Tose

A tose é un xeito importante de manter a gorxa e as vías respiratorias libres. Pero unha tose excesiva pode significar unha enfermidade ou un trastorno.

Algunhas tos están secas. Outros son produtivos. Unha tose produtiva é a que trae moco. O moco tamén se di flema ou esputo.

A tose pode ser aguda ou crónica:

• A tose aguda normalmente comeza rapidamente e adoita deberse a unha infección por resfriado, gripe ou seo. Normalmente desaparecen despois de 3 semanas.
• A tose subaguda dura de 3 a 8 semanas.
• A tose crónica dura máis de 8 semanas.

As causas máis comúns de tose son:

• Alerxias que implican o nariz ou seos
• Asma e EPOC (enfisema ou bronquite crónica)
• O arrefriado común e a gripe
• Infeccións pulmonares como pneumonía ou bronquite aguda
• Sinusite con goteo postnasal

Outras causas inclúen:

• Inhibidores de ECA (medicamentos utilizados para tratar a hipertensión arterial, a insuficiencia cardíaca ou as enfermidades renales)
• Fumar ou expoñer a fume de segunda man
• Enfermidade de refluxo gastroesofágico (ERGE)
• Cancro de pulmón
• Enfermidade pulmonar como bronquiectasia ou enfermidade pulmonar intersticial

Se ten asma ou outra enfermidade pulmonar crónica, asegúrese de tomar medicamentos prescritos polo seu médico.

Aquí tes algúns consellos para aliviar a tose:

• Se tes unha tose seca e cóxegas, proba con gotas ou doces duros. Nunca lles entregue a un neno menor de 3 anos porque pode provocar asfixia.
• Use un vaporizador ou tome unha ducha de vapor para aumentar a humidade do aire e axudar a calmar a gorxa seca.
• Beba moitos líquidos. Os líquidos axudan a diluír o moco da gorxa, facilitando a tose.
• NON fumes e mantéñase afastado do fume de segunda man.

Os medicamentos que podes mercar só inclúen:

• A guaifenesina axuda a romper o moco. Siga as instrucións do paquete sobre canto debe levar. Non tome máis da cantidade recomendada. Beba moitos líquidos se toma este medicamento.
• Os descongestionantes axudan a limpar a secreción nasal e alivian o goteo postnasal. Consulte co seu provedor antes de tomar descongestionantes se ten presión arterial alta.
• Fale co provedor do seu fillo antes de darlle aos nenos de 6 anos ou menos un medicamento para a tose sen receita médica, aínda que estea etiquetado para nenos. É probable que estes medicamentos non funcionen para nenos e poden ter efectos secundarios graves.

Se ten alerxias estacionais, como a febre do feno:

• Mantéñase dentro dos días ou momentos do día (normalmente pola mañá) cando os alérgenos no aire son altos.
• Manteña as fiestras pechadas e use un aire acondicionado.
• Non use ventiladores que atraen o aire desde o exterior.
• Ducha e cambia a roupa despois de estar fóra.

Se tes alerxias durante todo o ano, cobre as almofadas e o colchón con fundas de ácaros, use un purificador de aire e evite as mascotas con pel e outros desencadenantes.

Chama ao 911 se tes:

• Falta de aire ou dificultade para respirar
• Urticaria ou cara ou gorxa inchada con dificultade para tragar

Chame ao seu provedor de inmediato se unha persoa con tose ten algún dos seguintes:

• Enfermidade cardíaca, inchazo nas pernas ou tose que empeora cando se deita (poden ser signos de insuficiencia cardíaca)
• Entrou en contacto con alguén que ten tuberculose
• Perda de peso involuntaria ou suores nocturnos (pode ser tuberculose)
• Un lactante menor de 3 meses que tose
• A tose dura máis de 10 a 14 días
• Tose que produce sangue
• Febre (pode ser un sinal dunha infección bacteriana que require antibióticos)
• Son agudo (chamado stridor) cando se respira
• Flema espesa, con mal cheiro e verde amarelado (pode ser unha infección bacteriana)
• Tose violenta que comeza rapidamente

O provedor realizará un exame físico. Preguntaráselle pola súa tose. As preguntas poden incluír:

• Cando comezou a tose
• Como soa
• Se hai patrón
• Que o fai mellor ou peor
• Se ten outros síntomas, como febre

O provedor examinará as orellas, o nariz, a gorxa e o peito.

As probas que se poden facer inclúen:

• Radiografía de tórax ou tomografía computarizada
• Probas de función pulmonar
• Análise de sangue
• Probas para comprobar o corazón, como un ecocardiograma

O tratamento depende da causa da tose.

• Arrefriados e gripe - que preguntar ao seu médico - adulto
• Arrefriados e gripe - que preguntar ao seu médico - fillo
• Cando o seu bebé ou bebé ten febre

• Pulmóns

Chung KF, Mazzone SB. Tose. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 30.

Kraft M. Aproximación ao paciente con enfermidade respiratoria. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 83.