Reparación de torsión testicular

A reparación da torsión testicular é unha cirurxía para desenredar ou desenrolar un cordón espermático. O cordón espermático ten unha colección de vasos sanguíneos no escroto que conducen aos testículos. A torsión testicular desenvólvese cando o cordón se torce. Esta atracción e torsión bloquea o fluxo sanguíneo cara ao testículo.

Na maioría das veces, obterás anestesia xeral para a cirurxía de reparación da torsión testicular. Isto farache durmir e sen dor.

Para realizar o procedemento:

• O cirurxián faralle un corte no escroto para chegar ao cordón retorcido.
• O cordón non se torcerá. A continuación, o cirurxián conectará o testículo ao interior do escroto usando puntos de sutura.
• O outro testículo unirase do mesmo xeito para evitar problemas futuros.

A torsión testicular é unha emerxencia. Na maioría dos casos, a cirurxía é necesaria de inmediato para aliviar a dor e o inchazo e evitar a perda do testículo. Para obter os mellores resultados, a cirurxía debe facerse nun prazo de 4 horas despois do comezo dos síntomas. Ás 12 horas, un testículo pode danarse tanto que ten que ser eliminado.

Os riscos desta cirurxía son:

• Sangrado
• Infección
• Dor
• Perder o testículo a pesar do regreso do fluxo sanguíneo
• Infertilidade
  

Na maioría das veces, esta cirurxía faise de urxencia, polo que a miúdo hai demasiado pouco tempo para facer as probas médicas de antemán. Pode facer unha proba de imaxe (a miúdo por ultrasóns) para comprobar se hai fluxo sanguíneo e morte de tecidos.

Na maioría das veces, recibiráselle un medicamento para a dor e enviaráselle a un urólogo para que o faga cirurxía canto antes.

Despois da cirurxía:

• Os medicamentos para a dor, o descanso e os envases de xeo aliviarán a dor e o inchazo despois da cirurxía.
• Non coloque o xeo directamente na pel. Envólvao cunha toalla ou pano.
• Descanse na casa durante varios días. Podes levar un soporte escrotal durante unha semana despois da cirurxía.
• Evite a actividade intensa durante 1 a 2 semanas. Comeza lentamente a facer as túas actividades normais.
• Podes retomar a actividade sexual despois de aproximadamente 4 a 6 semanas.

Se a cirurxía se realiza a tempo, debería ter unha recuperación completa. Cando se fai dentro de 4 horas despois do comezo dos síntomas, o testículo pódese gardar a maior parte do tempo.

Se hai que eliminar un testículo, o testículo saudable restante debería proporcionar suficientes hormonas para o crecemento masculino normal, a vida sexual e a fertilidade.

• Coidados de feridas cirúrxicas: aberto

• Anatomía reprodutiva masculina
• Reparación de torsión testicular - serie

Elder JS. Trastornos e anomalías do contido escrotal. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 560.

Goldstein M. Manexo cirúrxico da infertilidade masculina. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 25.

McCollough M, Rose E. Trastornos xenitourinarios e do tracto renal. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 173.

Smith TG, Coburn M. Cirurxía urolóxica. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 72.