminación suficiente durante o día e escuridade pola noite
• Medicamentos como as benzodiacepinas e, nalgúns casos, os antipsicóticos
• Moito sono

NON reter fisicamente a unha persoa axitada, se é posible. Isto normalmente empeora o problema. Use restricións só se a persoa corre o risco de facerse dano a si mesma ou aos demais e non hai outra forma de controlar o comportamento.

Póñase en contacto co seu provedor para axitar que:

• Dura moito
• É moi grave
• Ocorre con pensamentos ou accións de ferir a si mesmo ou a outros
• Ocorre con outros síntomas inexplicables

O seu provedor levará un historial médico e fará un exame físico. Para comprender mellor a súa axitación, o seu provedor pode preguntarlle cousas específicas sobre a súa axitación.

As probas poden incluír:

• Análises de sangue (como hemograma, detección de infeccións, probas da tiroide ou niveis de vitaminas)
• Tomografía por cabeza ou resonancia magnética
• Punción lumbar (golpe espinal)
• Probas de ouriños (para detección de infección, detección de drogas)
• Signos vitais (temperatura, pulso, frecuencia respiratoria, presión arterial)

O tratamento depende da causa da súa axitación.

Inquietude

Sitio web da Asociación Americana de Psiquiatría. Espectro de esquizofrenia e outros trastornos psicóticos. En: American Psychiatric Association. Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Inouye SK. Delirio no paciente maior. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 25.

Prager LM, Ivkovic A. Psiquiatría de emerxencia. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatría clínica integral do Hospital Xeral de Massachusetts. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 88.