Resección do intestino delgado

A resección do intestino delgado é unha cirurxía para eliminar unha parte do intestino delgado. Faise cando parte do intestino delgado está bloqueado ou enfermo.

O intestino delgado tamén se di intestino delgado. A maior parte da dixestión (descomposición e absorción de nutrientes) dos alimentos que come ten lugar no intestino delgado.

Recibirá anestesia xeral no momento da súa cirurxía. Isto manterache durmido e sen dor.

A cirurxía pódese realizar laparoscópicamente ou con cirurxía aberta.

Se ten cirurxía laparoscópica:

• O cirurxián fai de 3 a 5 pequenos cortes (incisións) na barriga inferior. A través dun dos cortes insírese un dispositivo médico chamado laparoscopio. O alcance é un tubo fino e iluminado cunha cámara ao final. Permite que o cirurxián vexa o interior da súa barriga. Outros instrumentos médicos insírense a través dos outros cortes.
• Tamén se pode cortar de 5 a 7,6 centímetros aproximadamente se o cirurxián precisa meter a man dentro da barriga para sentir o intestino ou eliminar o segmento enfermo.
• A túa barriga está chea dun gas inofensivo para expandila. Isto facilita a visión e o traballo do cirurxián.
• Localízase e elimínase a parte do intestino delgado enferma.

Se ten unha cirurxía aberta:

• O cirurxián fai un corte de entre 15,2 e 20,3 centímetros na barriga media.
• Localízase e elimínase a parte do intestino delgado enferma.

Nos dous tipos de cirurxía, os seguintes pasos son:

• Se queda bastante intestino delgado san, os extremos están cosidos ou grampados. Isto chámase anastomose. A maioría dos pacientes fixérono.
• Se non hai suficiente intestino delgado saudable para volver conectarse, o cirurxián realiza unha abertura chamada estoma a través da pel da barriga. O intestino delgado está unido á parede externa da barriga. As feces atravesarán o estoma nunha bolsa de drenaxe fóra do corpo. Isto chámase ileostomía. A ileostomía pode ser a curto prazo ou permanente.

A resección do intestino delgado normalmente leva de 1 a 4 horas.

A resección do intestino delgado úsase para tratar:

• Un bloqueo no intestino causado por tecido cicatricial ou deformidades conxénitas (desde o nacemento)
• Hemorragia, infección ou úlceras causadas por inflamación do intestino delgado por enfermidades como a enfermidade de Crohn
• Cancro
• Tumor carcinoide
• Lesións no intestino delgado
• Divertículo de Meckel (bolsa na parede da parte inferior do intestino que está presente ao nacer)
• Tumores non cancerosos (benignos)
• Pólipos precancerosos

Os riscos para a anestesia e a cirurxía en xeral son:

• Reaccións aos medicamentos
• Problemas de respiración
• Coágulos de sangue, sangrado, infección

Os riscos desta cirurxía inclúen:

• Tecido abultado a través da incisión, chamada hernia incisional
• Dano a órganos próximos do corpo
• Diarrea
• Problemas coa súa ileostomía
• Tecido cicatricial que se forma na barriga e provoca un bloqueo dos intestinos
• Síndrome do intestino curto (cando hai que eliminar unha gran cantidade do intestino delgado), o que pode provocar problemas para absorber nutrientes e vitaminas importantes
• Anemia crónica
• Os extremos dos seus intestinos cosidos xúntanse (fuga anastomótica, que pode ser mortal)
• Ferida aberta
• Infección da ferida

Diga ao seu cirurxián ou enfermeira que medicamentos está a tomar, incluso medicamentos, suplementos ou herbas que comprou sen receita médica.

Fale co seu cirurxián ou enfermeira sobre como afectará a cirurxía:

• Intimidade e sexualidade
• Embarazo
• Deportes
• Traballo

Durante as dúas semanas previas á cirurxía:

• Pode que lle pidan que deixe de tomar medicamentos para diluír o sangue. Estes inclúen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) e outros.
• Pregunta ao cirurxián que medicamentos aínda debes tomar o día da túa cirurxía.
• Se fuma, tenta deterse. Fumar aumenta o risco de problemas como a curación lenta. Pida axuda ao seu médico ou enfermeira para deixar de fumar.
• Informe inmediatamente ao seu cirurxián se ten un resfriado, gripe, febre, brote de herpes ou outra enfermidade antes da cirurxía.
• Pode que che pidan que fagas unha preparación intestinal para limpar os intestinos de todas as feces. Isto pode implicar manter unha dieta líquida durante uns días e usar laxantes.

O día antes da cirurxía:

• Pode que che pidan que bebas só líquidos claros como caldo, zume claro e auga.
• Siga as instrucións sobre cando deixar de comer e beber.

O día da cirurxía:

• Toma as drogas que o teu cirurxián lle dixo que tomes cun pequeno grolo de auga.
• Chegue ao hospital a tempo.

Estarás no hospital de 3 a 7 días. É posible que deba permanecer máis tempo se a cirurxía foi unha operación de emerxencia.

Tamén pode ter que permanecer máis tempo se se eliminou unha gran cantidade do seu intestino delgado ou se presenta problemas.

No segundo ou terceiro día, é probable que poida beber líquidos claros. Engadiranse fluídos máis grosos e logo alimentos brandos a medida que o intestino comece a funcionar de novo.

Se se eliminou unha gran cantidade do seu intestino delgado, pode que necesite recibir nutrición líquida a través dunha vea (IV) durante un período de tempo. Colocarase un IV especial no pescozo ou na zona superior do peito para alimentarse.

Despois de ir a casa, siga as instrucións sobre como coidarse mentres se cura.

A maioría das persoas que teñen unha resección do intestino delgado recupéranse completamente. Mesmo cunha ileostomía, a maioría das persoas poden realizar as actividades que estaban a facer antes da súa cirurxía. Isto inclúe a maioría dos deportes, viaxes, xardinería, sendeirismo e outras actividades ao aire libre e a maioría dos tipos de traballo.

Se se eliminou unha gran parte do intestino delgado, é posible que teña problemas coas feces soltas e coa obtención de suficientes nutrientes dos alimentos que come.

Se ten unha enfermidade (crónica) a longo prazo, como cancro, enfermidade de Crohn ou colite ulcerosa, pode que precise un tratamento médico continuo.

Cirurxía do intestino delgado; Resección intestinal - intestino delgado; Resección de parte do intestino delgado; Enterectomía

• Seguridade no baño para adultos
• Dieta Bland
• Enfermidade de Crohn - descarga
• Ileostomía e o seu fillo
• Ileostomía e a súa dieta
• Ileostomía: coidar o seu estoma
• Ileostomía: cambiando a bolsa
• Ileostomía - secreción
• Ileostomía: que preguntar ao seu médico
• Dieta baixa en fibra
• Previr caídas
• Resección do intestino delgado - descarga
• Coidados de feridas cirúrxicas: aberto
• Tipos de ileostomía
• Colite ulcerosa - secreción
• Cando tes náuseas e vómitos

• Resección do intestino delgado - serie

Albers BJ, Lamon DJ. Reparación / resección do intestino delgado. En: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas de Anatomía Pélvica e Cirurxía Xinecolóxica. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 95.

DiBrito SR, Duncan M. Manexo da obstrución do intestino delgado. En: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia cirúrxica actual. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 109-113.

Harris JW, Evers BM. Intestino delgado. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston: as bases biolóxicas da práctica cirúrxica moderna. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 49.