Tenosinovite

A tenosinovite é a inflamación do revestimento da vaíña que rodea un tendón (o cordón que une músculo a óso).

O sinovio é un revestimento da funda protectora que cobre os tendóns. A tenosinovite é a inflamación desta vaíña. A causa da inflamación pode ser descoñecida ou pode deberse a:

• Enfermidades que causan inflamación
• Infección
• Lesión
• Uso excesivo
• Cepa

As bonecas, as mans, os nocellos e os pés adoitan verse afectados porque os tendóns son longos a través desas articulacións. Pero a condición pode ocorrer con calquera funda tendinosa.

Un corte infectado nas mans ou nos pulsos que causa tenosinovite infecciosa pode ser unha emerxencia que precise cirurxía.

Os síntomas poden incluír calquera dos seguintes:

• Dificultade para mover a articulación
• Inchazo nas articulacións na zona afectada
• Dor e tenrura arredor da articulación
• Dor ao mover a articulación
• Vermelhidão ao longo da lonxitude do tendón

A febre, o inchazo e o vermelhidão poden indicar unha infección, especialmente se unha punción ou corte causou estes síntomas.

O profesional sanitario realizará un exame físico. O provedor pode tocar ou estirar o tendón. Pódeselle solicitar que mova a articulación para ver se é dolorosa.

O obxectivo do tratamento é aliviar a dor e reducir a inflamación. Para a recuperación é esencial descansar ou manter aínda os tendóns afectados.

O seu provedor pode suxerir o seguinte:

• Usar unha férula ou unha chave extraíble para evitar que os tendóns se movan para axudar á curación
• Aplicar calor ou frío na zona afectada para axudar a reducir a dor e a inflamación
• Medicamentos como antiinflamatorios non esteroides (AINE) ou inxección de corticoides para aliviar a dor e reducir a inflamación
• En casos raros, cirurxía para eliminar a inflamación ao redor do tendón

A tenosinovite causada por infección debe tratarse de inmediato. O seu provedor prescribirá antibióticos. En casos graves, é necesaria unha cirurxía de emerxencia para liberar o pus ao redor do tendón.

Pregunta ao teu provedor sobre os exercicios de fortalecemento que podes facer despois de recuperarte. Estes poden axudar a evitar que a enfermidade volva.

A maioría da xente recupérase completamente co tratamento. Se a tenosinovite é causada por un uso excesivo e a actividade non se detén, é probable que volva. Se o tendón está danado, a recuperación pode ser lenta ou a enfermidade pode volverse crónica (en curso).

Se a tenosinovite non se trata, o tendón pode restrinxirse permanentemente ou pode rasgarse (rotura). A articulación afectada pode volverse ríxida.

A infección no tendón pode estenderse, o que pode ser grave e ameazar o membro afectado.

Chame para unha cita co seu provedor se ten dor ou dificultade para enderezar unha articulación ou un membro. Chama de inmediato se observas unha raia vermella na man, no pulso, no nocello ou no pé. Este é un sinal dunha infección.

Evitar movementos repetitivos e o uso excesivo de tendóns pode axudar a previr a tenosinovite.

O levantamento ou o movemento adecuados poden diminuír a aparición.

Use as técnicas adecuadas para o coidado das feridas para limpar os cortes na man, no pulso, no nocello e no pé.

Inflamación da vaíña do tendón

Biundo JJ. Bursite, tendinite e outros trastornos periarticulares e medicina deportiva. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 247.

Cannon DL. Infeccións nas mans. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 78.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopatía e bursite. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 107.